Окружность талии является лучшим показателем здоровья, чем ИМТ. Shutterstock

 Мы — общество, помешанное на цифрах, и не больше, чем на управлении своим здоровьем.

Мы используем смарт-часы, чтобы подсчитывать шаги и отслеживать нашу повседневную активность, создавать оценки для нашей физической формы, а также отслеживать частоту сердечных сокращений и качество сна, чтобы измерять наше здоровье и самочувствие.

Врачи могут быть так же одержимы цифрами, полагаясь на измерения и уравнения для оценки нашего здоровья, одной из самых популярных из которых является индекс массы тела (ИМТ).

Но ИМТ — мера взаимосвязи между вашим весом и ростом — все чаще подвергается тщательному анализу. Все больше и больше экспертов подвергают сомнению его точность и стремление практикующих врачей использовать его в качестве единственного показателя здоровья и здорового веса.

Вот все, что вам нужно знать об ИМТ и о том, почему использование его в качестве единственного показателя вашего здоровья — это нонсенс, начиная с краткого урока истории.

Откуда взялся ИМТ и почему он связан со здоровьем?

Концепция ИМТ была разработана в 1832 году (да, почти 200 лет назад!) бельгийским статистиком Ламбер Адольф Кетле, которого призвали создать описание «среднего человека», чтобы помочь правительству оценить количество людей с ожирением среди населения в целом.

Перенесемся на 100 лет вперед в Соединенные Штаты, где компании по страхованию жизни начали сравнивать вес людей со средним весом населения для аналогичных людей, чтобы рассчитать страховые взносы на основе прогнозируемого риска смерти.

Раздраженный таким несколько ненаучным подходом, американский физиолог Ансель Киз закончил исследованиям с 7,000 здоровых мужчин, использующих меру Кетле, было обнаружено, что этот метод является более точным и простым предиктором здоровья, а также недорогим.

Расчет Кетле впоследствии был переименован в ИМТ и принят в качестве основного показателя здоровья благодаря последующим исследованиям, подтверждающим повышенный риск сердечных заболеваний, заболеваний печени, артрита, некоторых видов рака, диабета и апноэ во сне с повышенным ИМТ.

Его использование вскоре стало широко распространенным, и сегодня ИМТ встречается повсюду, от кабинета врача до спортзала.

Как измеряется ИМТ и что означают баллы?

Формула ИМТ проста, и ее легко рассчитать благодаря множеству бесплатных онлайн-калькуляторов ИМТ.

Чтобы рассчитать ИМТ:

1. возьми свой вес в килограммах

2. чтобы получить свой индекс, разделите свой вес на квадрат своего роста в метрах.

Ваш результат относит вас к одной из четырех категорий, описывающих вашу массу тела одним словом:

• недостаточный вес – ИМТ менее 18.5

• нормальный – ИМТ от 18.5 до 24.9

• избыточный вес – ИМТ от 25.0 до 29.9.

• ожирение – ИМТ 30 или выше.

Так является ли ИМТ точным показателем здоровья?

Короче: нет.

Хотя ИМТ является доступным и доступным способом проверки здоровья человека, на него не следует полагаться как на единственный показатель здоровья.

Вот почему.

1. ИМТ не учитывает более важный показатель – процентное содержание жира в организме.

ИМТ основан на массе тела, но риск заболевания человека связан с жировыми отложениями, а не с массой тела.

Несмотря на то, что вес тела может служить косвенным показателем жировых отложений, есть важная причина, по которой он не всегда дает точную картину: мышцы намного плотнее жира.

Поскольку калькуляторы ИМТ не могут отличить жир от мышц, людей можно легко неправильно классифицировать. В крайнем случае, ИМТ классифицировал спортсмены на пике физической формы, такие как спринтер Усэйн Болт, как почти полный, и американский футболист Том Брэди, как страдающий ожирением.

2. ИМТ не измеряет распределение жира в организме.

Многочисленные исследования обнаружили, что люди с одинаковым ИМТ могут иметь очень разные профили риска заболеваний, в первую очередь обусловленные распределением жира в их телах. Это потому, что не все жиры одинаковы.

Если у вас есть жир, отложенный вокруг вашего живота, ваш риск хронического заболевания намного выше, чем у людей, у которых жир отложен вокруг бедер, потому что это показатель того, сколько у вас висцерального жира — типа жира глубоко внутри живота, который увеличивает риск инсульта, диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний.

У белого населения окружность талии более 80 см у женщин и более 94 см у мужчин связана с повышенным риском хронических заболеваний, а у азиатского населения это более 80 см у женщин или 90 см у мужчин.

3. ИМТ не учитывает демографические различия

ИМТ — это то, что никому из нас не нравится — расистское и сексистское.

Когда Кетле создал, а Киз подтвердил ИМТ, они изучали преимущественно мужское население англо-саксов среднего возраста. Их метод преобладает, хотя расчеты и классификации ИМТ сегодня используются повсеместно.

Наши тела по своей природе имеют некоторые отличительные характеристики, определяемые нашим полом, в том числе то, что у женщин обычно меньше мышечной массы и больше жировой массы, чем у мужчин. Мы также знаем, что с возрастом мышечная масса уменьшается и перемещается по всему телу.

Исследования также подтвердили значительные различия в массе тела, составе и риске заболеваний в зависимости от этнической принадлежности. Это включает находки начала 2000-х что найдено на мерах для оптимального здоровья, люди азиатского происхождения должны иметь более низкий ИМТ, а люди полинезийская этническая принадлежность может быть здоровее при более высоком ИМТ.

Эта проблема привела к предложению переопределить пороговые значения ИМТ для людей азиатского происхождения (где здоровый ИМТ меньше 23) и полинезийцев (где здоровый ИМТ меньше 26).

Так что же мы должны использовать вместо этого?

Для ясности: вес и здоровье связаны, и бесчисленные исследования показывают, что люди, страдающие ожирением или избыточным весом, имеют повышенный риск заболевания.

Но хотя ИМТ можно использовать в качестве инструмента скрининга, он не должен быть единственным инструментом, на который можно положиться при оценке здоровья человека и нормального веса.

Вместо этого нам нужно сосредоточиться на показателях, которые говорят нам больше о жире в организме и о том, где он распределяется, измеряя окружность веса, соотношение талии и бедер и жировые отложения, чтобы лучше понять здоровье и риск.

Нам также необходимо рассмотреть множество других способов измерения вашего здоровья и вероятности заболевания, включая уровни триглицеридов (тип жира, обнаруженный в вашей крови), кровяное давление, уровень глюкозы (сахара) в крови, частоту сердечных сокращений, наличие воспалений и уровни стресса.

Как отдельный показатель ИМТ не является хорошим показателем здоровья — ему не хватает точности и ясности, и в его нынешнем виде он не позволяет измерить множество важных факторов, влияющих на риск заболевания.

Хотя ИМТ может быть полезной отправной точкой для понимания вашего здоровья, он никогда не должен быть единственным показателем, который вы используете.

Об авторе

Николас Фуллер, руководитель исследовательской программы Центра Чарльза Перкинса, Университет Сиднея

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

Тело ведет счет: мозг, разум и тело в исцелении травмы

Бессель ван дер Колк

Эта книга исследует связи между травмой и физическим и психическим здоровьем, предлагая идеи и стратегии для исцеления и восстановления.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Дыхание: новая наука об утерянном искусстве

Джеймс Нестор

Эта книга исследует науку и практику дыхания, предлагая идеи и методы для улучшения физического и психического здоровья.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Парадокс растений: скрытые опасности «здоровой» пищи, вызывающие болезни и увеличение веса

Стивен Р. Гандри

Эта книга исследует связи между диетой, здоровьем и болезнями, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Код иммунитета: новая парадигма настоящего здоровья и радикального омоложения

Джоэл Грин

Эта книга предлагает новый взгляд на здоровье и иммунитет, опираясь на принципы эпигенетики и предлагая идеи и стратегии для оптимизации здоровья и старения.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Полное руководство по голоданию: исцелите свое тело с помощью прерывистого, чередующегося и длительного голодания

д-р Джейсон Фанг и Джимми Мур

Эта книга исследует науку и практику голодания, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа