В ловушке в терапии? Проблема с психиатрией и психотерапиейФото товара by Геральт на Pixabay

Я собираюсь окунуться в свое прошлое, чтобы пролить свет на зеркало заднего вида психиатрии. Будучи ребенком, я страдал от многочисленных болей в горле и ушных инфекций, и меня лечил соседский врач, а также мой отец, который был врачом и хирургом.

Когда мне было около пяти лет, мой отец однажды предложил отвезти меня в школу. Он никогда не делал этого раньше - и какая-то часть мозга моего ребенка, должно быть, задавалась вопросом, почему он отвез меня в школу, когда мы жили прямо через дорогу от нее. Но я всегда любил ездить на машинах с моим отцом, поэтому я согласился.

Я был взволнован, когда я вскочил на заднее сиденье его седого стального седана Buick. Он съехал с дороги и поехал вниз по кварталу. В углу нашего квартала мы свернули направо на главную местную аллею и поехали как минимум в двадцати кварталах от школы. Когда я спросил, куда мы идем, мой отец сказал мне, что он должен сначала сделать остановку.

Внезапно он подъехал и припарковался прямо перед большой больницей. Поскольку мой отец был хирургом, у меня был опыт ожидания в машине, пока он звонил после операции, чтобы увидеть одного из своих пациентов, что в те дни делали гораздо чаще. Но на этот раз он сказал мне пойти с ним. Конечно, знал, но я сразу же почувствовал беспокойство, пока я шел рысью, пытаясь не отставать от его длинного шага.

Мы прошли через главный вход в больницу. Мое сердце уже начало биться, когда страшно выглядящая медсестра с седыми волосами схватила меня обеими руками, подняв меня прямо с земли. Мой отец строго сказал: «Успокойся», но она уже держала меня в руках и утащила меня прочь.


графика подписки внутри себя


Следующее, что я помню, меня поместили в нечто, похожее на холодную белую спальню, где кто-то в белых одеждах брал кровь из моей руки. Конечно, я был в ужасе. Почему это случилось? Где был мой отец и почему он привел меня сюда? Что скажет моя мама, когда узнает?

Я вспомнил, что в то утро она не накормила меня завтраком. Теперь, конечно, я знаю почему, но в то время это только добавляло мне ощущения, что в тот день все было нормально. Меня положили на больничную каталку, как высокую кровать на грохочущих колесах, и по длинному коридору увезли в операционную. Там была та же седая медсестра со злобным лицом. Когда она наклонилась надо мной, ужас взял верх. Она закрыла мне рот маской, и я стал видеть все цвета.

Следующее, что я помню, это то, что я был в постели. Кто-то напоил меня ледяной водой. Насколько я помню, я был довольно спокоен. Мои отец и мать были в комнате. Мой отец сказал мне, что мне только что удалили миндалины и аденоиды, которые вызывали столько боли в горле и ушах. - Я бы больше не болел, - сказал он. Должен признать, я был вполне счастлив.

Мой отец сказал мне, что врач, которого знала вся наша семья - специалист по уху, носу и горлу - был тем, кто оперировал. Он также сказал мне, что сам все время находился в операционной, и сказал, что я смелый. Я скоро поеду домой, сказал он. Мне не пришлось бы оставаться на ночь, как большинство пациентов с тонзиллэктомией, потому что он был врачом, он мог присматривать за мной дома. Это сделало меня еще счастливее.

Я помню, как мне очень повезло. Но когда мы выходили из больничной палаты, вошла седовласая медсестра, чтобы попрощаться, и я почувствовал то же чувство ужаса, захлестнувшее меня.

Мы вышли и вернулись в Buick. Мой отец был за рулем, как и раньше, но на этот раз я сидел на заднем сиденье, рядом с мамой. Я помню, как она говорила мне, что я могу съесть много мороженого, чтобы мое горло стало лучше. Ужасный, страшный день закончился, или я так подумал. Но на самом деле это не исчезло из моей памяти.

Воспоминания и воспоминания

Перенесемся в юношеские и взрослые годы: мои карьерные планы начали концентрироваться на том, чтобы стать врачом, следуя по стопам моего отца и моего дяди. В течение нескольких лет после удаления миндалин у меня сохранялись воспоминания и воспоминания о том страшном моменте, когда медсестра схватила меня, когда мы вошли в больницу.

Также важно отметить, что у меня никогда не было плохих чувств или мыслей по поводу моего отца-хирурга. Он понял, что мне нужно, и сделал все возможное, чтобы решить медицинскую проблему для своего единственного сына.

Это были разные времена. Стили воспитания меняются, как и все остальное. Родитель сегодня будет по-разному относиться к такой ситуации, предлагая объяснения и заверения о том, что должно было произойти, возможно, оставаясь со своим ребенком так долго, как мог. Но тогда мы думали только о том, чтобы покончить с этим.

Я не думаю, что проведу меня через всю процедуру, пока не пойму, что это было бы в мыслях моего отца в то время, и я не виню его в этом. Нелегко объяснить больницы и хирургию пяти- или шестилетнему ребенку, и он, вероятно, думал, что избавляет меня от страхов и беспокойств.

Кроме того, по правде говоря, поездка в больницу была не такой уж плохой. Быть в машине с моим отцом всегда было удовольствием. Мое беспокойство и последующий ужас действительно исходили из того, как одна медсестра справилась с ситуацией. Вот что меня действительно напугало. Я думаю, что если бы она сказала: «Привет, как дела? Позвольте мне показать вам это »или предложил мне игрушку - как это делается сегодня, когда вы приводите малыша в отделение неотложной помощи - я бы почувствовал себя успокоенным и утешенным, и смог бы справиться со всем, что будет дальше.

Как психиатр, оглядываясь назад на этот опыт, меня интересует вопрос: что, если таковое произошло, от него произошла длительная травма? Некоторое время я был гиперчувствителен даже к слух о больницах или о людях, идущих в больницу - и учитывая профессию моего отца, это часто было предметом семейных разговоров. У меня также были повторяющиеся видения, что эта медсестра схватила меня в дверях больницы, когда она надевала маску для анестезии на мое лицо.

Я подумал об этом примерно в одиннадцать лет, когда принял решение стать врачом. Я помню, что принял четкое решение, что я мог отпустить эти страхи. В конце концов, со мной ничего плохого не случилось. я был конец.

Я не знаю, имел ли я какое-то раннее представление о том, что спустя годы станет моей техникой LPA. [LPA = обучение, философствование и действие] Но я помню, как подумал: «Мне не нужно этого бояться». И я также знаю, что полностью выздоровел. По крайней мере, я так думал до первого года работы в психиатрической лечебнице, после того как окончил медицинский институт.

Выкапывая старые воспоминания

В первый год обучения, которое состояло в основном из стационарной психиатрии, обучения лечению пациентов, ежедневных лекций и индивидуального наблюдения, у нас также был еженедельный сеанс групповой терапии для всех слушателей. Это были жители всех лет обучения, так что это была довольно большая группа, которой руководили два психиатра. Частью опыта было не только изучение процесса групповой терапии, но и возможность обсудить стрессы и проблемы, связанные с молодым врачом, а также эмоциональные и практические проблемы, с которыми мы могли бы столкнуться при лечении пациентов. В целом, намерения были хорошими. Было неплохо иметь возможность так говорить.

Но с течением времени эти сессии приобрели другой тон. Психиатры, которые возглавляли группу, начали глубже исследовать нашу личную жизнь, что я не считал правильным в то время и все еще считаю неуместным. Мы не просили быть пациентами. В этом случае мы были «психоаналитичны», - вы могли бы даже сказать, «тщательно исследоваться», перед нашими сверстниками, и это было не совсем удобно.

Каждого из нас попросили описать пугающую ситуацию в нашей жизни. Естественно, я вспомнил свою раннюю травму по поводу этой миндалинэктомии. Это было воспоминание о далеком прошлом. Но два психиатра ухватились за это. Они сфокусировались на моем отце, назвав его поведение безрассудным и даже жестоким - разве я не видел, как он обманул меня, заставив пойти в больницу? Разве я не осознавал, что мной манипулируют, ребенком, ставшим жертвой ложных притворств?

Ну нет, я сказал. Потому что, честно говоря, нет. Мой ответ защищал моего отца. Я позаботился, чтобы показать, какой он хороший отец. Я сказал группе и двум психиатрам, что каждую среду днем, после того, как он закончил свою операцию, он забирал меня из школы на час раньше, и мы ходили в кино, в музей, на лодочную выставку, на автомобильную выставку или планетарий. Это началось в возрасте около пяти лет и продолжалось до двенадцати лет, когда я развивал свою социальную жизнь и больше не мог рано уходить из школы.

Я также сказал им, что мой отец купил мне мою первую машину, оплатил колледж и оплатил обучение в медицинской школе. И он вдохновил меня на выбор медицинской карьеры. Он был моим камнем.

Было много других хороших вещей, которые мой отец делал, когда я рос. Но психиатры не слушали. Они возражали против каждого положительного, что я говорил о нем, настаивая на том, что это была «защита», и что я идеализировал этого человека.

Это была безвыходная ситуация. Некоторые из моих товарищей-стажеров начали смеяться над тем, как психиатры продолжали добиваться этого, но кроме этого, никто не указал, что эти взгляды были основаны даже не на медицинских документах, а на личных теориях. Я помню, как поднял этот вопрос. Один из психиатров был настолько оскорблен, что заявил, что эти «теории», разработанные великими мыслителями в этой области (то есть Фрейдом и его последователями), были более точным чем математика или физика. Разве я этого не знал? Половина группы смеялась над его утверждением, но мы все-таки были учениками. Мы были замазкой в ​​их руках.

Негативные мысли, которые эти врачи стремились привить мне в голову, и их попытки подорвать хорошие отношения, безусловно, повлияли на меня. Но я сомневаюсь, что это был эффект, который они намеревались. Вместо того, чтобы сомневаться в себе и своих чувствах к отцу, я начал сомневаться в их подходе.

На самом деле, я должен поблагодарить этих двоих, поскольку они дали мне возможность с самого начала отказаться от этого типа терапии. Я был абсолютно поражен тем, насколько это было разрушительно. Это был терапевтический подход, сосредоточенный не на решении проблем, а на создании новых проблем - путем посева семян эмоционального инакомыслия и вскрытия скрытых событий из прошлого, интерпретации которых в лучшем случае являются предположениями.

Мой отец был все еще жив и активен в своей хирургической практике в то время, поэтому я рассказал ему, как эти психиатры-специалисты интерпретируют мою миндалину. Он объяснил мне несколько моментов. Пока мы были в машине, он сказал, что я еду в больницу, чтобы исправить мои боли в горле и ухе, и что доктор, которого я уже знал, сделает работу - кое-что, что я полностью забыл. Он также ясно сказал мне, что он будет со мной все время, так как он был старшим врачом в больнице. И он сообщил, что он был в ярости от той медсестры, которую он никогда не чувствовал себя хорошо.

На самом деле, я почувствовал некоторое облегчение, узнав, что он сообщил мне о том, что должно было случиться. Я знал, что мой отец говорил правду, потому что он был таким человеком.

Повесть о двух методах лечения

К сожалению, очень многие люди, которые обращаются за помощью с помощью терапии, сталкиваются с таким же непродуктивным подходом. Для сравнения давайте посмотрим, как на это отреагировала одна из моих блестящих коллег-психиатров, практичный практический специалист по когнитивно-поведенческой терапии.

Когда я рассказал ту же историю о тонзиллэктомии, она не винила моего отца и не возражала против какой-либо защитной реакции с моей стороны. Вместо этого она сделала более точное наблюдение, что я, будучи подростком, мог бы извлечь пользу из лучшего понимания травмы, которую я перенес, с повторяющимися образами этой медсестры. Это была медсестра, которая пугала меня в детстве своим удивительным лицом и суровым поведением у постели больного. Если бы психиатры, ведущие сеанс, слушали немного внимательнее, они могли бы больше сосредоточиться на этом.

Что огорчает моего коллегу (и меня) больше всего, так это то, что так много психотерапевтов, включая психиатров, психологов и всю группу социальных работников и других практикующих, все еще продолжают поклоняться выдвинутым психоаналитическим представлениям. более века назад, Широко распространенная преданность этим устаревшим и культовым философиям мешает просто попытаться улучшить жизнь пациентов настолько просто и быстро, насколько это возможно. Никакая другая область медицины или здравоохранения не может похвастаться этим абсурдом.

От разговора в аптеку ... или к решению проблем

Это продолжается и продолжается. Этот терапевтический процесс может занять много лет - или для некоторых психоаналитических пациентов в стиле фильма Вуди Аллена многие десятилетия- за огромные расходы, и давайте не будем забывать, что расходы являются ключевым фактором. Иногда, на самом деле, вам может стать хуже в ответ на некоторые неприемлемые идеи, на которые намекает ваш психиатр или психотерапевт. Если вы обращаетесь к психиатру, он или она может назначить вам лекарство, если вы не поправитесь.

Если вы посещаете врача, не являющегося врачом, он может направить вас к назначающему вас врачу-психиатру или врачу первичной медицинской помощи. По мере того, как вы продолжаете распутывать эти нелепости и бессознательные конфигурации, это становится все более дорогостоящим и разочаровывающим.

Слишком часто пациент / клиент в конечном итоге дает точную оценку того, что реальная проблема не решается, но либо уверен, что он «добирается», либо обвиняется в «сопротивлении процессу». Согласно исследованию Гарварда, проведенному несколько лет назад , над 50 процентов психиатрических пациентов откажутся от традиционного разговорного лечения, даже если они утверждают, что им нравятся их терапевты.

Но в программе CBT или с использованием моей техники LPA процесс совершенно другой. Она короткая, целенаправленная и целенаправленная. Работая с вашим терапевтом, вы выявляете ошибочные идеи и искаженные мысли, которые привели к некоторому типу страданий. Затем вы бросаете вызов этим мыслям и обмениваетесь ими для более реалистичной перспективы. Этот процесс позволяет вам разрабатывать и изучать новый и лучший набор ответов на старый набор проблем, и эти ответы будут продолжать работать, когда ваше лечение закончится.

Цель не состоит в том, чтобы бродить по всему вашему мозгу, исследуя устаревшие убеждения и фантазии, которые терапевт проецирует на вас. Цель состоит в том, чтобы вдумчиво изучить или переучить новые методы и перспективы, чтобы решить вашу проблему, чтобы вы могли быстро обрести свободу.

Авторские права 2018 д-р Роберт Лондон.
Опубликовано издательством Kettlehole, LLC

Статья Источник

Быстрый поиск свободы: краткосрочная терапия, которая работает
Роберт Т. Лондон, доктор медицины

Быстрый поиск свободы: краткосрочная терапия, которая работает Роберт Т. Лондон, доктор медициныПопрощайтесь с Тревогой, Фобией, ПТСР и Бессонницей. Найти свободу быстро Это революционная книга 21-го века, в которой демонстрируется, как быстро справиться с такими распространенными проблемами психического здоровья, как беспокойство, фобии, ПТСР и бессонница, с помощью менее длительной терапии и с меньшим количеством или отсутствием лекарств.

Нажмите здесь для получения дополнительной информации и / или чтобы заказать эту книгу в мягкой обложке. Также доступно в версии Kindle.

Об авторе

Роберт Т. Лондон, доктор медициныДоктор Лондон был практикующим врачом / психиатром в течение четырех десятилетий. В течение 20 лет он разрабатывал и руководил отделением краткосрочной психотерапии в Медицинском центре Нью-Йоркского университета в Лангоне, где специализировался и разрабатывал многочисленные методы краткосрочной когнитивной терапии. Он также предлагает свой опыт в качестве психиатра-консультанта. В 1970 доктор Лондон принимал участие в собственной радиопрограмме, ориентированной на потребителя, которая транслировалась по всей стране. В 1980 он создал «Вечер с врачами», трехчасовую встречу в стиле ратуши для немедицинской аудитории - предшественник сегодняшнего телешоу «Доктора». Для получения дополнительной информации посетите www.findfreedomfast.com 

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon