Более низкая фертильность была связана с ухудшением здоровья как мужчин, так и женщин. Прессмастер / Shutterstock

Рождаемость снизилась в наиболее промышленно развитые страны. Хотя причины в основном неизвестны, ряд факторы может способствовать снижению показателей фертильности, в том числе возраста, в котором человек заводит семью, его диеты, курения или употребления алкоголя, веса и физических упражнений. Но какими бы ни были причины, это снижение рождаемости означает, что примерно 15% пар теперь нужно больше года, чтобы зачать ребенка.

Хотя многое еще неизвестно о снижении фертильности, наша команда хотела понять взаимосвязь между низкой фертильностью и здоровьем. Мы использовали время до беременности (количество месяцев, необходимое для зачатия) как косвенный показатель фертильности. Мы нашли это более длительное время до беременности было связано с увеличением количества госпитализаций как мужчин, так и женщин, а также с сокращением продолжительности жизни женщин. Это было особенно верно, когда на зачатие ушло больше 18 месяцев.

Для проведения нашего исследования мы использовали данные об участниках двух опросов близнецов - всего около 14,000 1931 близнецов - родившихся между 1976 и 55 годами. Около 45% участников составляли женщины, а около XNUMX% - мужчины. Мы использовали эти опросы не потому, что участники были близнецами, а потому, что они включали подробную информацию о сроках беременности для первой попытки забеременеть. Участники сами сообщили эту информацию во время интервью для исследования.

В обоих исследованиях возраст близнецов был 18 лет и старше, и все включенные в исследование пытались забеременеть на момент опроса. Эти исследования также были связаны с датскими национальными реестрами, что позволило нам получить доступ к данным об их госпитализации и смертях с момента интервью до 2018 года.

Мы обнаружили, что среди этой группы те, кому потребовалось больше времени для зачатия, также имели более высокую смертность, особенно среди женщин. У женщин, которым на зачатие потребовалось 18 месяцев или дольше, общая смертность была примерно на 46% выше, чем у женщин, которым на зачатие потребовалось менее двух месяцев.

Более низкая фертильность также была связана с увеличением количества госпитализаций. Женщины и мужчины, которым для зачатия потребовалось 18 месяцев или более, были госпитализированы чаще - примерно на 21% чаще для женщин и на 16% для мужчин - по сравнению с теми, кому на зачатие потребовалось менее двух месяцев.

Низкая фертильность была связана с широким спектром заболеваний, включая ожирение. Курхан / Shutterstock

Более длительный срок до беременности был связан с широким спектром заболеваний, особенно у женщин, включая нарушения питания и нарушения обмена веществ (например, ожирение или болезни сердца) и заболевания органов дыхания (например, пневмония). Время до беременности также было связано с некоторыми причинами смерти, в том числе от пневмонии и других респираторных заболеваний, а также от болезней органов пищеварения, мочевыводящих путей, половых органов и эндокринной системы у женщин.

Экологические факторы

Почему существует эта очевидная связь? Причины этой связи в значительной степени неизвестны, но могут быть генетическими, гормональными, связанными с образом жизни или внутриутробными факторами - например, если мать курила, когда ребенок находился в утробе матери.

В предыдущем исследовании, используя те же опросы близнецов, мы пытались ответить на вопрос: время до беременности является генетическим. В этом исследовании важен тот факт, что участники были близнецами. Это связано с тем, что монозиготные близнецы (происходящие из одной оплодотворенной яйцеклетки) имеют все свои гены, тогда как дизиготные близнецы (происходящие из двух оплодотворенных яйцеклеток) имеют только 50% своих генов, как и обычные братья и сестры. Это означает, что можно наблюдать генетический вклад в фертильность.

Мы показали, что большая часть различий во времени до беременности связана с воздействием окружающей среды, на которое приходится около 96% фертильности у мужчин и около 72% у женщин. Но был также генетический эффект, на который приходилось 4% фертильности у мужчин и 28% у женщин. В целом это говорит нам о том, что окружающая среда играет большую роль в фертильности для обоих полов, чем генетика, но в фертильности у женщин был значительный генетический вклад.

Объединив результаты обоих наших исследований, мы можем увидеть, что не только более низкая фертильность связана с ухудшением состояния здоровья, но также во многом определяется факторами окружающей среды, такими как диета, курит ли человек и возраст, в котором он впервые пытается курить. зачать.

Более сильная связь между низкой фертильностью и более высокими показателями госпитализаций и преждевременной смерти женщин не является полностью неожиданной, поскольку беременность, безусловно, предъявляет более высокие требования к женскому организму, чем к мужчинам. Однако в будущих исследованиях может потребоваться прямое сравнение различий в фертильности между мужчинами и женщинами.

Факторы окружающей среды можно изменить. Хотя необходимо провести дополнительные исследования, чтобы лучше понять, какие конкретные факторы приводят к снижению фертильности у мужчин и женщин, наши результаты могут указывать на еще одну причину, по которой стоит стараться вести здоровый образ жизни.

Об авторах

Линда Джуэль Аренфельдт, Доцент, Университет Южной Дании и Маартен Венсинк, Доцент кафедры эпидемиологии, биостатистики и биодемографии, Университет Южной Дании

books_health

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.