Изменение разговора об ожирении: нет ни одного решения

В классах философии один из первых уроков в логике, изучаемых учащимися, - это то, что заблуждения и как их избежать. Одним из моих фаворитов является ложная дихотомия, главным образом из-за его кристально чистых примеров: вы либо для нас, либо против нас; это мой путь или шоссе. Конечно, дихотомии ложны, потому что каждый сценарий имеет не только два возможных варианта. Политическая риторика наполнена ложными дихотомиями, которая обеспечивает достаточный корм для беззаботной дискуссии в классе о том, как рассуждения могут пойти не так.

Однако менее забавно, что публичные дискуссии об ожирении могут стать жертвой ложных дихотомий, изображая сложные отношения между весом, едой, деятельностью и риском заболевания. Применяя логику ложных дихотомий, ожирение либо вызвано отдельными лицами слишком много есть, Или охрана окружающей среды что способствует увеличению веса. Это либо болезнь или результат обжорства, Чтобы решить проблему самостоятельно, мы должны сосредоточиться либо на снижение потребления калорий or упражняйтесь больше.

Тем временем, по всему миру мы становимся более толстыми.

Пересмотр Разговор о ожирении

Нам нужно выйти за рамки этих дихотомий, когда мы говорим об ожирении. Эти или или заявления не помогают нам разрабатывать хорошие политические решения или помогают нам понять множество причин, которые могут способствовать ожирению. Если разговор нужно изменить, с чего мы начнем?

The Lancet, ведущий медицинский журнал, недавно опубликовал специальный серия по проблеме ожирения, Обращаясь отсутствие прогресса в борьбе с глобальной тенденцией ожирения. Эти шесть научных статей, а также перспективы, комментарии и отзывы, были написаны группой экспертов в области науки, политики, лечения и этики ожирения. Их цель? Для того, чтобы взять на себя весомой задачей выявления, обезвреживание и перемещение за пределы упрощенных дихотомий для того, чтобы переосмыслить дебаты ожирения и предлагают полезные направления для снижения степени ожирения и его воздействие на людей, общин и правительств.

Есть ли рефрейминг Дебаты помогают бороться с ожирением? Да - на самом деле это необходимо, говорит ведущий автор серии Кристина Роберто в "Патчий прогресс в профилактике ожирения: новые примеры, укоренившиеся барьеры и новое мышление». Они предлагают множество новых или переохлажденных стратегий, начиная от обучения поставщиков медицинских услуг от опасности стигматизации веса до мобилизации граждан, чтобы потребовать изменения политики для решения проблемы ожирения. Их ключевые идеи - выявление проблем ожирения во взаимодействии между людьми и их средой и нарушение порочного цикла нездоровой пищевой среды, которая усиливает предпочтения этих продуктов.


графика подписки внутри себя


Но рефрейминг - это всего лишь первый шаг в обращении тенденции ожирения. Исследователи также должны задавать вопросы, которые разработчики политики здравоохранения хотят услышать и действовать, говорит эксперт по политике в области пищевых продуктов и здравоохранения Келли Браунэлл в комментарии, в соавторстве с Роберто.

Историк науки Наоми Oreskes говорит, что ученые склонны следовать модель информации на стороне предложения, предполагая, что их результаты каким-то образом естественным образом достигнут тех, кто в ней нуждается. Браунелл и Роберто подчеркивают эту ошибку и настоятельно советуют исследователям ожирения формулировать вопросы и передавать результаты таким образом, чтобы это было понятным и актуальным для политиков и общественности. В противном случае их работа останется неслыханной и неиспользованной.

Разговор с политиками

Хорошо, теперь, когда дискуссия была пересмотрена, и разработчики политики прислушиваются, что мы должны сказать им? Авторы Lancet предлагают множество подходов ниже - некоторые новые, некоторые переоснащенные и все предназначены для лечения ожирения на нескольких фронтах.

  • Сделать общественность сердится, Мобилизовать группы граждан, чтобы требовать изменений в типах продуктов, которые они могут купить, и способах производства, упаковки и продажи продуктов питания.
  • Улучшение питания людей, Используйте социальные науки и мероприятия в области общественного здравоохранения, чтобы создать возможности для людей развивать вкус для здоровой пищи и поддерживать эти здоровые модели питания.
  • Отбросьте регулирующую молоток on Большая еда, Уполномочивайте правительства на принятие мер регулирования и законодательства по сокращению нежелательной продовольственной и газированной продукции, ориентированной на детей.
  • Удовлетворить пациентов с ожирением, Сдвиг наших моделей здравоохранения для лечения ожирения с большей чувствительностью к его социальным, политическим и экономическим детерминантам, и научить специалистов в области здравоохранения, чтобы избежать стигматизирует пациентов об их весе.
  • Держите все подотчетные, все время, Мобилизуйте и удерживайте все ожирение, подотчетные сторонам - правительство, общественные группы, промышленность, группы защиты интересов и т. Д. - с помощью целого ряда стратегий при мониторинге прогресса.

Нам нужно понять, как эти сообщения приходят

Все эти подходы сопряжены с проблемами. Мобилизация общественности требует, чтобы они знали, заботились о них и находили единственное сообщение, о котором они могли договориться, - проще сказать, чем сделать. Мероприятия общественного здравоохранения, направленные на улучшение привычек в еде для людей, находятся в стадии ограниченный долгосрочный успех, Институт медицины и Фонд Роберта Вуда Джонсона отметили необходимость усиления регулирования маркетинга продуктов питания для детей, но политическая воля со стороны законодательных органов или федеральных агентств по выполнению их рекомендаций по-прежнему отсутствует.

Совершенствование систем здравоохранения для лучшего лечения и профилактики ожирения является ключом к любому успешному подходу. Одно из предложений по дальнейшему снижению коррозионного воздействия тяжелая стигматизация что не упоминается

Об авторе

снизить значение ИМТ при взаимодействии с пациентами с избыточным весом и ожирением. Есть достаточно доказательств того, что это чрезмерно упрощенными и могут быть клинически ошибочными для отдельных лиц, в дополнение к триггеру для стигматизирующее поведение поставщиками медицинских услуг. Наконец, в то время как рекомендации по отчетности для программ явно призваны, дьявол находится в деталях - им нужны финансирование, сильное лидерство, надзор, большее финансирование, устойчивая приверженность, а затем еще больший объем финансирования.

В духе рефрейминга и переворачивания дебатов по ожирению позвольте мне закрыть скромное предложение. Помимо разговоров с учеными, врачами и политиками, давайте сделаем больше исследований, чтобы спросить общественность как они хотят есть - что здоровое питание выглядит им в контексте их жизни? Кроме того, имея в виду, что еда означает вкус, удовольствие и сообщество для нас, исследователь Аннемари моль призывает меня отказаться от просьбы: «Разве я хорош?», чтобы "Является ли эта пища хороша для меня?"

Сфокусировавшись на жизни людей, вкусах и потребностях, мы можем найти низко висящие плоды, как бы - некоторые более простые и недорогие пути к умеренно здоровому питанию, которые могут создать ряд положительных эффектов и привести к большему вовлечению общественности в политике в области пищевых продуктов и здравоохранения.

БеседаЭта статья изначально была опубликована в Беседа.
Читать оригинал статьи.

Об авторе

Кэтрин Уомак - профессор философииКэтрин Уомакк является  Профессор философии, специализирующийся на этике общественного здравоохранения и исследованиях в области пищевых продуктов в Университет штата Бриджуотер недалеко от Бостона, штат Массачусетс. Она проводит исследования в области этики в области общественного здравоохранения и политики в области здравоохранения. Ее основными направлениями исследований являются ожирение и едят практики, поведение в отношении здоровья и личного агентства.

Связанные книги:

at