Вирус кори. Design_Cells / Shutterstock

После вспышки кори в округе Рокленд в штате Нью-Йорк власти там объявили чрезвычайное положениес непривитыми детьми, которых не пускают в общественные места, что ставит важные вопросы об обязанностях государства и отдельных лиц, когда дело доходит до общественного здравоохранения.

Вирус кори передается людьми, кашляющими и брызгающими друг на друга. Вакцина, которая является высокоэффективной, вводилась вместе с вакцинами против паротита и краснухи, начиная с 1970, как часть инъекции MMR. Глобальная заболеваемость корью заметно упал как только вакцина стала широко доступной. Но борьба с корью была значительно ослаблена работой Эндрю Уэйкфилда, которая пыталась связать вакцину MMR с аутизмом.

Там нет такой ссылки, а Wakefield был позже вычеркнуть Генеральным медицинским советом для его мошенническая работа, Но ущерб был нанесен, и оказалось трудно обратить вспять.

В 2017 глобальное число случаев заболевания корью с шипами тревожно из-за пробелов в охвате вакцинацией в некоторых областях, и было более случаи 80,000 в Европе в 2018.

Anti-Vaxxer угроза

Всемирная организация здравоохранения объявила движение против вакцин одним из десятка глобальных угроз здоровью для 2019, и правительство Великобритании с учетом нового законодательства принуждение компаний социальных сетей удалять контент с ложной информацией о вакцинах. Недавний шаг властей США по запрету непривитых детей в общественных местах представляет собой иной правовой подход. Они признают, что это будет трудно контролировать, но говорят, что новый закон является важным признаком того, что они серьезно относятся к вспышке.

Большинство детей, страдающих от кори, просто чувствуют себя несчастными, с лихорадкой, опухшими железами, бегающими глазами и носом и зудящей сыпью. У несчастных развиваются затруднение дыхания или отек мозга (энцефалита), а также расширение один на два на тысячу умрет от болезни. Это была судьба семилетней дочери Роальда Даля, Оливии, которая умер от кори энцефалита в 1960s до появления вакцины.

Когда вакцина против кори стала доступной, Даль пришла в ужас от того, что некоторые родители не прививали своих детей, проводя кампании в 1980 и обращаясь к ним напрямую через Открой письмо, Он признал, что родители были обеспокоены очень редким риском побочных эффектов от укола (о один из миллиона), но объяснил, что дети были более подвержены удушью на плитке шоколада, чем от вакцины против кори.

Даль выступил против британских властей за то, что они не сделали больше для вакцинации детей, и был доволен американским подходом в то время: вакцинация не была обязательной, но по закону вы должны были отправить своего ребенка в школу, и они не будут допущены, если у них нет был привит. Действительно, одна из других новых мер, введенных властями Нью-Йорка на этой неделе, заключается в том, чтобы вновь запретить непривитым детям посещать школы.

Прецеденты

С корью растет через Америка и Европадолжны ли правительства пойти дальше и сделать вакцинацию обязательной? Большинство будет утверждать, что это ужасное нарушение прав человека, но есть прецеденты. Например, доказательство вакцинации против вируса желтой лихорадки требуется для многих путешественников, прибывающих из стран Африки и Латинской Америки из-за опасений распространения этой страшной болезни. Кажется, никто не возражает против этого.

Кроме того, в редких случаях, когда родители отказываются от жизненно важных лекарств для больного ребенка, возможно, по религиозным соображениям, суды отклоняют эти возражения путем законы о защите детей, Но как насчет закона, обязывающего давать вакцины для защиты ребенка?

Вакцины воспринимаются по-разному, потому что ребенок на самом деле не болен, и иногда возникают серьезные побочные эффекты. Интересно, что в Америке штаты иметь власть требовать, чтобы дети были вакцинированы, но они, как правило, не соблюдают эти законы там, где есть религиозные или «философские» возражения.

Существуют любопытные параллели с введением обязательных ремней безопасности в автомобилях в большинстве стран мира. В редких случаях ремень безопасности может причинить вред, повредив селезенку или повредив позвоночник. Но выгоды в значительной степени перевешивают риски, и не так много участников кампании отказываются сгибаться.

Я сочувствую тем, кто беспокоится о прививках. Их ежедневно бомбардируют противоречивыми аргументами. К сожалению, некоторые данные свидетельствуют о том, что чем больше власти пытаются убедить людей в преимуществах вакцинации, тем более подозрительными они могут стать.

Я помню, как брал одну из моих дочерей для инъекции MMR в возрасте месяцев 12. Когда я крепко держал ее, и игла приблизилась, я не мог не пробежаться по цифрам в моей голове, нуждаясь в том, чтобы убедить себя, что я поступаю правильно. И есть что-то противоестественное в том, чтобы причинять боль вашему ребенку с помощью острого удара, даже если вы знаете, что это для его пользы. Но если были какие-то затянувшиеся сомнения, мне просто нужно было подумать о многих пациентах с болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин, о которых я заботился как о части своего зарубежная исследовательская программа.

Работая во Вьетнаме в 1990, я заботился не только о пациентах с корью, но и о детях с дифтерией, столбняком и полиомиелитом, которые в значительной степени ограничены учебниками истории западной медицины. Я помню, как показывал в больнице английскую пару, недавно прибывшую в Сайгон со своей молодой семьей. «Мы не верим в прививку для наших детей», - сказали они мне. «Мы верим в целостный подход. Важно позволить им развить свой собственный естественный иммунитет ». К концу утра, напуганные увиденным, они забросили своих детей в местную клинику для прививок.

В Азии, где мы были развертывание программ чтобы сделать прививку от переносимого москитами вируса японского энцефалита, смертельной причины отека мозга, семьи терпеливо стоят в очереди в течение нескольких часов на тропическом солнце, чтобы привить своих детей. Для них отношение западных анти-вакцинаторов вызывает недоумение. Только на Западе, где мы редко видим эти заболевания, родители могут позволить себе роскошь причудливого понтификации в связи с крайне малым риском вакцинации; столкнувшись с ужасами болезней, которые они предотвращают, большинство людей вскоре передумают.

Об авторе

Том Соломон, директор Научно-исследовательского отдела по вопросам здравоохранения в области новых и зоонозных инфекций Национального института медицинских исследований (NIHR) и профессор неврологии, Институт инфекции и глобального здоровья, Ливерпульский университет

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon