Что такое кистевой туннельный синдром и как его лечить?

Он часто начинается как легко уклонившийся покалывание большого пальца или боль в запястье. Строй медленно, но настойчиво, к жгучей, раздирающей боли от запястья до пальцев. Кульминацией бессонных ночей, бесплодных дней и онемевшей, но одновременно мучительной, бесполезной руки. Синдром кистевого туннеля является болезненным и дезактивирующим. Это также очень распространено.

Сам кистевой туннель - это туннель в запястье, состоящий из костных структур, которые являются основой и стенами, с крышей, построенной из плотного волокнистого листа, называемого сгибательным ретинакулом.

Через этот туннель проходит пучок нервов, кровеносных сосудов и сухожилий, которые являются кабелями снабжения рукой. Синдром является результатом давления на весь важный срединный нерв, который проходит через этот ограниченный пространством тоннель.

Медианный нерв поставляет ощущение и силу большей части большого пальца, нескольких пальцев и части ладони. Считается, что повышенная набухание или жидкость в кистевом туннеле оказывают давление на этот нерв, что приводит к возникновению тревожных симптомов. Отек может возникать по нескольким причинам, например, при повторных движениях рук или при беременности.

Кто находится под угрозой?

Сообщается, что синдром кистевого туннеля больше выходных дней чем любая другая профессиональная травма. Некоторые 7.8% рабочего населения США оцениваются как затронутые, и Исследование, проведенное в Великобритании ежегодная заболеваемость 120 на женщин 100,000 и 60 на мужчин 100,000.

An аудит, проводимый в общей практике в Австралии обнаружили, что ежегодно назначаются 195,000 с пациентами для синдрома кистевого туннеля.

It кажется, происходит чаще у женщин, особенно во время беременности. Хотя механизм неясен, считается, что сочетание гормональных факторов, а также увеличение жидкости в теле беременной женщины увеличивает давление в кистевой туннеле.


графика подписки внутри себя


Хотя мы, возможно, не в состоянии изменить эти аспекты, есть факторы риска, которые могут быть более поддающимися. Увеличение индекса массы тела и ожирения увеличивает риск развития этого синдрома, как и диабет. Некоторые данные также связывают повышенный профессиональный риск, особенно задачи, требующие ручной силы или повторного движения запястья.

диаграмма туннеля запястьяДиаграмма кистевого туннеля. от www.shutterstock.com

Как узнать, есть ли у меня это?

Страдающим синдромом кистевого туннеля может ощущаться покалывание или боль в пальцах или в руке. Это часто прерывисто с самого начала - просто неприятность - и тогда становится все хуже. Страдающие могут испытывать острую боль и онемение, которые просыпаются ночью. Встряхивание руки может помочь ему уладить, но не всегда. При его самой сильной руке может быть слабой, трудно держать вещи, вопрос о снятии вещей не может быть и речи.

Обсуждение этих симптомов у вашего врача важно, и вам может потребоваться провести исследование нервной проводимости. Это исследование включает в себя тестирование функции нервов в ваших руках. Это может быть неудобно, но это безопасно. Что еще более важно, он говорит вам, находится ли ваш нерв в туннеле.

Что я могу сделать?

Существует несколько вариантов лечения. Шина запястья может быть полезна; он поддерживает ваше запястье и уменьшает травму до нерва. Различные лекарства и местная инъекция стероидов для лечения боли также могут быть полезны.

Если что-то не улучшится, вы можете продолжить операцию по удалению кистевого туннеля. Процедура направлена ​​на ослабление крышки на туннеле и снятие давления на нерв. Это не так страшно, как кажется, и это наиболее часто выполняемая хирургия рук. Хирургия под местной анестезией или через эндоскопические средства («ключевое отверстие») доступны даже сейчас.

Будет ли это лучше?

Серьезность исторически была инициатором лечения. Мы часто оставляем вещи, пока их не нужно делать, особенно в хирургии.

Однако худший результат связан с увеличением продолжительности симптомов, особенно в течение шести месяцев, Если нерв слишком сжат, он может не отскок, несмотря на операцию. Поэтому, если ваши симптомы настойчивы и начинают беспокоить вас, обратитесь к местному врачу.

Беседа

Об авторе

Виноджини Вивек, специалист по нейрофизиологии, Мельбурнское здоровье

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon