«Как врачи, мы бросаем вещи, такие как антигистамины, мази и лосьоны у пациентов, страдающих хроническим зудом, но если у иммунной системы есть что-то глубоко ненормальное, - как представляется, - тогда мы не сможем решить зуд, пока не будем обращаться эти причины », - говорит Брайан С. Ким.
Согласно небольшому исследованию, люди, которые страдают постоянным зудом без какой-либо явной причины, могут иметь ранее нераспознанные дефекты в их иммунной системе.
«Как врачи, мы бросаем вещи, такие как антигистамины, мази и лосьоны у пациентов, страдающих хроническим зудом, но если у иммунной системы есть что-то глубоко ненормальное, - как представляется, - тогда мы не сможем решить зуд, пока не будем обращаться эти основные причины », - говорит главный исследователь Брайан С. Ким, доцент медицины в отделении дерматологии в Вашингтонском университете в Сент-Луисе.
«Иммунная система должна быть в равновесии, и мы надеемся найти способы восстановить это равновесие у пациентов с этим очень изнурительным состоянием».
Для исследования, опубликованного в Журнал Американской академии дерматологии, исследователи взяли образцы крови и биопсии кожи из небольшой выборки пациентов - только четыре человека сообщили в исследовании - для поиска иммунных проблем. Они обнаружили «невероятное количество дисфункции», - говорит Ким, добавив, что он обнаружил подобные дефекты у многих других пациентов, не включенных в текущее исследование.
Четыре пациента в исследовании были возрастом 75 до 90. В образцах крови три из этих четырех имели высокий уровень белка IgE - иммуноглобулина, который является маркером воспаления. Иммуноглобулины - это антитела, развернутые иммунной системой для борьбы с инфекциями. Повышенные уровни IgE часто наблюдаются у пациентов с аллергией.
У пациентов также был очень низкий уровень иммуноглобулина, известного как IgG; аномально низкие показатели типа иммунной клетки, называемой Т-клеткой CD8; и повышенное количество иммунных клеток, называемых эозинофилами, которые являются маркерами аллергического воспаления.
«Любопытно, что ни у одного из этих пациентов не было истории аллергических расстройств, - говорит Ким. «У пациентов с экземой мы часто наблюдаем столь же высокие показатели эозинофилов, но у пациентов, которых мы изучали, не было экземы. У них даже не было сыпи. Только зуд.
Дерматологи часто берут биопсию кожи, когда у пациента появляется сыпь, но с хроническим зудом неизвестного происхождения, который врачи называют хроническим идиопатическим зудом, нет ничего очевидного для биопсии.
Большинство пациентов с этим типом необъяснимого, хронического зуда, как правило, старше и развивают зудящие проблемы позже в жизни, говорит первый автор Ами Сюй, студент-медик в лаборатории Кима. «Это может быть вызвано каким-то износом иммунной системы».
Из-за небольшого числа пациентов в исследовании, слишком рано делать твердые выводы, но зуд может свидетельствовать о том, что что-то еще в организме идет не так, говорит Ким.
«Мы начали работу над моделью мыши, в которой животные имеют схожие дефекты. Мы хотим узнать, создают ли эти изменения в иммунной системе только зуд или могут ли они быть признаками того, что присутствует какая-то другая проблема ».
Национальный институт артрита, костно-мышечных и кожных заболеваний, Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний и Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек национальных институтов здравоохранения поддержали эту работу.
Источник: Вашингтонский университет в Сент-Луисе
Книги по этой теме
at Внутренний рынок самовыражения и Amazon