Каждый рабочий день, врачи общей практики в Великобритании диагностируют почти 1,000 человек с диабетом типа 2. Это одно из самых распространенных и самых дорогих заболеваний. То, что большинство людей не знают, что с немного напряженной работы, можно стать без диабета снова.
Раньше он был ограничен пожилыми людьми, тип диабета 2 сейчас распространен у более молодых, толстых людей в их 40 и 50, а также среди молодых, страдающих ожирением. Некоторые люди избавлены, но эпидемия диабета тесно связана с эпидемией избыточного веса и ожирения. Ключ в том, где хранится лишний жир: если он больше не может храниться под кожей и начинает накапливаться в печени и поджелудочной железе, эти органы нарушают работу, чтобы вызвать диабет.
Обычная беседа с ГП: «Ваш анализ крови подтверждает, что у вас диабет». И затем: «Не беспокойтесь, это мягкий диабет, и мы можем лечить его таблетками». Этот совет ужасно ошибочен.
Пациенты заслуживают более полного, более честного объяснения: «Вы правы, чтобы беспокоиться. Тип диабета 2 - ужасное, прогрессивно разрушающее заболевание. Это приводит к отключению болезненных осложнений, как основной причиной ампутаций, слепоты и почечной недостаточности, и вносит важный вклад в сердечные заболевания и деменцию. О, и таблетки уменьшают уровень глюкозы в крови, но позволяют болезни прогрессировать, поэтому вы все равно умрете на пять-восемь лет моложе ».
Теперь мы надеемся добавить: «Но если мы сможем помочь вам с помощью основанной на фактических данных программы похудеть на значительный вес, часто на 15kg или больше, есть большая вероятность, что вы больше не будете диабетом».
Потеря 15kg часто делает трюк
Все большее число людей, у которых развивается диабет 2 типа, решили, что они не хотят жить с этим стигматизирующим заболеванием или ждать его осложнений. Тем или иным способом им удалось похудеть – обычно на 15 кг и более – поэтому они снова стать не диабетиком, Они больше не носят лейбл болезни или нуждаются в таблетках, или платят увеличенные страховые взносы. Их кровяное давление снижается, апноэ во сне (причина депрессии) улучшается, и они часто чувствуют себя моложе и энергичнее.
Зная это, исследовательские группы в Глазго и Ньюкасле управляют Диабетическая ремиссия (клиническое испытание) (DiRECT), Он установит, сколько людей с диабетом типа 2 может потерять 15kg или более и добиться ремиссии и как долго.
Более чем люди 300 с диабетом типа 2, в Шотландии и Тайнезиде (Англия). Лечение использует хорошо установленную программу управления весом, которая включает в себя фазу замещения общей диеты 12 в неделю, а затем ступенчатую структурированную фазу повторного введения пищи с последующей фазой поддержания веса. Эта программа поставляется полностью в рамках первичной медицинской помощи NHS, поэтому результаты должны быть применимы практически ко всем людям с заболеванием.
Он разработан, чтобы выяснить, может ли один из пяти человек с диабетом типа 2 избавиться от диагноза (от всех антидиабетических препаратов) через год. Такое число будет иметь серьезные последствия для расходов на здравоохранение.
В принципе, если люди больше не диабетичны, они не могут усложнить диабет. Однако в настоящее время исследователи диабета и специалисты по планированию здравоохранения не могут получить достоверную информацию, чтобы подтвердить это, потому что врачи не регистрируют ремиссии, используя соответствующий код в национальной статистике, в Великобритании, США и в других местах.
В Недавняя статья в BMJ мы с коллегами обратились к британским врачам с просьбой начать запись, когда их пациенты достигли ремиссии диабета.
Врачам общей практики в Великобритании вознаграждены практические выплаты за запись о том, что они поставили диагноз диабета, а затем для назначения лекарств для этого. Однако запись ремиссии встречается крайне редко, возможно, потому, что врачи опасаются, что их выплаты могут прекратиться. Фактически, если правильный код используется, эти платежи будут продолжаться, но они действительно заслуживают гораздо большего вознаграждения, если они могут помочь своим пациентам с диабетом достичь ремиссии и спасти NHS от стоимости лекарств и осложнений.
Об авторе
Майк Лин, кафедра питания человека, Университет Глазго
Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.
Книги о питании из списка бестселлеров Amazon
«Кухня синих зон: 100 рецептов, чтобы дожить до 100 лет»
Дэн Бюттнер
В этой книге автор Дэн Бюттнер делится рецептами из «голубых зон» мира, регионов, где люди живут самой долгой и здоровой жизнью. Рецепты основаны на цельных, необработанных продуктах и делают акцент на овощах, бобовых и цельнозерновых продуктах. Книга также содержит советы по соблюдению растительной диеты и здоровому образу жизни.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
«Очищение медицинским средством для исцеления: планы лечения для страдающих тревогой, депрессией, прыщами, экземой, болезнью Лайма, проблемами с кишечником, мозговым туманом, проблемами с весом, мигренью, вздутием живота, головокружением, псориазом, цистеином»
Энтони Уильям
В этой книге автор Энтони Уильям предлагает исчерпывающее руководство по очищению и исцелению организма с помощью питания. Он предоставляет основанные на фактических данных рекомендации по продуктам, которые следует включать и избегать, а также планы питания и рецепты для поддержки очищения организма. Книга также включает информацию о том, как решать определенные проблемы со здоровьем с помощью питания.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
«План вилки вместо ножа: как перейти на спасительную, цельнопищевую, растительную диету»
Алона Пулде и Мэтью Ледерман
В этой книге авторы Алона Пулде и Мэтью Ледерман предлагают пошаговое руководство по переходу на цельнопищевую растительную диету. Они предоставляют основанные на фактических данных рекомендации по питанию, а также практические советы по покупкам, планированию питания и приготовлению пищи. Книга также включает рецепты и планы питания, чтобы поддержать переход.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
«Парадокс растений: скрытые опасности «здоровой» пищи, которые вызывают болезни и увеличение веса»
Доктор Стивен Р. Гандри
В этой книге д-р Стивен Р. Гандри представляет противоречивую точку зрения на питание, утверждая, что многие так называемые «здоровые» продукты на самом деле могут быть вредными для организма. Он предоставляет научно обоснованные рекомендации по оптимизации питания и предотвращению этих скрытых опасностей. В книгу также включены рецепты и планы питания, которые помогут читателям реализовать программу «Парадокс растений».
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
«The Whole30: 30-дневное руководство по полному здоровью и свободе от еды»
Мелисса Хартвиг Урбан и Даллас Хартвиг
В этой книге авторы Мелисса Хартвиг Урбан и Даллас Хартвиг предлагают исчерпывающее руководство по программе Whole30, 30-дневному плану питания, разработанному для укрепления здоровья и хорошего самочувствия. В книге содержится информация о научной основе программы, а также практические советы по покупкам, планированию питания и приготовлению пищи. Книга также включает рецепты и планы питания для поддержки программы.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
