Важность витамина D: более 80% пациентов, госпитализированных с COVID-19, имеют дефицит витамина D.
Krakenimages / Shutterstock

Более 80% пациентов, госпитализированных с COVID-19, имеют дефицит витамина D по сравнению с населением в целом. В небольшом исследовании высокая доза витамина D снизила тяжесть COVID-19. Хотя некоторые ученые не согласны о том, следует ли использовать витамин D более широко, a консенсус появляется что мы все должны принимать добавки витамина D. 

Бесплатные добавки с витамином D будут отправлены более чем двум миллионам клинически уязвимых людей в Англии этой зимой. Но Великобритания должна пойти дальше и обогатить основные продукты питания, такие как мука и молоко, витамином D, что является обычной практикой в ​​Канаде, Швеции, Финляндии и Австралии. Ведь исследования показывают, что треть людей не принимайте таблетки, которые им дают. И многие из уязвимых людей, которым посылают таблетки, принимают несколько других лекарств и страдают от недугов, увеличить потерю памяти так что можно запутаться. Многие из тех, кто больше всего в этом нуждается, не будут принимать бесплатные таблетки.

Столетие назад более 80% детей в промышленно развитых странах Европы и северного полушария имелись повреждения костей, вызванные рахитом. Мой дедушка, выросший в Канаде в 1910-х годах, болел рахитом и всю жизнь носил кривые ноги. Рахит вызывается дефицитом витамина D. Витамин D - это «витамин солнечного света», потому что организм вырабатывает его, когда кожа подвергается воздействию солнечного света. В долгие и холодные зимы Канады не так много солнца подвергается воздействию солнечных лучей.

В 1930-х годах в ряде стран, включая Канаду, было введено обязательное обогащение основных продуктов питания витамином D. За ночь случаи дефицита витамина D (и рахит) почти исчезли. К сожалению, эта тенденция может немного измениться с некоторыми свидетельствами того, что заболеваемость рахитом сейчас растет.

В Великобритании людям нужен витамин D даже больше, чем в Канаде. Большинство населенных пунктов Канады находятся к югу от Великобритании. В Великобритании дни зимой короче, и у них еще меньше времени, чтобы подвергать кожу воздействию солнца. Большинство людей ходят в школу или на работу до восхода солнца и покидают школу или офис после захода солнца. Их кожа никогда не подвергается воздействию солнца. Эти условия созрели для дефицита витамина D.


графика подписки внутри себя


Дефицит витамина D кажется обычным явлением, влияя на миллиард человек в мире, чтобы четверть взрослыхкачества десятая часть детей в Соединенном Королевстве. Серьезный дефицит витамина D (менее 12 нанограммов / миллилитров в крови) встречается редко, потому что диета улучшилась со времен моего деда. Жирная рыба, красное мясо, яйца, некоторые грибы и обогащенные злаки для завтрака содержат витамин D. Но более умеренный дефицит (менее 20 нанограммов / миллилитр в крови) является обычным явлением и увеличивает риск ряда заболеваний, начиная от костей, крови и других проблем. к проблемам с дыханием.

Прием витамина D снижает риск переломов, улучшает функцию мышц и может даже снизить риск смерти от некоторых видов рака. Большое исследование с участием 7,000 пациентов показало, что женщины, принимающие Витамин D во время беременности имеют меньший риск преэклампсии и гестационного диабета., низкая масса тела при рождении и, возможно, послеродовое кровотечение. Одно исследование с участием почти 100,000 XNUMX человек показало, что прием добавок витамина D снижает преждевременную смерть на небольшую сумму. Зачем при всех этих преимуществах противостоять обогащению основных продуктов витамином D?

Либертарианцы могут сказать, что люди должны выбирать, принимать ли им витамин D. Принудительное кормление людей витамином D может нарушить их свободу и увеличить налоги. Также вред может нанести слишком много витамина D. Это увеличивает риск ряда вещей включая выделение слишком большого количества мочи, чувство жажды, головокружение, головные боли, боли в костях, камни в почках и даже печеночную недостаточность. Он также может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, отпускаемыми по рецепту, такими как статины. Некоторые исследования также показывают, что обогащенное молоко имеет другой вкус.

В поисках золотой середины

Есть простые способы извлечь выгоду из обогащения, избегая при этом подводных камней. Некоторые возражения не основаны на доказательствах. Например, обогащение основных продуктов питания витамином D практически ничего не стоит. А экономический анализ в журнале Nature показал, что экономические выгоды (экономия денег из-за меньшего количества людей, страдающих дефицитом витамина D) перевешивать затраты.

Чтобы избежать навязывания витамина D населению, правительство должно рекомендовать и субсидировать его обогащение. Компании, которые добавляли витамин D в свое молоко и хлеб, могли рекламировать его в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Англии.

Чтобы избежать передозировки, пищу не следует перерабатывать. Всемирная организация здравоохранения рекомендации по безопасным дозировкам витамина D укрепление. В Канаде и США молоко обогащено в количестве примерно 1 мкг / 100 мл. Чашка молока обеспечивает около 3 мкг витамина D, что чуть ниже нормы. треть того, что в настоящее время рекомендуется в Соединенном Королевстве. Тебе придется выпить 100 стаканов обогащенного молока может пострадать от витамина D. Предоставление людям возможности выбора также позволяет устранить возражение, что обогащенная пища имеет другой вкус.

Наконец, любой, кто принимает лекарства, которые могут взаимодействовать с витамином D, должен сообщить своим врачам, если они принимают много обогащенной пищи. Хотя, опять же, это не проблема для стран, которые требуют обогащения продуктов питания.

Обогащение основных продуктов питания разумным количеством витамина D - дешевое мероприятие, которое принесет небольшую, но важную пользу для здоровья. Этого можно добиться в преддверии следующего сезона гриппа или новой волны COVID-19.Беседа

Об авторе

Джереми Хоуик, директор программы Oxford Empathy, Оксфордский университет

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.