Мы можем предотвратить миллионы смертей от рака каждый год

Вице-президент Джо Байден Рака Moonshot Blue Ribbon Panel выпустила рекомендации 10 для ускорения новых национальных усилий »прекратить рак, как мы его знаем«Эти инициативы, ориентированные главным образом на США, почти наверняка продлят жизнь некоторых больных раком в будущем.

Тем не менее, смертность от рака во всем мире, по оценкам, увеличивается 50 процентов между 2015 и 2030, в основном из-за расширения и старения населения. У нас уже есть знания и технологии, которые позволят снизить эти потери на будущие десятилетия, не дожидаясь новых прорывов.

О нас половина случаев рака и смертности во всем мире можно предотвратить, Например, рак легких и печени являются наиболее распространенными причинами смертности от рака во всем мире, а рак шейки матки является четвертой ведущей причиной среди женщин. И мы уже знаем, как предотвратить почти все из них.

Как и многие мои коллеги, которые изучают профилактику рака, я считаю, что расширение существующих профилактических вмешательств и уже имеющихся методов лечения в течение двух-трех десятилетий может спасти миллионы жизней во всем мире.

Сократите количество смертей от рака легких во всем мире

Рак легких наиболее общая причина смерти от рака в США. и во всем мире, убивая более полутора миллионов мужчин и женщин в год. Но у американских мужчин смертность от рака легких Упал примерно на 40 процентов за последние 25 годы. У женщин уровень заболеваемости раком легких достиг пика.


графика подписки внутри себя


Это потому, что доля взрослых в США, которые курят, уменьшилась примерно 50 процентов начиная с 1960, из-за государственного образования, запретов на курение в помещении и более высоких цен из-за более высоких налогов на табак. Это сокращение произошло, несмотря на продолжающиеся, энергичные усилия табачных компаний бороться с этими инициативами в области общественного здравоохранения.

Аналогичные сокращения во Франции и Южной Африке были достигнуты путем увеличения цен на сигареты, Однако число курильщиков все еще растет в таких странах, как Китай и Индонезия поскольку табачные компании ищут новые рынки, а демографическая выпуклость молодых потенциальных курильщиков входит в подростковый возраст.

Всемирная организация здравоохранения Рамочная конвенция по борьбе против табака является международным планом политики по сокращению потребления курения и поощряет выпуск курильщиков.

Соединенные Штаты являются одной из семи стран, которые подписали, но не ратифицировали Рамочную конвенцию о борьбе против табака. Если наша страна серьезно относится к борьбе с раком, мы должны присоединиться к 180, которые ратифицировали конвенцию.

Рак печени: сосредоточиться на вакцинах и лечении гепатита С

Рак печени - это вторая по распространенности причина смерти от рака во всем мире, убив около трех четвертей миллиона человек. Это пятая наиболее распространенная причина смерти от рака в США.

Наиболее распространенными причинами рака печени являются заражение вирусом гепатита В или гепатита С. В некоторых странах диетическое загрязнение Афлатоксин, вырабатываемые плесени, которые растут на хранящихся зернах или орехах, усугубляют риск заражения вирусом гепатита В рака печени.

Инфекция гепатита В практически полностью предотвращается с помощью вакцинации в младенческом возрасте. На самом деле, процентное снижение заболеваемости раком печени на 80 наблюдается в тайваньских когортах. которые получили вакцинацию на ранней стадии жизни.

Хотя показатели вакцинации младенцев гепатита В высоки по всему миру, многие дети по-прежнему упускают, Универсальная вакцинация приведет к дальнейшему снижению заболеваемости печени и рака печени во всем мире.

Гепатит С вызывает четверть рака печени смертей во всем мире. Лечебные методы лечения, такие как новый препарат Sovaldi может быть еще одним инструментом для предотвращения рака печени. Исследователи считают, что лечение пациентов с их инфекцией гепатитом С будет препятствовать их развитию рака печени.

Но текущая стоимость этих препаратов существенный барьер к их использованию как в странах с низким доходом, так и в США

Однако в Египте государственно-частные партнерства сделали доступный препарат меньше 1 / 100th от их цены в Соединенных Штатах. Бурные международные усилия по использованию этих новых препаратов для снижения числа инфекций окажут существенное влияние на рак печени, вызванный гепатитом С.

тяжелее употребление алкоголя также увеличивает риск рака печени (а также рака молочной железы, пищевода, поджелудочной железы, толстой кишки и прямой кишки). По данным Всемирной организации здравоохранения, потребление растет в двух наиболее густонаселенных странах, Индия и Китай.

Рак шейки матки: Вакцины и мазки Папаниколау

Рак шейки матки убивает больше, чем женщины 250,000 во всем мире, что делает его четвертая по значимости причина смерти от рака среди женщин Мировой. В США, однако, это 14th, От 1975 до 2012 заболеваемость раком шейки матки в США сократились наполовину, из-за скрининга теста на мазок Папаниколау и удаления предраковых поражений.

Тем не менее, почти все случаи рака шейки матки связаны с заражением вирусом папилломы человека (ВПЧ), и теперь у нас есть вакцина против основных штаммов ВПЧ. Теоретически, рак шейки матки почти полностью предотвращается, если вакцинация против ВПЧ до начала сексуальной активности сопровождается скринингом во взрослом возрасте для выявления предраковых поражений, вызванных вирусными штаммами, не охваченными вакциной. Однако вакцина недоступна для большинства девушек в мире.

Всемирная организация здравоохранения Расширенная программа иммунизации гарантирует, что 85 процент маленьких детей в мире теперь получит по крайней мере вакцину от DPT против дифтерии, коклюша и столбняка. Эта программа создала новые каналы распространения вакцины и могла быть моделью для увеличения числа препубертатных девочек, которые получают вакцину против ВПЧ.

Удостоверяясь, что больше женщин во всем мире получают многолетнее тестирование мазка Папаниколау или введение новых тестов на ВПЧ, также поможет уменьшить заболеваемость раком шейки матки.

Мы также можем бороться с лейкемией и раком молочной железы у детей

В развитых странах наиболее распространенная форма детского лейкоза, острый лимфоцитарный лейкоз, излечивается традиционной химиотерапией в более чем 80 процентов затронутых детей, Эти жизненно важные, относительно недорогие лекарства были доступны в США на протяжении десятилетий. Однако в других частях мира большинство детей с лейкемией умирают, потому что они не получают лечения.

Наркотики Тамоксифен и ингибиторы ароматазы снизили смертность от рака молочной железы, вызванного эстрогенами, в развитом мире. Однако большинство женщин в развивающемся мире с этими раковыми заболеваниями не получают этих недорогих лекарств.

Хотя лейкемия и рак молочной железы требуют относительно сложной инфраструктуры диагностики и лечения, они не требуют новых методов лечения. Все еще недостающим элементом является политическая воля и финансирование для расширения доступа к этим давно установленным методам лечения.

Оптимизация технологий и знаний, которые мы уже имеем

Надежды на новые технологии - не единственный способ уменьшить смертность от рака во всем мире. Эффект на уровне лунного удара может быть гарантирован только благодаря тому, что меры вмешательства и методы лечения, которые мы уже знаем, эффективны, развернуты во всем мире.

Критически у нас уже есть модели, которые показывают, как это можно сделать. Программы, такие как Чрезвычайный фонд президента по борьбе со СПИДом и Глобальный фонд по ВИЧ, туберкулезу и малярии которые были доступны для миллионов ВИЧ-инфицированных, путем переговоров о значительно более низких ценах на лекарства. Эти программы также помогли странам создать необходимую инфраструктуру для доставки лекарств и мониторинга пациентов.

Есть гораздо больше, что мы можем сделать, чтобы предотвратить рак в США. Хотя показатели курения снизились, 17 процентов взрослых все еще курят, Менее половины наших девочек-подростков и мальчиков получили рекомендованные три дозы Вакцины против ВПЧ, Расовые различия все-еще существует в доступе к раннему выявлению и лечению рака.

Для рака, который мы не можем предотвратить, нам всегда понадобятся новые и лучшие методы лечения. Но мы не должны ждать, когда будущие лекарства сделают все возможное, чтобы предотвратить смерть от рака во всем мире.

Мы можем предотвратить многие случаи рака и смертности от рака во всем мире. По словам Президент Джон Ф. Кеннеди в запуске первого лунного выстрела:

«Потому что эта цель будет служить для организации и измерения лучших наших энергий и навыков, потому что эта задача - это та, которую мы готовы принять, которую мы не желаем откладывать».

Об авторе

БеседаДэвид Хантер, Винсент Л. Грегори Профессор по профилактике рака, Гарвардская школа здравоохранения Ч.Чан, Гарвардский университет

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon