мужчина держится за шею от боли
Pexels
, CC BY

Для каждого чувства, которое мы испытываем, под нашей кожей происходит множество сложных биологических процессов.

Боль затрагивает все наше тело. При столкновении с возможными угрозами чувство боли развивается за долю секунды и может помочь нам «обнаружить и защитить». Но со временем наши нервные клетки могут стать чрезмерно чувствительными. Это означает, что они могут более сильно и легко реагировать на то, что обычно не причиняет боли или причиняет меньшую боль. Это называется "сенсибилизация».

Сенсибилизация может затронуть любого, но некоторые люди могут быть более склонны к ней, чем другие, из-за возможных генетические факторы, факторы окружающей среды или предыдущий опыт. Сенсибилизация может способствовать возникновению хронических болевых состояний, таких как фибромиалгия, синдром раздраженного кишечника, мигрень или боль в пояснице.

Но вполне возможно переобучить наш мозг справляться с болью или даже уменьшать ее.

'Опасность!'

Наше тело чувствует возможные угрозы через нервные окончания, называемые ноцицепторов. Мы можем думать о них как о микрофонах, передающих слово «опасность» по проводам (нервам и спинному мозгу) к динамику (мозгу). Если вы растянете лодыжку, там начнется ряд крошечных химических реакций.


графика подписки внутри себя


Когда сенсибилизация происходит в больной части тела, это похоже на то, что в течение нескольких недель или месяцев подключается больше микрофонов. Теперь сообщения могут передаваться по сети более эффективно. Громкость сообщения об опасности увеличивается.

Затем в спинном мозге химические реакции и число рецепторов также приспосабливаются к этому новому требованию. Чем больше поступает сообщений, тем больше реакций срабатывает и тем громче сообщения отправляются в мозг.

И сенсибилизация не всегда останавливается на достигнутом. Мозг также может увеличивать громкость, используя больше проводов в спинном мозге, которые достигают динамика. Это один из предполагаемых механизмов центральной сенсибилизации. С течением времени сенсибилизированная нервная система будет создавать все больше и больше болевых ощущений, по-видимому, независимо от количества телесных повреждений в начальном месте боли.

Когда мы сенсибилизированы, мы можем испытывать боль, которая непропорциональна фактическому ущербу (гипералгезии), боль, которая распространяется на другие области тела (отнесенная боль), боль, которая длится долго (хроническая или постоянная боль), или боль, вызванная безвредными вещами, такими как прикосновение, давление или температура (аллодиния).

Поскольку боль является биопсихосоциальным опытом (биологическим, психологическим и социальным), мы также можем ощущать другие симптомы, такие как усталость, изменения настроения, проблемы со сном или трудности с концентрацией внимания.

Нейропластичность

Круглосуточно наши тела и мозг постоянно меняются и адаптируются. Нейропластичность когда мозг меняется в ответ на опыт, хороший или плохой.

Исследования в области науки о боли показывают, что мы можем переобучать себя, чтобы улучшить самочувствие и воспользоваться преимуществами нейропластичности. Есть несколько многообещающих подходов, которые нацелены на механизмы, лежащие в основе сенсибилизации, и направлены на то, чтобы обратить их вспять.

Одним из примеров является градуированные двигательные образы. Эта техника использует умственные и физические упражнения, такие как определение левой и правой конечностей, образы и зеркальная терапия, Это было проверенный для таких условий, как рефлекторная симпатическая дистрофия (состояние, которое вызывает сильную боль и отек в конечности после травмы или операции) и в фантомные боли конечностей после ампутации. За этим положительным эффектом на сенсибилизированную нервную систему может стоять очень постепенное воздействие усиливающихся раздражителей. Хотя результаты многообещающие, необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить его преимущества и лучше понять, как он работает. Те же самые возможные механизмы градуированного воздействия лежат в основе некоторых недавно разработанных Программы для страдальцев.

Упражнения также могут переучивать нервную систему. Регулярная физическая активность может уменьшить чувствительность нашей нервной системы, изменяя процессы на клеточном уровне, по-видимому, перенастраивая передачу сообщений об опасности. Важно отметить, что упражнения не должны быть высокоинтенсивными или включать посещение тренажерного зала. Занятия с низким воздействием, такие как ходьба, плавание или йога, могут быть эффективными для снижения чувствительности нервной системы, возможно, предоставляя новые доказательства воспринимаемого безопасность.

Исследователи изучают, может ли изучение науки о боли и изменение того, как мы о ней думаем, способствовать развитию навыков самоконтроля, таких как темп действий и постепенное воздействие вещей, которые были болезненными в прошлом. Понимание того, как ощущается боль и почему мы ее чувствуем может помочь улучшить функцию, уменьшить страх и снизить беспокойство.

Но не делай этого в одиночку

Если у вас хроническая или сильная боль, которая мешает вашей повседневной жизни, вам следует обратиться к медицинскому работнику, такому как врач и/или специалист по боли, который может диагностировать ваше состояние и назначить соответствующее активное лечение.

В Австралии целый ряд многопрофильные клиники боли предлагают физические методы лечения, такие как упражнения, психологические методы лечения, такие как осознанность и когнитивно-поведенческая терапия. Эксперты также могут помочь вам изменить образ жизни, чтобы улучшить спать и диета управлять и уменьшать боль. Многоаспектный подход имеет наибольший смысл, учитывая сложность лежащей в его основе биологии.

Образование может помочь развитию болевая грамотность и здоровые привычки для предотвращения сенсибилизации, даже в молодом возрасте. Ресурсы, такие как детские книги, видео и настольные игры, разрабатываются и тестируются для улучшения понимание потребителей и общества.

Боль — это не то чувство, от которого каждый должен страдать молча или терпеть в одиночестве.

Об авторе

Джошуа Пейт, старший преподаватель кафедры физиотерапии, Технологический университет Сиднея

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

books_disease