Астма - это хроническое респираторное заболевание, которое воздействует на людей всех возрастов через эпизодические сужения дыхательных путей, что может быть даже хуже, чем кажется. Примерно 334 миллионов человек по всему миру страдают астмой, в том числе 24 миллионов американцев и 5.4 миллионов жителей Великобритании, а средняя годовая стоимость каждого случая была оценена как между $ US2,300 и $4,000.

Наше понимание триггеры острых астматических эпизодов - часто называемые «приступы астмы» - значительно улучшились в последние годы, а также улучшились методы лечения астмы в течение длительного времени. Тем не менее, число людей, страдающих астмой продолжает растии мы до сих пор не знаем что заставляет состояние развиваться в первую очередь.

В одном из последних показало, мои соавторы и я использовали неожиданное воздействие крупного события загрязнения воздуха - Великого Лондонского Смога 1952 - чтобы продемонстрировать, что воздействие загрязнения воздуха в ранней жизни приводит к более высокой заболеваемости астмой во время детства и взрослой жизни. В то время как воздух Лондона сегодня намного чище, чем это было 60 лет назад, наши результаты имеют серьезные последствия для многих стран, которые продолжают бороться с высоким уровнем загрязнения воздуха в городах.

Великий Смог

Великий Смог состоялся в Лондоне в течение пяти дней в начале декабря 1952. В это время слой теплого воздуха оседал над городом, захват холодного воздуха вблизи уровня земли, Холодный воздух заставлял лондонцев сваливать уголь на свои пожары, чтобы согреться, а верхний слой теплого воздуха задерживал образовавшийся дым вблизи земли, где он смешивался с сильным туманом.

Смог, который был таким толстым, показал, что видимость упала до 12 дюймов, Автобус, самолёт, такси и другие услуги были остановлены, и водители, которые боролись за дороги, были вынуждены полагаться на других, чтобы идти впереди автомобиля, вызывая инструкции и предупреждая пешеходов. Больше, чем люди 100,000 были обработаны для пневмонии или бронхита, больничные палаты, заполненные до переполнения, и смертники сообщили о недостаточной поставке гробов, в которых хранятся мертвые.


графика подписки внутри себя


В конечном счете, некоторые 3,000 в 4,000 "лишние" смертельные случаи - то есть смертность выше нормы, которая объясняется ненормальными условиями - произошла во время Великого Смога. Примерно 8,000 больше сердечной и респираторной смерти в течение следующих нескольких месяцев также были связаны с смогом. Ущерб Великого Смога был настолько большим, что он в конечном счете послужил основным стимулом для прохождения 1956 и 1968 UK законы о чистом воздухе.

Ссылка на астму

В нашей статье рассматриваются долгосрочные последствия Великого Смога для людей, которые были выставлены очень рано в их жизни. Для этого мы использовали данные, собранные в рамках английского продольного исследования по проблемам старения. Во-первых, мы сравнили увеличение показателей астмы среди когорт детей, родившихся в Лондоне, подвергшихся раннему возрасту до Великого Смога, к показателям астмы среди детей, родившихся в Лондоне, в других возрастных когортах. Это обеспечивает влияние Великого Смога на показатели астмы у живущих в Лондоне. Затем мы сравнили это изменение показателей астмы с разницей в коэффициентах между теми же возрастными когортами детей, живущих за пределами Лондона во время Великого Смога.

Эта различие в различиях контролирует более высокие показатели астмы, которые обычно распространены среди жителей города. Он также учитывает любые изменения в показателях астмы, которые произошли как внутри, так и за пределами района, затронутого Великим Смогом, во время события, например, общие тенденции в отношении показателей астмы и диагнозов.

В нашем анализе мы обнаружили, что люди, которые подвергались воздействию Большого Смога в течение первого года жизни, в четыре-пять раз чаще развивали астму в детстве и в три раза чаще сообщали о астме как о взрослом по сравнению с базовыми показателями. Мы также обнаружили данные, свидетельствующие о том, что дети, подвергшиеся воздействию Большого Смога во внутриутробном периоде, в два раза превышали нормальный уровень астмы у детей. Наши результаты показывают, что раннее воздействие загрязнения воздуха оказывает значительное долгосрочное воздействие на здоровье и способствует развитию астмы.

Наш подход рассматривает Великий Смог как естественный эксперимент, позволяющий исключить многие альтернативные объяснения наблюдаемого увеличения показателей астмы. Эта структура уменьшает диапазон факторов, которые могут способствовать увеличению уровня астмы среди лиц, подвергшихся воздействию в раннем возрасте, и позволяет нам убедительно связать воздействие Большого Смога в течение первого года жизни с более высокими показателями астмы как в детстве, так и в зрелом возрасте ,

Важность раннего воздействия

В то время как загрязнение воздуха известно приступы астмы, ни краткосрочные, ни долгосрочные риски ранее не были так четко связаны с первоначальной разработкой условия. Продемонстрировав связь между ранним воздействием загрязнения воздуха и последующим развитием астмы, наши результаты накладывают важный пробел в нашем понимании этого состояния и предоставляют эффективную информацию для врачей, политиков и родителей.

Наши результаты показывают, что снижение воздействия экстремальных загрязнений воздуха, особенно среди молодежи, может быть эффективным средством борьбы с начальным развитием астмы. Улучшая качество воздуха и защищая детей младшего возраста от загрязнения воздуха, разработчики политики и группы врачей / родителей могут значительно уменьшить вероятность астмы у отдельных детей и заболеваемость астмой у населения в целом.

Наши результаты также значительно иллюстрируют долгосрочные последствия воздействия загрязнения воздуха. Несмотря на то, что существует единодушное мнение о том, что воздействие загрязнения воздуха отрицательно влияет на здоровье, наша работа представляет некоторые из первых доказательств того, что такое воздействие имеет пожизненные последствия. Лондонский Смог состоялся более 60 лет назад, но некоторые из тех, кто пережил это, все еще ощущают его последствия сегодня.

Городское загрязнение воздуха сегодня

Такие долгосрочные последствия имеют зловещие последствия для миллионов людей во всем мире, которые подвергаются регулярному воздействию чрезмерного загрязнения воздуха. В недавней статье, Douglas Dockery и Арден Папа - два из ведущих исследователей по загрязнению воздуха и здоровью, - отметил, что условия во время события загрязнения воздуха 2013 в Харбине, Китай, были "удивительно похож на лондонских во время Великого Смога 1952".

К сожалению, такое экстремальное загрязнение воздуха это широко распространенная и растущая проблема, В Пекине пострадали некоторые из его наихудших зарегистрированных загрязнений воздуха в конце 2015, И для всего внимания, которое качество воздуха в Китае получило поскольку Олимпийские игры в Пекине, ни один из его городов даже не делает список верхний 20 самый загрязненный в мире, Значительная часть городского населения Азия, Ближний Восток и Африка регулярно сталкиваются с более экстремальными уровнями загрязнения воздуха. Наши результаты показывают, что негативное воздействие этих воздействий на здоровье будет продолжаться много лет вперед.

Об авторе

Джейми Т. Маллинс, доцент по экономике ресурсов, Университета штата Массачусетс Амхерст

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon