Все, что вам нужно знать о ветрянке

Недавние призывы к введению вакцины против ветрянка (вирусная инфекция ветряной оспы) после тяжелый случай заболевания в Кембридже, Англия может удивить многих родителей, которые считают, что болезнь является легкой болезнью, которую «каждый получает». Но серьезные осложнения ветрянки действительно происходят - по этой причине большинство педиатров с энтузиазмом относятся к профилактике заболевания, и вакцинация является рутинной во многих странах, включая США и Австралия, но не в настоящее время в Великобритании.

Симптомы ветрянки появляются через 10-21 дней после контакта человека, который еще не встретил болезнь, до того, страдающих от болезни, Лица заражаются за один день до наступления сыпи до тех пор, пока пятна не перевернутся.

Первым симптомом обычно является высокая температура, которая оседает в течение следующих нескольких дней. Примерно через день после начала лихорадки появляется типичная сыпь ветрянки. Сыпь появляется как «урожай» новых пятен в течение следующих нескольких дней, и через пять дней большинство людей перестают обрезать новые пятна, и их лихорадка улажена.

Для большинства детей ветряная оспа - всего лишь довольно неприятная болезнь и неприятность для их родителей, которым приходится уходить с работы, чтобы ухаживать за ними. Большинство людей развивают болезнь в детстве, но для тех, кто этого не делает, болезнь гораздо более жестока среди взрослых. Это особенно опасно, и может даже привести к смертельному исходу, если он заразился при поздней беременности.

Болезнь также может быть опасна для жизни для детей и взрослых, которые рождаются с плохо функционирующей иммунной системой, у тех, кто получает лечение от рака, и у пациентов с другими состояниями, для которых проводится лечение подавления иммунной системы (например, стероиды) ,


графика подписки внутри себя


Опасные осложнения

Большинство детей, поступивших в больницу с тяжелой ветряной оспой, разработали наиболее распространенное осложнение заболевания, которое вторичная бактериальная инфекция, Мы считаем, что эти бактерии вступают в организм через нарушение барьера кожи, вызванное пятнами. Обычным зародышем, который вызывает эти инфекции, является бактерия Strep, боль в горле (Группа A Стрептококк), который в сочетании с ветряной оспой может вызвать кожные инфекции, опухшие железы (лимфаденит), тяжелый сепсис (септицемия, некротизирующий фасцит или синдром токсического шока) и даже убить.

Другие серьезные осложнения включают геморрагическую ветряную оспу, мозговые инфекции с вирус ветряной оспы (энцефалит), пневмония ветряной оспы и ряд других редких осложнений.

Ассоциация вакцина против ветряной оспы обычно вводится детям одновременно с MMR-вакцина (около 12 месяцев с возрастом в три с половиной до пяти лет в некоторых странах) и эффективно предотвращает тяжелую ветряную оспу.

Это живая вирусная вакцина - и около 5% детей, которые были вакцинированы, развивают умеренная ветряная оспа после вакцинации и лихорадки может произойти, особенно с вакциной, которая сочетается с MMR, MMRV. Некоторые дети, восприимчивые к «лихорадочным припадкам», могут заразиться этими лихорадками, что может быть пугающим для родителей.

Тем не менее бремя тяжелых и угрожающих жизни осложнений по существу Исчезнувший в странах, где вакцина обычно используется. Защита от вакцины со временем ухудшается, и происходят некоторые простудные заболевания ветрянки, особенно среди тех, кто получает только одну дозу. Однако у тех, кто был вакцинирован, прорывные случаи мягкие.

У тех из нас, кто не вакцинирован, после заражения ветряной осенью вирус ветряной оспы остается с нами на протяжении всей нашей жизни. Он находится под контролем нашей иммунной системы, но скрывается в наших нервных корешках. По мере ослабления иммунитета со временем вирус может реактивировать, вызывая заболевание, известное как опоясывающий лишай (Лишай).

Опоясывающий лишай обычно появляется как болезненная сыпь в линии на одной стороне тела с пятнами, которые выглядят как пятна ветрянки. Опоясывающий лишай становится все более распространенным с возрастом и у лиц старше 55, также существует возрастающий риск боли, сохраняющейся даже после полного заживления пятен.

Это очень дорого для системы здравоохранения, поскольку лечение, как правило, не очень хорошо работает и является дорогостоящим. Некоторые исследования указали, что риск возникновения черепицы у пожилых людей снижается при воздействии детей, у которых есть ветрянка во время жизни взрослого. Это приводит к усилению иммунных реакций против вируса и замедляет ослабление иммунитета, что в конечном итоге приведет к черепице.

Так зачем отказываться от вакцины?

Так почему же Великобритания не использует вакцину против ветряной оспы для детей, если она безопасна и эффективна для предотвращения тяжелых заболеваний? Все вакцины в Великобритании оцениваются на предмет их экономической эффективности для обеспечения того, чтобы бюджет здравоохранения расходуется на услуги, которые обеспечивают наибольшую пользу для здоровья населения в целом.

В последнем обзоре вакцины против ветряной оспы комитетом, который консультирует правительство по вакцинам (Объединенный комитет по вакцинации и иммунизации, JCVI), будущее моделирование воздействия вакцинации указывает на то, что со временем может наблюдаться увеличение частоты черепах у взрослых, что сделало бы программу вакцинации не рентабельным.

Это связано с тем, что, если ветряная оспа у детей исчезает в результате вакцинации, у взрослых больше не будет повышаться иммунитет от воздействия их детей и внуков, страдающих от ветряной оспы, и у них будет больше шансов получить опоясывающий лишай. Проще говоря, вывод предыдущего обзора состоял в том, что для NHS было бы нецелесообразно иммунизировать детей от ветрянки.

JCVI держит все текущие и потенциальные программы вакцинации в настоящее время и в настоящее время просматривает самую последнюю информацию о влиянии ветряной оспы на ветрянку и на черепицу, используя данные из других стран, где вакцина была в повседневной эксплуатации за последние десять или два года. Он будет информировать правительство о том, должно ли быть какое-либо изменение в нынешних рекомендациях по вакцине против ветряной оспы в надлежащее время.

В ряде стран, включая Великобританию, используется вакцина против черепицы, для пожилых людей (старше 70 в Великобритании) для улучшения иммунитета, подавления вируса и предотвращения черепицы, а новые вакцины с черешками, вероятно, станут доступны в следующие несколько лет.

На данный момент, однако, обзор вакцины против ветряной оспы для британских детей находится на рассмотрении.

Об авторе

Эндрю Поллард, профессор детской инфекции и иммунитета, Оксфордский университет

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon