Число подтвержденных и вероятных смертей от COVID-19 в Нью-Йорке по состоянию на 23,247 июля составило 10 9, что более чем в восемь раз превышает число погибших в результате нападения 11/XNUMX. Анжела Вайс / AFP через Getty Images

Последние статистические данные, по состоянию на 10 июля, показывают, что смертность, связанная с COVID-19 в США, находится под 1,000 в день по стране, что ниже среднего пикового показателя в 2,000 человек в день в апреле. Тем не менее, случаи снова растут очень существенно, что вызывает беспокойство, поскольку это может указывать на то, что значительное увеличение смертности от COVID-19 может последовать, Как эти цифры соотносятся со смертностью от других причин? Рон Фрикер, специалист по статистике и эпиднадзору за заболеваниями из Virginia Tech, объясняет, Как понять величину смертей от COVID-19.

{вембед У = 4С7к62оК-38} Визуализация шкалы смертей, вызванных COVID-19 в США.

Как эксперт по эпиднадзору за болезнями, какие инструменты вам нужны, чтобы понять случаи смерти от болезней?

Эпиднадзор за болезнями - это процесс, с помощью которого мы пытаемся понять частоту и распространенность заболеваний по всей стране, часто с конкретной целью поиска увеличения заболеваемости. Задача состоит в том, чтобы отделить сигнал от шума, под которым я подразумеваю попытку отличить увеличение заболеваемости (сигнал) от повседневных колебаний этого заболевания (шум). Надежда состоит в том, чтобы идентифицировать любое увеличение как можно быстрее, чтобы медицинские работники и работники здравоохранения могли вмешаться и попытаться смягчить воздействие болезни на население.

Важным инструментом в этих усилиях являются данные. Часто данные о заболеваниях собираются и объединяются местными и государственными департаментами здравоохранения и центрами по контролю и профилактике заболеваний на основе данных, которые сообщают врачи и медицинские учреждения. Затем системы наблюдения используют эти данные и различные алгоритмы, чтобы попытаться найти сигнал среди шума.

Ранее многие люди отмечали, что от гриппа ежегодно умирают десятки тысяч человек, и поэтому COVID-19 не выглядел так уж плохо. Что не так с этим сравнением?

Оценки CDC среднее число смертей, связанных с гриппом, с 2010 по 11 год составляет около 36,000 12,000 в год. Это варьируется от 2011 12 смертей в 61,000-2017 годах до 18 19 в 10-2010 годах. Таким образом, число смертей от COVID-11 на сегодняшний день в три-четыре раза превышает среднегодовое число случаев смерти от гриппа за последнее десятилетие; он в 2017 раз больше по сравнению с сезоном гриппа 18-XNUMX гг., но только в два раза больше по сравнению с XNUMX-XNUMX гг.

Чтобы сделать это справедливое сравнение, обратите внимание, что сезонный грипп в основном происходит в течение нескольких месяцев, обычно в конце осени или в начале зимы. Таким образом, периоды времени примерно сопоставимы, причем большинство смертей, связанных с COVID-19, происходит с конца марта. Однако COVID-19, по-видимому, не является сезонным, и смертность является отстающей мерой, потому что время от заражения до смерти составляет недели, если не месяцы, поэтому множители в предыдущем параграфе будут больше к концу года.

Кроме того, хотя уровень смертности снизился с пика более чем 2,700 человек 21 апреля 2020 года, в настоящее время в Соединенных Штатах в среднем 1,000 смертей в день по состоянию на 10 июля и с учетом резкого увеличения числа случаев заболевания в последнее время следует ожидать дальнейшего роста смертности. Например, Университет Вашингтона Модель IHME в настоящее время прогнозируется чуть более 208,000 19 случаев смерти от COVID-1 к XNUMX ноября.

Таким образом, по любому сравнению, уровень смертности от COVID-19 значительно выше, чем уровень смертности от сезонного гриппа.

Какие сравнения могут предоставить некоторый контекст для понимания масштабов смертей, вызванных COVID-19?

На момент написания этой статьи более 130,000 19 человек умерли от COVID-200,000, и к осени эта цифра может вырасти до XNUMX XNUMX и более. Эти цифры настолько велики, что их трудно понять.

Мичиганский стадион в Энн-Арборе - самый большой футбольный стадион в Соединенных Штатах. Он вмещает 107,420 19 человек, поэтому ни один футбольный стадион в стране не является настолько большим, чтобы вместить всех, кто до сих пор умер от COVID-19. К тому времени, когда наступит сезон чаши, предполагая, что в этом году у нас будет футбольный сезон, количество погибших от COVID-XNUMX, вероятно, превысит вместимость стадионов Rose и Cotton Bowl вместе взятых.

Население штата Вайоминг составляет чуть менее 600,000 19 человек, так что это эквивалентно одному из каждых пяти человек в этом штате, умирающих за последние четыре месяца. К этой осени общее количество смертей COVID-XNUMX будет эквивалентно одной трети погибших в Вайоминге.

Популяции Гранд-Рапидс, Мичиган; Хантсвилл, Алабама; Солт-Лейк-Сити, штат Юта, - чуть более 200,000 19 человек. Представьте, что все в одном из этих городов умерли в течение шести месяцев. Вот так может выглядеть COVID-XNUMX осенью.

Как смерти COVID-19 сравниваются с хроническими заболеваниями, такими как рак или болезнь сердца?

Сегодня COVID-19 занимает шестое место среди основных причин смерти в Соединенных Штатах после болезней сердца, рака, несчастных случаев, хронических респираторных заболеваний и инсульта. Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной, из-за которой ежегодно умирает более 647,000 121,000 американцев. Болезнь Альцгеймера, ранее являвшаяся шестой по величине причиной смерти, умирает чуть более 19 19 человек в год. Если текущий прогноз модели IHME Университета Вашингтона о смертности, связанной с COVID-XNUMX, сбудется, COVID-XNUMX станет третьей по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах к концу года.

По оценкам Американского онкологического общества, в 2020 году в США будет диагностировано 1.8 миллиона новых случаев заболевания раком и 606,520 135,000 случаев смерти от рака. По оценкам, от рака легких в 2020 году в США погибнет около 19 19 человек, поэтому число смертей от COVID-19 в настоящее время эквивалентно и скоро превысит его. Конечно, важно отметить, что смертность от COVID-XNUMX произошла примерно за последние четыре месяца, в то время как число смертей от рака легких составляет один год. Таким образом, смерти от COVID-XNUMX происходят примерно в три раза чаще, чем от рака легких.

Какие исторические сравнения, по вашему мнению, полезны для понимания масштаба смертности от COVID-19?

Пандемия гриппа 1918 года была в некоторой степени похожа на нынешнюю пандемию и отличалась в других отношениях. Одним из ключевых различий является распределение смертности по возрасту, когда COVID-19 сконцентрирован среди пожилых людей, в то время как пандемия 1918 года затронула всех возрастов. В моем штате Вирджиния только 8% людей, умерших во время пандемии 1918 года, были старше 50 лет по сравнению с более чем 97% для COVID-19.

По оценкам CDC, пандемия 1918 года привела к гибели около 675,000 19 человек в Соединенных Штатах, что чуть более чем в пять раз превышает текущее число смертей COVID-1918. В октябре 195,000 года, худшем месяце для пандемии гриппа, умерло около 19 XNUMX человек - намного больше, чем все, кто умер до сих пор от COVID-XNUMX.

Как и в любом историческом сравнении, существуют важные классификаторы. В этом случае пандемия гриппа началась в начале 1918 года и продолжалась вплоть до 1919 года, тогда как смертность от COVID-19 составляет около трети года (с марта по июнь). Однако сегодня население Соединенных Штатов примерно в три раза превышает численность населения в 1918 году. Эти два фактора примерно «нейтрализуются», и поэтому разумно думать, что эпидемия 1918 года примерно в пять раз хуже, чем COVID-19, по крайней мере, пока.

По сравнению с прошлыми войнами, в США было больше смертей от COVID-19, чем от всех связанных с боем смертей во всех войнах после Корейской войны, включая войну во Вьетнаме и операции «Щит в пустыне» и «Буря в пустыне». Во время Второй мировой войны было 291,557 19 боевых потерь. Таким образом, число людей, которые умерли от COVID-45 до настоящего времени, составляет около 70% боевых потерь во Второй мировой войне. К осени это может быть более XNUMX%.

Наконец, обратите внимание, что число подтвержденных и вероятных смертей от COVID-19 в Нью-Йорке (23,247 10 на 2020 июля 9 г.) более чем в восемь раз превышает число погибших в результате нападения 11/2,753 (XNUMX XNUMX).

Об авторе

Рон Фрикер, профессор статистики и заместитель декана факультета и администрации, Virginia Tech

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

Тело ведет счет: мозг, разум и тело в исцелении травмы

Бессель ван дер Колк

Эта книга исследует связи между травмой и физическим и психическим здоровьем, предлагая идеи и стратегии для исцеления и восстановления.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Дыхание: новая наука об утерянном искусстве

Джеймс Нестор

Эта книга исследует науку и практику дыхания, предлагая идеи и методы для улучшения физического и психического здоровья.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Парадокс растений: скрытые опасности «здоровой» пищи, вызывающие болезни и увеличение веса

Стивен Р. Гандри

Эта книга исследует связи между диетой, здоровьем и болезнями, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Код иммунитета: новая парадигма настоящего здоровья и радикального омоложения

Джоэл Грин

Эта книга предлагает новый взгляд на здоровье и иммунитет, опираясь на принципы эпигенетики и предлагая идеи и стратегии для оптимизации здоровья и старения.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Полное руководство по голоданию: исцелите свое тело с помощью прерывистого, чередующегося и длительного голодания

д-р Джейсон Фанг и Джимми Мур

Эта книга исследует науку и практику голодания, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа