Shutterstock

Для многих из нас заболевание вирусом может уложить нас на диван на неделю или две. Это расстраивает, но после выздоровления мы обычно можем вернуться к тому, к чему мы привыкли.

Но для некоторых людей заражение вирусной инфекцией может изменить жизнь. Это может вызвать месяцы, годы или даже целую жизнь изнурительных симптомов, которые резко снижают качество их жизни.

Об этих симптомах, иногда называемых «синдромом поствирусной усталости», сообщали люди, страдающие многими вирусными заболеваниями, включая грипп, гландулярную лихорадку, SARS и теперь COVID-19.

Каковы симптомы?

Компания Всемирная организация здравоохранения классифицировал синдром поствирусной усталости в раздел «болезни нервной системы». Это определяется как:

… Сложное заболевание, характеризующееся длительной усталостью и другими симптомами. Эти симптомы настолько сильны, что ограничивают способность человека выполнять обычные повседневные дела.

Несмотря на слово «усталость», симптомы могут быть более обширными и изнурительными, чем простая усталость. Они могут включать боль в горле, ломоту и боли по всему телу, изменения артериального давления, расстройства желудка, такие как синдром раздраженного кишечника, головные боли, нарушение сна, депрессию и головокружение. Также могут возникать более серьезные неврологические симптомы, включая повышенную чувствительность или аллергические реакции, а также ощущение жжения или покалывания в конечностях. Например, многие пациенты с COVID-19 сообщают о длительной потере запаха и вкуса.

Ключевой особенностью этого состояния является то, что симптомы могут внезапно ухудшиться после только минимальная физическая или умственная активность.

Симптомы по сути такие же, как у синдром хронической усталости, также называемый миалгическим энцефаломиелитом или ME, поэтому ВОЗ относит их к той же категории неврологических расстройств.

Если вы пошли к врачу, клиническое обследование синдром поствирусной усталости будет так же, как и при синдроме хронической усталости.

Однако не все, кто получает синдром хронической усталости был заражен вирусом, что может объяснить, почему оба термина сохраняются. В настоящее время нет диагностических тестов для синдрома поствирусной усталости, и диагноз можно поставить только на основании ряда симптомов.

Об этом сообщают выжившие после COVID-19

Поствирусные симптомы были зарегистрированы после вспышек часто необъяснимых вирусов во многих странах. Один из самые ранние вспышки это было зарегистрировано в 1934 году в Калифорнии, где люди, инфицированные неизвестным вирусом (предположительно полиомиелитом), в течение длительного периода испытывали «взрывные головные боли», боли в конечностях и мышечную слабость. Остальные эпизоды были записаны в Исландия в 1948 году в Аделаиде в 1949 году.

Хотя мы в ранние этапы понимания COVID-19, было много отчетов, а некоторые исследование в поствирусные симптомы у больных.

Например, итальянец учеба с июля обнаружили, что 55% госпитализированных пациентов с COVID-19 страдали как минимум тремя изнурительными симптомами через два месяца после их очевидного выздоровления от первоначальной инфекции. И Исследование в Великобритании По оценкам, в августе у 10% людей с COVID-19 развиваются поствирусные симптомы.

Это не обязательно удивительно, учитывая исследования других подобных вирусов. Одно канадское исследование обнаружили, что 21 медицинский работник из Торонто имел поствирусные симптомы в течение трех лет после заражения атипичной пневмонией в 2003 году и не мог вернуться к своей обычной работе.

2006 Австралийское исследование обследовали 253 человека из Даббо после того, как они заразились инфекциями, включая железистую лихорадку, лихорадку Ку и вирус Росс-Ривер. Было обнаружено, что в 11% случаев развились хронические поствирусные симптомы, которые длились не менее шести месяцев.

Что вызывает это?

Состояние, наряду с синдромом хронической усталости, плохо изучено. Исследователи все еще пытаются понять, как это влияет на организм, и найти способ объективно диагностировать это.

Очевидно, что любая вирусная инфекция может спровоцировать заболевание, если приводит к долгосрочным осложнениям. Это может быть следствием приступа обычного гриппа, герпес HHV-6 вирус, желудочные заболевания, такие как Коксакиили опасных для жизни состояний, таких как COVID-19, SARS и MERS.

Еще один потенциальный триггер: железистая лихорадка, также называемый мононуклеозом или вирусом Эпштейна-Барра. Это заражает более 90% населения мира, но поражает в основном людей в возрасте 18-25 лет. Для некоторых заражение широко известной «болезнью поцелуев» может стать началом хронический и изнурительная болезнь.

У некоторых молодых людей железистая лихорадка может вызвать длительные периоды крайней усталости. Shutterstock

Хотя причиной может быть вирус, ученые пока не знают истинной причины. Одна из теорий заключается в том, что синдром поствирусной усталости может быть результатом чрезмерной реакции иммунной системы организма, вызывающей широко распространенное воспаление. Это подтверждается повышенным уровнем иммунных мессенджеров, называемых цитокинами, которые могут преодолевать гематоэнцефалический барьер и потенциально вызывать долгосрочные токсические реакции. изменения мозга затрагивает всю нервную систему.

Почти каждая часть тела поражена вирусом, и некоторые из них лежат в нашей системе и могут быть повторно активированы, когда наша иммунная система ослаблена. Хорошим примером этого является опоясывающий лишай, который является реактивацией вируса ветряной оспы.

Исследователи также обращают внимание на наличие аутоиммунного компонента заболевания, когда наша иммунная система обеспечивает быстрый ответ, который может непреднамеренно повредить здоровую ткань, влияя на все системы организма, такие как сердце, пищеварение, и даже может вызвать диабет.

Другие выясняют, почему митохондрииструктуры, которые генерируют энергию внутри клеток, страдают и могут вызывать усталость. Исследователи также работают над поиском «биомаркеров» в организме - объективных индикаторов, которые могут помочь в диагностике состояния, - хотя надежных еще не найдено.

Как его лечить?

К сожалению, не существует специальных лекарств или быстрого лечения поствирусной усталости или синдрома хронической усталости. Варианты лечения включают в себя использование различных медицинских специалистов с разнообразные подходы, как правило, индивидуально.

Наиболее эффективное текущее лечение: полный отдых. Это означает максимально возможное расслабление без умственной стимуляции, такой как просмотр телевизора или чтение. Люди, которые испытали это состояние, говорят о том, что они лежат в затемненной комнате в течение длительного времени, чтобы способствовать умственному и физическому отдыху.

Другие методы лечения ориентированы на конкретные симптомы. Если боль является основным признаком, можно обратиться к ревматологу, который специализируется на лечении заболеваний суставов, костей и мышц. Психологические методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия или внимательность, также могут помочь облегчить некоторые симптомы.

Если вы поддерживаете человека с этим заболеванием, важно уважать его потребность в отдыхе и помогать ему преодолевать тревогу бесконечных испытаний в поисках ответов.

Многие пациенты, особенно с синдромом хронической усталости, говорят, что им не верят и заставляют думать, что они симулируют свои симптомы. друзья и врачи. Связанные с этим стыд и стигма могут быть сокрушительными и болезненными и даже привести к депрессии.

И опыт заражения вирусом во время пандемии напряженный, вызывая у некоторых беспокойство и даже посттравматическое стрессовое расстройство.

Об авторе

Майкл Маскер, старший научный сотрудник, Южно-Австралийский институт здравоохранения и медицинских исследований

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

books_health