Недержание мочи может быть проблемой для женщин всех возрастов

Недержание мочи часто рассматривается как ухудшающееся состояние, и женщины могут чувствовать себя слишком стыдно за помощью.

Недержание мочи - это утечка мочи из-за потери контроля над мочевым пузырем, которая в основном поражает женщин после родов. Но это может случиться с кем угодно. Вокруг 37% австралийских женщин имеют некоторую форму состояния по сравнению с 13% австралийских мужчин.

Мягкое недержание наиболее распространенной формой, Затрагивая около двух из трех больных. Это где небольшое количество мочи утечки на одежду несколько раз в неделю и требуют легкий подушку или pantyliner, чтобы поймать поток.

От умеренного до тяжелого недержания реже встречается и затрагивает примерно треть страдающих. Женщинам необходимо использовать специальную подушку для страдающих недержанием (с абсорбирующим гелем) и менять ее более одного или двух раз в день. Однако этого может быть недостаточно, и они могут случайно попасть в их одежду, даже если вы используете пэд.

Какую бы форму он ни потребовал, воздействие недержания могут быть изнурительными, и женщины часто слишком смущены, чтобы обратиться за помощью к врачу. Это печально, так как существует большая вероятность лечения для тех, кто получает лечение в более раннем периоде.

Стресс и недержание мочи

Существуют две основные формы недержания мочи: Стрессовое недержание и недержание.


графика подписки внутри себя


При недержании при стрессе моча течет во время кашля, чихания, смеха или физических упражнений. Люди с этим состоянием имеют слабые тазовые мышцы вокруг уретры, которые перегружены во время физического стресса.

О 28% молодых женщин которые участвуют в спортивных соревнованиях с высоким ударом, таких как гимнастика, баскетбол и теннис, вызывают недержание мочи.

Вторая форма, недержание, острая необходимость пойти в туалет из-за спазмов в мышцах мочевого пузыря. Иногда это приводит к протеканию. Люди часто ходить в туалет более чем в восемь раз в день, и вставать, чтобы идти более чем один раз в ночное время.

Существует еще одна форма, называемая недержанием при переполнении, которая на самом деле более распространена у мужчин с увеличенной предстательной железой. Он частично блокирует уретру, поэтому пул остаточной мочи накапливается в мочевом пузыре и просачивается при переполнении емкости.

Проблема редко встречается у женщин, так и бывает, когда мочевой пузырь имеет проваливается или опускается во влагалище. Это может блокировать уретру, что приводит к неполному опорожнению с утечкой переполнения.

Недержание по возрасту

Женщины более склонны к недержанию, потому что их уретра очень короткая (всего лишь 4 см), а у мужчин довольно длинная (11 см). Если вы представляете садовый шланг, чем короче он, тем больше вероятность утечки воды из крана. В более длинном шланге водопроводная вода может перестать течь до того, как она достигнет конца.

Около трети женщин которые имели детей страдают от недержания в какой-то момент. Девочки-подростки и старшие дети также испытывают утечку мочи, главным образом, в случае ночное недержание мочи. Это происходит из-за повышенной активности мочевого пузыря и влияет на 4% детей от пяти до 12.

Ночное недержание мочи постепенно снижается в подростковом возрасте, но позывах и при напряжении сохраняется недержание мочи до 10% женщин. После этого менструация становится более распространенной после того, как женщины производить меньше эстрогенов который ослабляет связки и мышцы тазового дна, поддерживающие уретру.

тучность повышает вероятность недержания, так как брюшной жир оказывает давление на мышцы тазового дна. Аналогично, запор и повторное напряжение для прохождения движения кишечника ослабляют эти мышцы, повышение риска.

Другие факторы, влияющие на несдержанность включают инфекции мочевыводящих путей, которая как известно, ухудшается его распространенности и серьезности. Тревога также способствует симптомам при исследованиях, показывающих 28% до 32% женщин с недержание, и 22% при стрессовом недержании, страдают от беспокойства.

Методы лечения

Недержание мочи означает отсутствие контроля, что приводит к возникновению чувства стыда и нежелания обращаться за помощью. Как один исследование показало, 55% женщин, которые носили подушечки для недержания, не проконсультировались с врачом общей практики в течение 12 месяцев.

Это неудачно, поскольку варианты лечения значительно улучшились за последние 20 лет. Если пациент ищет лечения, когда утечка мягкая, гораздо более вероятно быть успешным, Чем тяжелее недержании, тем более сложным и дорогим это лечить.

Лечение первой линии при недержании стресса - это тренировка мышц тазового дна специалиста-физиотерапевта, который не требует направления врача. Это имеет 65% вероятность лечения для мягких, и 35% для умеренного, недержания без каких-либо побочных эффектов или риска.

Если это не сработает, существует два вида вагинальные пессарии для поддержки уретру. Они особенно полезны для женщин, которые только просачиваются с активными видами спорта или спортивные занятия.

Окончательный вариант должен иметь операцию. Наиболее широко выполняется это когда сетка лента помещается под мочеиспускательный канал, как строп для поддержки. О 93% женщин оказываются вылечить через три года после операции, и это показывает хорошие долгосрочные результаты.

Для недержанием, первой линии терапии является обучение для повышения емкости мочевого пузыря. Планшет или патч что уменьшает спазмы мочевого пузыря назначают вместе с тренировки, по крайней мере, от трех до шести месяцев.

Недержание после менопаузы обрабатывают вагинального эстроген крем, который помогает усилить уретру и повышения емкости мочевого пузыря.

О 40% женщин, которые не отвечают на них, имеют инфекцию низкого уровня мочевого пузыря, известного как цистит. Для этого разрабатываются дополнительные варианты лечения. Например, рандомизированное исследование в настоящее время в стадии реализации исследуя специфические для мочевого пузыря антибиотики вместе с таблеткой для снижения спазма мышц при недержании мочи.

Ни одна женщина не должна страдать недержанием мочи в тишине или стыде. Вышеуказанные методы лечения не являются трудными, но они требуют от профессионала неуклонно работать через варианты поиска правильного лечения для каждой женщины.

Об авторе

Кейт Мур, профессор, акушерство и гинекология, заведующая отделом урогинекологии, UNSW Australia

Появился на беседе

Связанные книги:

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon