Ученые предупреждали на протяжении десятилетий, что чрезмерное использование антибиотиков приводит к развитию лекарственно-устойчивых бактерий, что усложняет борьбу с инфекционными заболеваниями. Центры по контролю и профилактике заболеваний Оценки что резистентные к лекарственным средствам бактерии вызывают смерть 23,000 и два миллиона болезней каждый год.

Но когда мы думаем о чрезмерном употреблении антибиотиков, мы обычно не думаем об аллергиях. Исследования начинают предполагать, что, возможно, нам следует.

Аллергии становятся все более и более распространенными

Напоследок два-три десятилетия, иммунологи и аллергологи отмечают резкое увеличение распространенности аллергии. Американская академия астмы, аллергии и иммунологии сообщает, что некоторые 40% -50% школьников во всем мире сенсибилизированы к одному или нескольким аллергенам. Наиболее распространенными из них являются кожные аллергии, такие как экзема (10% -17%), респираторные аллергии, такие как астма и ринит (~ 10%), и пищевые аллергии, такие как арахис (~ 8%).

Это происходит не только в США. Другие промышленно развитые страны видели также увеличивается.

Этот рост отразил увеличение использования антибиотиков, особенно у детей, для распространенных вирусных инфекций, таких как простуда и боль в горле. последний исследования показывать что они могут быть подключенный.

Антибиотики могут нарушить микробиоз кишечника

Почему антибиотики, которые мы используем для борьбы с вредными бактериями, заканчивают тем, что кто-то более восприимчив к аллергии? В то время как антибиотики борются с инфекциями, они также уменьшают нормальные бактерии в нашей желудочно-кишечной системе, так называемом кишечном микробиоме.

Из-за взаимодействия между кишечными бактериями и нормальным равновесием клеток иммунной системы микробиоз кишечника играет важную роль в созревании иммунная реакция, Когда этого взаимодействия между бактериями и иммунными клетками не происходит, иммунная система реагирует ненадлежащим образом на безобидные вещества, такие как пища или компоненты пыли. Это может привести к развитию потенциально смертельной аллергии.

Воздействие микробов в раннем возрасте важно для полного созревания нашей иммунной системы. Сокращение этих микробов может заставить нас чувствовать себя чище, но наша иммунная система может пострадать.

У вас больше микробов меньше, чем меньше аллергии?

Исследования, проведенные в Европе, показали, что дети, которые растут на фермах, имеют более широкое разнообразие микробов в своем кишечнике и имеют до 70% снижение распространенности аллергии и астмы по сравнению с детьми которые не выросли на фермах, Это связано с тем, что воздействие такого широкого спектра микробов позволяет нашей иммунной системе проходить сбалансированное созревание, тем самым обеспечивая защиту от неадекватных иммунных реакций.

В наших попытках предотвратить инфекции мы можем создать условия для того, чтобы наши дети развивали опасные для жизни аллергии и астму.

Например, исследование, проведенное 2005, показало, что младенцы, подвергшиеся воздействию антибиотиков в первые 4-6-месяцы, имеют 1.3-5-fold высокий риск развития аллергии. И младенцы с уменьшенным бактериальным разнообразием, которые могут возникать при использовании антибиотиков, имеют повышенный риск развития экземы.

И это не так, как дети-антибиотики, которые могут изменить ситуацию. Это также антибиотики, которые принимают их мамы. Копенгагенское перспективное исследование по поводу астмы в детской когорте, основное продольное исследование младенцев, родившихся у астматических матерей в Дании, сообщило, что дети, чьи матери принимали антибиотики во время беременности, были почти в два раза чаще развить астму по сравнению с детьми, чьи матери не принимали антибиотики во время беременности.

Наконец, в исследованиях мышей было показано, что у потомства мышей, получавших антибиотики, повышенная вероятность развития аллергии и астмы.

Почему злоупотребляют антибиотиками?

Врачи и пациенты знают, что чрезмерное использование антибиотиков может вызвать большие проблемы. Похоже, что относительно небольшое число врачей водит чрезмерное назначение антибиотиков. Недавнее исследование практики назначения лекарств показало, что 10% врачей назначают антибиотики до 95% их пациентов с инфекциями верхних дыхательных путей.

Специалисты здравоохранения должны не только заботиться о развитии резистентности к антибиотикам, но и о том, что мы можем создавать еще одну проблему со здоровьем у наших пациентов и, возможно, у их детей.

Родители должны тщательно подумать о том, чтобы спросить врачей о антибиотиках, пытаясь лечить простуды у своих детей и боль в горле (или их собственные), которые часто вызывают вирусные инфекции, которые в любом случае не реагируют на них. И врачи должны дважды подумать о назначении антибиотиков для лечения этих болезней.

Поскольку мы разрабатываем новые антибиотики, нам необходимо обращаться с чрезмерным использованием

Поскольку резистентные бактерии становятся более серьезной проблемой, мы остро нуждаемся в разработке новых антибиотиков. Процесс разработки нового антибиотика занимает значительное количество времени (до 10 лет), и фармацевтические компании ранее пренебрегали этой областью развития лекарств.

Конгресс признал, что чрезмерное употребление антибиотиков является серьезной проблемой и недавно Счет за лечение 21st Century, Этот законопроект включает положения, которые будут создавать стимулы оплаты Medicare для больниц, которые используют новые антибиотики.

Но такой подход имел бы порочный эффект повышение использование любых новых антибиотиков в нашем арсенале без учета того, развилась ли бактериальная устойчивость. Это не только усугубит проблему сопротивления, но потенциально приведет к большему количеству людей, которые развивают аллергии.

Конгресс должен рассматривать больше, чем просто поддержку более интенсивного развития новых антибиотиков, а также решение основной проблемы чрезмерного использования.

Это может предотвратить дальнейшее развитие устойчивых к антибиотикам бактерий и снизить тенденцию к увеличению развития аллергии.

Об авторе

Эйвери Август, профессор иммунологии и кафедра микробиологии и иммунологии Корнельского университета. Его интересует роль тирозин-киназ (ТЗ) в регуляции иммунного ответа с целью использования этой информации для манипулирования иммунными ответами. Нас особенно интересуют семейства Tec нерецепторных ТЗ.

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon