covid и психическое здоровье 8 19 Уровень депрессии и тревоги был выше после COVID, но только на короткое время. Единица хранения/Shutterstock

Возникновение психических заболеваний и неврологических расстройств у людей, выздоравливающих от COVID, вызывает озабоченность с самого начала пандемии. Несколько исследований показали, что значительная доля взрослых столкнуться с проблемами такого рода, и что риски выше, чем после других инфекций.

Однако остается несколько вопросов. Исчезают ли риски психических и неврологических проблем, и если да, то когда? Сходны ли риски у детей и у взрослых? Есть ли различия между вариантами COVID?

Наше новое исследование, опубликованное в Ланцет Психиатрия, исследовал эти вопросы. В анализе, проведенном моим коллегой Максимом Таке, мы использовали электронные медицинские карты примерно 1.25 миллиона человек с диагнозом COVID, в основном из США. Мы отслеживали появление 14 основных неврологических и психиатрических диагнозов у ​​этих пациентов в течение двух лет.

Мы сравнили эти риски с близкой контрольной группой людей, у которых была диагностирована респираторная инфекция, отличная от COVID.


графика подписки внутри себя


Мы обследовали детей (до 18 лет), взрослых (18-65 лет) и пожилых людей (старше 65 лет) отдельно.

Мы также сравнили людей, которые заразились COVID сразу после появления нового варианта (особенно омикрон, но и более ранние варианты), с теми, кто заразился непосредственно перед этим.

Наши выводы представляют собой смесь хороших и плохих новостей. Обнадеживает то, что, хотя мы наблюдали повышенный риск общих психических расстройств (тревоги и депрессии) после заражения COVID, этот повышенный риск быстро снизился. Показатели этих нарушений среди людей, переболевших COVID, не отличались от тех, кто перенес другие респираторные инфекции в течение пары месяцев, и не было общего превышения этих нарушений за два года.

Хорошей новостью также стало то, что дети не подвергались большему риску этих заболеваний на любом этапе после заражения COVID.

Мы также обнаружили, что люди, перенесшие COVID, не подвергались более высокому риску заболеть болезнью Паркинсона, что вызывало озабоченность в начале пандемии.

Другие выводы были более тревожными. Риск диагностирования некоторых расстройств, таких как психоз, судороги или эпилепсия, мозговой туман и деменция, хотя в основном все еще остается низким, оставался повышенным в течение двух лет после заражения COVID. Например, риск деменции у пожилых людей составлял 4.5% в течение двух лет после COVID по сравнению с 3.3% у людей с другой респираторной инфекцией.

Мы также наблюдали постоянный риск развития психоза и судорог у детей.

Что касается вариантов, хотя наши данные подтверждают, что омикрон является гораздо более легким заболеванием, чем предыдущий дельта-вариант, выжившие по-прежнему подвергались такому же риску неврологических и психических состояний, которые мы рассматривали.

Однако, учитывая, как недавно появился омикрон, данные, которые у нас есть для людей, которые были инфицированы этим вариантом, относятся только к пяти месяцам после заражения. Так что картина может измениться.

Смешанные результаты

В целом, наше исследование показывает смешанную картину: некоторые расстройства демонстрируют временный избыточный риск после COVID, в то время как другие расстройства имеют устойчивый риск. По большей части результаты обнадеживают у детей, но с некоторыми исключениями.

Результаты по омикрону, варианту, преобладающему в настоящее время во всем мире, показывают, что бремя этих заболеваний, вероятно, сохранится, даже несмотря на то, что в других отношениях этот вариант мягче.

В исследовании есть важные оговорки. Наши результаты не охватывают людей, у которых мог быть COVID, но это не было задокументировано в их медицинских картах — возможно, потому, что у них не было симптомов.

И мы не можем полностью объяснить эффект вакцинации, потому что у нас не было полной информации о статусе вакцинации, а некоторые люди в нашем исследовании заразились COVID до того, как вакцины стали доступны. Тем не менее, в предыдущее исследование мы показали, что риски этих исходов были довольно схожими у людей, которые заразились COVID после вакцинации, поэтому это могло существенно не повлиять на результаты.

Кроме того, риски, наблюдаемые в нашем исследовании, относятся к людям, у которых были другие респираторные инфекции. Мы не знаем, как они сравниваются с людьми без какой-либо инфекции. Мы также не знаем, насколько серьезными и длительными были расстройства.

Наконец, наше исследование носит наблюдательный характер и поэтому не может объяснить, как и почему COVID связан с этими рисками. Текущие теории включают персистенцию вируса в нервной системе, иммунную реакцию на инфекцию или проблемы с кровеносными сосудами. Они расследуются в отдельное исследование.Беседа

Об авторе

Пол Харрисон, Профессор психиатрии, Оксфордский университет

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

Тело ведет счет: мозг, разум и тело в исцелении травмы

Бессель ван дер Колк

Эта книга исследует связи между травмой и физическим и психическим здоровьем, предлагая идеи и стратегии для исцеления и восстановления.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Дыхание: новая наука об утерянном искусстве

Джеймс Нестор

Эта книга исследует науку и практику дыхания, предлагая идеи и методы для улучшения физического и психического здоровья.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Парадокс растений: скрытые опасности «здоровой» пищи, вызывающие болезни и увеличение веса

Стивен Р. Гандри

Эта книга исследует связи между диетой, здоровьем и болезнями, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Код иммунитета: новая парадигма настоящего здоровья и радикального омоложения

Джоэл Грин

Эта книга предлагает новый взгляд на здоровье и иммунитет, опираясь на принципы эпигенетики и предлагая идеи и стратегии для оптимизации здоровья и старения.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Полное руководство по голоданию: исцелите свое тело с помощью прерывистого, чередующегося и длительного голодания

д-р Джейсон Фанг и Джимми Мур

Эта книга исследует науку и практику голодания, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа