Люди, принимающие лекарства от изжоги, называемые ингибиторами протонной помпы - Prevacid, Prilosec, Nexium и Protonix, могут не знать о повреждении почек, связанном с лекарствами.
Новое исследование оценило использование ИЦП у пациентов с 125,000. Результаты показывают, что более половины пациентов, которые развивают хронический почечный ущерб при приеме препаратов, не испытывают острых проблем с почками заранее, то есть пациенты могут не знать о снижении функции почек, сообщают исследователи.
«Наши результаты показывают, что проблемы с почками могут развиваться тихо и постепенно со временем ...»
Поэтому люди, которые берут ИЦП и их врачей, должны проявлять большую бдительность в мониторинге использования этих лекарств.
«Наступление острых проблем с почками не является надежным предупреждающим знаком для врачей, чтобы выявить снижение функции почек у пациентов, принимающих ингибиторы протонного насоса», - говорит Зияд Аль-Али, старший автор исследования и доцент медицины в Школе Вашингтонского университета медицины.
«Наши результаты показывают, что проблемы с почками могут развиваться постепенно и постепенно со временем, разрушая функцию почек и приводя к долговременному повреждению почек или даже почечной недостаточности. Пациентам следует предупредить, чтобы они сказали своим врачам, если они берут ИЦП и только используют наркотики, когда это необходимо ».
Более 15 миллионов американцев, страдающих изжогой, язвами и кислотным рефлюксом, имеют рецепты для ИЦП, которые приносят облегчение за счет уменьшения содержания кислоты в желудке. Многие миллионы людей покупают лекарства без рецепта и принимают их, не находясь под присмотром врача.
Исследователи, включая первого автора Yan Xie, биостатистика по делам ветеранов Сент-Луиса, проанализировали данные из баз данных Департамента по делам ветеранов о новых пользователях ИЦП 125,596 и новых пользователей 18,436 других препаратов изжоги, называемых блокаторами H2. У последних гораздо меньше шансов вызвать проблемы с почками, но часто они не столь эффективны.
За пять лет наблюдения исследователи обнаружили, что более 80 процентов пользователей PPI не развивают острых проблем с почками, которые часто обратимы и характеризуются слишком малой мочой, оставляющей тело, усталость и отек в ногах и лодыжках.
Тем не менее, более половины случаев хронического повреждения почек и поздней стадии заболевания почек, связанных с использованием ИЦП, имели место у людей без острых проблем с почками.
Напротив, среди новых пользователей блокаторов H2, 7.67 процентов развивали хроническое заболевание почек при отсутствии острых проблем с почками, а 1.27-процент развивал конечную стадию почечной недостаточности.
Конечная почечная болезнь возникает, когда почки больше не могут эффективно удалять отходы из организма. В таких случаях диализ или пересадка почек необходимы для поддержания здоровья пациентов.
«Врачи должны уделять пристальное внимание функции почек у своих пациентов, которые используют ИЦП, даже если нет никаких признаков проблем», - предупреждает Аль-Али, который также является помощником начальника штаба ВА в области исследований и образования и содиректором Центр клинической эпидемиологии В.А. «В общем, мы всегда советуем клиницистам оценить, является ли использование ИЦП необходимым для медикаментов в первую очередь, потому что наркотики несут значительные риски, в том числе ухудшение функции почек».
Исследование появилось в Kidney International. Финансирование осуществлялось Департаментом по делам ветеранов США.
Источник: Вашингтонский университет в Сент-Луисе
Книги по этой теме
at Внутренний рынок самовыражения и Amazon
