Мы все знаем и много слышим о постнатальной депрессии, но как насчет депрессии и тревоги во время беременности?
За последние два десятилетия большинство исследований психического здоровья матерей сосредоточилось на времени после родов. Только недавно внимание обратилось на проблему психического здоровья матери во время беременности.
Наши Исследование с участием первых матерей 1500, примерно у одной из десяти матерей есть клинически значимые депрессивные симптомы в первые три месяца беременности, а у аналогичной пропорции серьезные симптомы беспокойства.
Другие исследования, измеряющие симптомы на более поздних стадиях беременности или в течение нескольких временных периодов указывают, что даже более высокие доли женщин имеют клинически значимые депрессивные и / или тревожные симптомы во время беременности.
У женщин, страдающих депрессией во время беременности, также гораздо чаще возникает тревога или депрессия после родов. Хотя важно отметить, что не все женщины, у которых есть эти симптомы во время беременности, продолжают испытывать проблемы с психическим здоровьем после рождения своего ребенка.
Итак, что такое антенатальная депрессия?
Беременность может быть тревожным временем для женщин и мужчин. Женщины часто чувствуют себя подавленными из-за крайней усталости, а также физическими и эмоциональными изменениями, связанными с беременностью.
Есть много способов проявления симптомов депрессии и тревоги. Некоторые женщины испытывают трудности при принятии решений или управлении повседневными задачами. Другие становятся чрезвычайно озабоченными и могут иметь панические атаки. Другие испытывают онемение и могут не хотеть видеть семью или друзей.
Все беременности - это «путешествие в неизвестность». Большинство женщин и мужчин испытывают некоторое беспокойство как нормальную часть подготовки к приветствию нового ребенка. В то время как некоторое беспокойство является нормальным, изнурительная тревога - нет.
Что может вызвать антенатальную депрессию?
Причины депрессии и тревоги во время беременности не сильно отличаются от причин в другое время. Общими причинами являются отсутствие социальной поддержки, финансового стресса, трудностей в отношениях и стрессовых жизненных событий, таких как перемещение дома или что-то плохое с близким родственником или другом.
К особенностям беременности относятся: непреднамеренная или плохо назначенная беременность, а также осложнения беременности, такие как тяжелая утренняя тошнота, история выкидыша или преждевременные роды.
Викторианское исследование показывает, что каждая пятая женщина испытывает эмоциональное и / или физическое насилие со стороны интимного партнера в первые 12 месяцев после родов; аналогичная пропорция боится своего партнера во время беременности. Это приводит к викторианским семьям 14,000 в год, затронутым семейным насилием во время беременности и в первый год жизни их ребенка.
Женщины, которые боятся своего партнера во время беременности, заметно более вероятно иметь антенатальную тревогу и депрессию. У них также больше шансов иметь другие неблагоприятные последствия, такие как кровотечение во время беременности, преждевременные роды, низкий младенческий вес при рождении или мертворождение.
Почему женщинам может быть трудно обратиться за помощью
Беременность - это время, когда женщины имеют большой контакт со службами здравоохранения. Австралийские рекомендации рекомендуют как минимум десять посещений медицинского работника для женщин, имеющих первого ребенка, и по меньшей мере семь посещений для женщин, имеющих второго или последующего ребенка. Несмотря на этот частый контакт, многие женщины, испытывающие депрессию и беспокойство во время беременности, не раскрывают это медицинским работникам.
Ассоциация причины варьироваться. Женщины могут неохотно говорить о своих симптомах, потому что они смущаются в поисках помощи или могут не чувствовать уверенности в том, чтобы поговорить с медицинским работником о том, что они испытывают.
Наше исследование с матерями впервые показывают, что женщины более комфортно говорят о депрессивных симптомах, чем о тревоге. Частично это может отражать большее внимание средств массовой информации, которое уделяется постнатальной депрессии.
Некоторые женщины, принимающие участие в наших исследованиях, рассматривали их симптомы как «нормальные», «ожидаемые» или «недостаточно тяжелые», чтобы они могли обратиться за профессиональной помощью. Женщины могут иметь тенденцию минимизировать психологические проблемы в контексте материнства. Они также могут опасаться, что их способность заботиться о своем ребенке может быть поставлена под сомнение.
Как это сделать в первые дни 1000
Первые 1000-дни - период от зачатия до двух лет - признаются временем, когда закладываются основы для здоровья на протяжении всей жизни. Если в этот период мы не справляемся с этим, у отдельных лиц, семей и общин есть пожизненные издержки.
Ассоциация Всемирная организация здравоохранения рекомендует рутинный скрининг во время беременности для выявления женщин, испытывающих или подверженных риску возникновения эмоционального или физического насилия.
Хорошая новость заключается в том, что в первые дни 1000 есть окно возможностей для поддержки женщин и семей, которые могут оказывать долгосрочное воздействие на здоровье и благополучие будущих поколений австралийских детей.
Кластеризация риска (опыт жестокого обращения с детьми и взрослыми) и накопление факторов риска в семьях (насилие в семье и другие стрессовые события, такие как финансовые трудности, а также плохое психическое здоровье) означают, что некоторым женщинам и детям может потребоваться более интенсивная реакция.
Для других женщин тревога и депрессия во время беременности могут возникать по другим причинам и требуют разных ответов. Поддержка пошив одежды в соответствии с обстоятельствами женщин имеет решающее значение для улучшения результатов охраны здоровья матери и ребенка в долгосрочной перспективе.
Об авторе
Стефани Браун, старший научный сотрудник, Детский научно-исследовательский институт Мердок
Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.
Книги по этой теме
at Внутренний рынок самовыражения и Amazon
