Белые американцы живут в среднем 3.6 лет дольше, чем черные американцы. Если вы смотрите только на мужчин, разница становится 4.4 лет.

Как я нашел в недавнем Исследование, основная причина такого несоответствия заключается в том, что чернокожие американцы подвергаются более высокому риску большинство хронических заболеваний, таких как гипертония, ожирение, сердечные заболевания, инсульт и рак, чем другие расовые и этнических групп.

Однако исследования предполагают меньшинства в США, как правило, лучше с точки зрения психического здоровья, чем белые американцы. Депрессия, беспокойство и самоубийство, например, чаще встречаются среди белых американцев, чем чернокожие американцы.

Исследования, в том числе работа, которую я сделал с моими коллегами из Мичиганского университета, показывают, что, хотя белые американцы в среднем являются «самой здоровой группой», они также в среднем гораздо менее «устойчивы», чем чернокожие американцы. Похоже, что уязвимость - это стоимость привилегий, и устойчивость возникает в результате невзгод.

Что мы понимаем под сопротивлением?

Мы называем группу «упругой», когда она здоровая, учитывая уровень воздействия на широкий спектр психосоциальных факторов риска. Например, психосоциальные невзгоды, такие как более низкий образовательный уровень, связаны с увеличением смертности в целом. Но в некоторых группах эффект ниже, чем у других, поэтому мы будем описывать группы, где эффект ниже, чем более устойчивый.

Белые американцы, по-видимому, более уязвимы к определенным психосоциальным факторам риска для широкого спектра результатов физического и психического здоровья по сравнению с группами меньшинств. Другими словами, они менее устойчивы - менее способны успешно адаптироваться к жизненным задачам перед лицом крайне неблагоприятных условий.

Во многих исследованиях, в которых использовались национальные репрезентативные образцы американцев, мы с коллегами последовательно обнаружили, что белые американцы более уязвимы к воздействию факторов риска, таких как низкое образование, гнев, депрессия, чувство контроля над собственной жизнью и другие психосоциальные факторы смертности ,

Достижение образования влияет на смертность по-разному

Достижение образования является одним из основные защитные факторы для нашего здоровья, Во-первых, образовательные достижения приводят к улучшению работы с лучшей зарплатой, а во-вторых, он развивает наш мозг и поведение, чтобы мы могли принимать более правильные решения и жить здоровая жизнь.

Например, исследование из Гарварда и Йельского нашел что в то время как те, у кого больше диплома средней школы, могут рассчитывать на жизнь до 82, ожидаемая продолжительность жизни для тех, кто имеет 12 или меньше лет обучения, - это только 75.

В Исследование опубликованном в 2016, мы использовали данные опроса американцев Change Lives для наблюдения за лицами 3,500 за 25 лет, чтобы сравнить влияние низкого образования на риск смертности по признаку расы. В целом мы обнаружили, что, когда все остальные факторы контролируются, наличие только диплом средней школы связано с тем, что 20 снижает риск смертности в течение 25 лет по сравнению с теми, кто не имеет диплома о высшем образовании.

Хотя низкий уровень образования был плохим для всех, эффект для здоровья был хуже для белых людей чем для чернокожих людей. В том же исследовании мы обнаружили, что дополнительный риск смертности, связанный с низким уровнем образования, составляет 30 процентов больше для белых, чем чернокожих.

Это повторяет исследование Ангус Дитон, нобелевский лауреат 2015 в экономика, и Энн Кейс, опубликованная в прошлом году. Они задокументировали заметное увеличение в смертности от всех причин белых мужчин и женщин среднего возраста в Соединенных Штатах между 1999 и 2013.

Эта увеличение смертности был уникален для не-латиноамериканских белых. За тот же период смертность среди других рас и этнических групп продолжала падать. Они также обнаружили, что большая часть этого увеличения смертности среди не испаноязычных белых была вызвана поведенческими проблемами, такими как употребление алкоголя, употребление наркотиков и самоубийство. Это изменение изменило десятилетия прогресса смертности и было уникальным для Соединенных Штатов. Интересно, что рост смертности был самым большим среди малообразованных белых американцев.

Различия в том, как гнев и депрессия влияют на здоровье

Враждебность и гнев могут предсказать смертность от сердечно-сосудистых заболеваний; человек, который сердит, более подвержен проблемам с сердцем, повышенному кровяному давлению и инсульту.

Опять же, опираясь на данные опроса американцев, меняющих жизнь, за 1,500 года мы следовали больше, чем черно-белые взрослые 10. Исследование использовались самодельные шкалы для измерения гнева и враждебности. Мы обнаружили, что каждая дополнительная единица гнева и враждебности была связана с большей сердечно-сосудистой смертностью в белых по сравнению с черными.

В другой Исследование используя данные из того же опроса, мы с коллегами хотели узнать, может ли уровень депрессивных симптомов, которые люди испытывали в 1986, предсказать свой риск смертности в течение 25 лет. Как только мы контролировали факторы социального класса и физического здоровья, мы обнаружили, что сообщения о более депрессивных симптомах в 1986 на самом деле предсказывают более высокий риск последующей смертности в 2011, но только для белых участников. Этот вредный эффект не был обнаружен среди чернокожих участников опроса.

Этот вывод был реплицируются для смертности от заболевания почек в отдельной статье.

В другой Исследование мы сравнили количество хронических заболеваний, таких как гипертония, диабет, болезни легких, сердечные заболевания, рак, инсульт и артрит, о которых участники сообщили в 1986 о том, что они сообщили в 2011.

Мы обнаружили, что наличие более депрессивных симптомов в начале исследования предсказало больший рост числа хронических заболеваний в течение следующих 25 лет только в том случае, если участник был белым, но не черным.

В другой Исследование, мы успешно воспроизвели те же результаты в другом образце, что свидетельствует о том, что эти результаты являются стабильными и надежными.

Самооценка здоровья прогнозирует смертность по-разному у белых, чем у чернокожих

Прошлое исследование показал, что просить пациентов оценить свое здоровье является очень сильным предиктором смертности. Мои коллеги и я хотели убедиться, что плохое самооценку здоровья аналогично предсказывает риск смертности как для чернокожих американцев. Опять же, используя данные опроса, проведенного американцами «Смена живых жизней», мы заметили, что, когда кто-то считает, что они не очень здоровы, они подвергаются более высокому риску смертности.

Однако это зависит от расы; менее здоровая, лучше прогнозируемая смертность среди белых, чем белых.

In другое исследование среди пожилых людей мы обнаружили, что со снижением статуса здоровья люди больше паникуют о своей смерти. Это справедливо и для белые, не черные.

Помимо физического здоровья, мои коллеги и я также обнаружили, что связь между депрессией и безнадежностью is сильнее для белых, чем для чернокожих.

И в другом Исследование Я обнаружил, что, хотя у белых мужчин было самое низкое количество стрессовых жизненных событий по сравнению с белыми женщинами, а также с чернокожими мужчинами и женщинами, каждый стресс имел большее влияние на их депрессию.

И, наконец, мы найденный что люди чувствуют, что они контролируют свою жизнь, связаны с преждевременной смертью, но ассоциация была 50 процентов сильнее в белых американцах, чем в черных американцах.

Что объясняет эти различия?

Почему белые американцы менее устойчивы? Одно объяснение состоит в том, что в целом они не так подготовлены к борьбе с невзгодами, потому что у них меньше опыта, связанных с ними.

Это отсутствие готовности и опыта предыдущих стрессоров может поставить белых с наивысшим риском плохих результатов, когда жизнь выходит из-под контроля. С другой стороны, группы меньшинств постоянно живут в экономических и социальных невзгодах, что дает им опыт и способность убеждать, что они могут справиться с новыми стрессорами. Для чернокожих стрессор ничего, кроме нового. Они освоили свои навыки преодоления.

Группы населения отличаются тем, насколько они устойчивы, когда они сталкиваются стресс и другие невзгоды, Это относится к пословице, которую мы все часто слышали: что не убивает вас, вы сильнее.

Об авторе

Шервин Ассари, исследователь-исследователь психиатрии, Мичиганский университет

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon