Индекс массы тела. Пиковит / Shutterstock

С самого начала пандемии было ясно, что некоторые люди, инфицированные коронавирусом, страдают более тяжелым заболеванием, что увеличивает их шансы на госпитализацию, поступление в отделение интенсивной терапии (ОИТ) или смерть.

С возрастом ослабление иммунной системы и хронические заболевания могут влиять на то, как наш организм реагирует на вирус. Действительно, возраст является самым большим фактором риска развития тяжелой формы COVID или смерти от него. Более 70% смертей, связанных с COVID, в Великобритании приходится на лиц в возрасте 75 лет и старше.

Этническая принадлежность, пол и ожирение также оказались факторами риска тяжелых исходов COVID. Но, конечно, мы ничего не можем поделать с нашим возрастом, полом или этнической принадлежностью. Однако мы можем что-то сделать с лишним весом.

Индекс массы тела (BMI) - это мера, в которой используются рост и вес для расчета веса. Человек с ИМТ более 25 считается страдающим избыточным весом, а человек старше 30 - ожирением.

В ранних исследованиях сообщалось, что гораздо больше людей с избыточным весом или ожирением были помещены в отделения интенсивной терапии и нуждались в ИВЛ, чем люди без избыточного веса или страдающий ожирением. Более того, даже премьер-министр Борис Джонсон объяснил серьезность своей собственной инфекции COVID тем, что он был «способ лишний вес" в то время.

A исследование, опубликованное в прошлом году в журнале Nature сообщили, что ожирение значительно увеличивает риск смерти от COVID. У людей с самым высоким ИМТ (более 40) риск смерти от COVID был на 92% выше, чем у людей со здоровым ИМТ (18.5-25). Но большинство людей не страдают таким избыточным весом. Многие люди были малоподвижны во время карантина и, возможно, набрали немного лишнего веса, так может ли этот лишний вес также увеличить риск развития тяжелой формы COVID? Наше последнее исследование посмотрел только на это.

Используя анонимные медицинские записи почти 7 миллионов человек в возрасте 20-99 лет в Англии, мы изучили риск тяжелой формы COVID во всем диапазоне ИМТ.

Из 6,910,695 13,503 1,602 человек, у которых был зарегистрирован вес, 5,479 2020 были госпитализированы с COVID, 60 72 нуждались в лечении в отделении интенсивной терапии, а 56 умерли от COVID во время первой волны в Великобритании (январь-май 93 г.). Большинство этих людей были старше XNUMX лет (XNUMX% госпитализаций, XNUMX% госпитализаций и XNUMX% смертей).

Риск начинает расти при высоком уровне здорового веса

Мы обнаружили, что самый низкий риск был обнаружен среди людей с ИМТ 23, в этот момент риск возрастал линейно, примерно на 5% выше риск госпитализации, на 10% выше риск госпитализации в ОИТ и на 4% смерти на каждое увеличение в ИМТ.

Ланцетный диабет и эндокринология

В нашем анализе учитывались несколько факторов, которые могут повлиять на риск, такие как возраст, пол, этническая принадлежность и существующие состояния здоровья, включая диабет 2 типа. Люди с ИМТ менее 23, включая людей с недостаточным весом (ИМТ ниже 18.5), также подвергались риску госпитализации и смерти в связи с COVID. Это может быть связано со слабостью, связанной с низкой массой тела.

Примечательно, что влияние лишнего веса на риск тяжелой формы COVID было наибольшим у молодых людей в возрасте от 20 до 39 лет и снижалось после 60 лет. Избыточный вес очень мало влиял на риск тяжелого COVID у людей старше 80 лет. .

Повышение риска госпитализации на единицу ИМТ для лиц в возрасте 20–39 лет составляет 9%; для 40-59 лет - 8%; для 60-79 лет - 4%; и 1% для людей в возрасте 80-99 лет. Повышение риска смерти на единицу ИМТ для лиц в возрасте 20–39 лет составляет 17%; для 40-59 лет - 13%; для 60-79 лет - 3%; и 0% для людей в возрасте 80-99 лет.

Молодые люди, как правило, переносили COVID в гораздо меньшей степени, и вероятность их смерти была ниже, чем у пожилых людей. Тем не менее, молодые люди с ИМТ 30 будут иметь гораздо более высокий риск тяжелой формы COVID, чем их сверстники со здоровым весом.

Риски, связанные с более высоким ИМТ, были выше у чернокожих по сравнению с белыми. Увеличение риска госпитализации на единицу ИМТ для чернокожих людей составило 7% по сравнению с 4% для белых. А риск смерти для чернокожих увеличился на 8% по сравнению с 4% для белых. Не было доказательств того, что риски для других этнических групп отличаются от рисков для белого населения.

Множество веских причин похудеть

Хотя в этом исследовании мы не могли посмотреть, может ли похудание снизить эти риски, вполне вероятно, что сброс лишнего веса может помочь снизить риск развития тяжелой формы COVID. И, конечно же, похудание имеет и другие преимущества для здоровья.

Но похудеть тяжело. Нам нужно больше систем поддержки, чтобы помочь людям похудеть. Это может помочь снизить серьезность COVID на уровне населения, что может помочь снизить нагрузку на системы здравоохранения, а также снизить риски сердечных заболеваний, диабета 2 типа и некоторых видов рака.

Об авторах

Нерис М. Эстбери, Старший научный сотрудник отдела диетологии и ожирения, Оксфордский университет; Кармен Пьернас, Преподаватель кафедры питания, Оксфордский университет, и Мин. GAO, Докторант, неинфекционные хронические заболевания, Оксфордский университет

books_health

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.