прием добавок хорошо или плохо 7 14
 Потребление достаточного количества свежих фруктов и овощей по-прежнему является проверенным и верным способом получения витаминов и минералов и достижения долговременной пользы для здоровья. PeopleImages/iStock через Getty Images Plus

Целевая группа по профилактическим услугам США выпустил рекомендательное заявление в июне 2022 г. об использовании безрецептурных витаминных добавок. Основываясь на обзоре существующих научных данных независимой группой экспертов, рабочая группа рекомендовала не использовать добавки бета-каротина или витамина Е для профилактики рака и сердечно-сосудистых заболеваний, двух основных причин смертности в США.

Новое заявление целевой группы является обновлением ее рекомендации 2014 года, в которой был сделан тот же вывод. В самом последнем анализе группа экспертов рассмотрела дополнительные шесть рандомизированных контрольных испытаний для бета-каротина и девять для витамина Е.

The Conversation попросили Кэтрин Басбаум, клинического диетолога, специализирующегося на сердечно-сосудистых заболеваниях, объяснить, что эта рекомендация означает для широкой публики, особенно для тех, кто в настоящее время или рассматривает возможность приема пищевых добавок для профилактики рака и сердечно-сосудистых заболеваний. В наших вопросах и ответах с Басбаумом она интерпретирует данные, лежащие в основе заключения оперативной группы.

1. На чем основывалась рекомендация целевой группы?

Целевая группа по профилактическим услугам США оценила и усреднила результаты нескольких исследований, посвященных последствиям для здоровья, связанным с добавками бета-каротина и витамина Е. Бета-каротин — это фитонутриент — или растительный химикат — с красно-оранжевым пигментом; как бета-каротин, так и витамин Е содержатся во многих фруктах и ​​овощах, таких как морковь, сладкий картофель, капуста, шпинат, мангольд и авокадо, и это лишь некоторые из них.


графика подписки внутри себя


Группа экспертов пришла к выводу, что в отношении профилактики сердечно-сосудистых заболеваний или рака вред от добавок бета-каротина перевешивает преимущества и что нет чистой пользы от добавок витамина Е для этих целей. Их рекомендация распространяется на взрослых, которые не беременны, и исключает тех, кто хронически болен, госпитализирован или имеет известный дефицит питания.

Бета-каротин и витамин Е являются мощными антиоксиданты, вещества, которые могут предотвратить или задержать повреждение клеток. Их обычно принимают в качестве пищевых добавок из-за их потенциальных преимуществ для здоровья и замедления старения, например, для борьбы с возрастной потерей зрения и воспалением, связанным с хроническими заболеваниями. Было также показано, что витамин Е помочь поддержать иммунную систему.

Наши тела требуют бета-каротин и различные питательные вещества для различных процессов, такие как рост клеток, зрение, иммунная функция, размножение и нормальное формирование и поддержание органов. Но важно отметить, что более 95% населения США получает достаточный уровень витамина А, витамина Е и бета-каротина через продукты, которые они потребляют. Поэтому средний здоровый взрослый человек, вероятно, не нуждается в дополнительных добавках для поддержки процессов, упомянутых выше.

Целевая группа не сосредоточилась на других потенциальных преимуществах витаминных добавок. Он отметил, что «могут быть другие преимущества некоторых добавок, которые не были рассмотрены в этом обзоре из-за того, что он ориентирован на сердечно-сосудистые заболевания и профилактику рака».

прием добавок хорошо или плохо2 7 14
 Потребление продуктов с высоким содержанием бета-каротина и витамина Е считается предпочтительным по сравнению с приемом пищевых добавок. Рой Морш / Банк изображений через Getty Images

2. На какие риски указала целевая группа?

Основываясь на обзоре доказательств, группа экспертов пришла к выводу, что добавки с бета-каротином, вероятно, увеличивают риск заболеть раком легких, особенно у лиц с высоким риском развития рака легких, таких как курильщики или лица, подвергающиеся профессиональному воздействию асбеста. Также был обнаружен статистически значимый повышенный риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний связано с приемом бета-каротина.

В одном из клинических испытаний, проанализированных целевой группой для составления рекомендаций, люди, которые курили или подвергались воздействию асбеста на рабочем месте, находились в повышенный риск рака легких или смерти от сердечных заболеваний в дозах 20 и 30 миллиграммов в день бета-каротина. Эта дозировка выше, чем стандартная рекомендация для добавок бета-каротина, который колеблется от 6 до 15 миллиграммов в день.

3. Почему эти добавки исторически считались полезными?

Антиоксиданты, такие как бета-каротин и витамин Е, могут помочь в борьбе с воспалением и окислительным стрессом, двумя основными причинами развития рака и сердечных заболеваний. Окислительный стресс может вызвать повреждение клеток; когда это происходит, клетки могут стать раковыми.

Поскольку рак и сердечно-сосудистые заболевания являются двумя основными причинами смерти в США, вполне естественно, что так много людей предпочитают искать пищевые добавки, чтобы потенциально повысить профилактику. Кроме того, поскольку только 1 из 10 американцев соответствует федеральным рекомендациям для потребления фруктов и овощей – от 1.5 до 2 чашек фруктов и 2-3 чашек овощей в день – люди часто обращаются к пищевым добавкам, чтобы восполнить этот дефицит.

Имеются убедительные доказательства того, что диета богатый фруктами и овощами полезен на общее оздоровление и профилактику заболеваний. Исследователи также предполагают, что это может быть связано в значительной степени с их высоким содержанием антиоксидантов. Доза антиоксиданта, полученная при употреблении большого количества продуктов, богатых бета-каротином и витамином Е, не так высока, как дозы, доступные в виде пищевых добавок.

4. Должны ли люди опасаться приема каких-либо пищевых добавок?

Прежде чем лекарство будет одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, требуется тщательное тестирование. Однако это не относится к пищевым добавкам, которые регулируются как продукты питания, а не лекарства. Поэтому FDA делает не иметь полномочий одобрить пищевые добавки на предмет их безопасности и эффективности — или утвердить их маркировку — до того, как добавки будут проданы населению.

Объем мирового рынка пищевых добавок составил оценивается в 151.9 млрд долларов США в 2021 году.. Согласно данным Национального исследования состояния здоровья и питания за 2017–2018 годы, примерно 60% взрослого населения США принимали те или иные пищевые добавки, включая витамины, минералы, поливитамины, растительные препараты и травы, пробиотики, пищевые порошки и многое другое.

Потребители должны будьте осторожны при покупке и употреблении пищевых добавок, так как они могут содержать ингредиенты, которые могут негативно взаимодействовать с назначенным лекарством или заболеванием. Также стоит отметить, что продукты, содержащие скрытые наркотики, также иногда ложно рекламируются как «пищевые добавки», что может еще больше подвергнуть потребителей риску.

В этом году FDA начало работу по усилению регулирования пищевых добавок и подготовил предложение внести поправки в свою текущую политику.Беседа

Об авторе

Кэтрин Басбаум, клинический диетолог, Университет штата Вирджиния

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

Тело ведет счет: мозг, разум и тело в исцелении травмы

Бессель ван дер Колк

Эта книга исследует связи между травмой и физическим и психическим здоровьем, предлагая идеи и стратегии для исцеления и восстановления.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Дыхание: новая наука об утерянном искусстве

Джеймс Нестор

Эта книга исследует науку и практику дыхания, предлагая идеи и методы для улучшения физического и психического здоровья.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Парадокс растений: скрытые опасности «здоровой» пищи, вызывающие болезни и увеличение веса

Стивен Р. Гандри

Эта книга исследует связи между диетой, здоровьем и болезнями, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Код иммунитета: новая парадигма настоящего здоровья и радикального омоложения

Джоэл Грин

Эта книга предлагает новый взгляд на здоровье и иммунитет, опираясь на принципы эпигенетики и предлагая идеи и стратегии для оптимизации здоровья и старения.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Полное руководство по голоданию: исцелите свое тело с помощью прерывистого, чередующегося и длительного голодания

д-р Джейсон Фанг и Джимми Мур

Эта книга исследует науку и практику голодания, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа