Пациенты с хосписами и паллиативной помощью, которые слушают живую музыку в своих комнатах, как часть отчета об их лечении, чувствуют себя лучше как эмоционально, так и физически, сообщает новое исследование. Согласно исследованию, они также запрашивают меньше лекарств на основе опиоидов.

Врачи, работающие с тяжелобольными пациентами в больнице Кент и больницам для женщин и новорожденных в Род-Айленде, дали им возможность играть в свои комнаты флейтистскую музыку в рамках их паллиативной помощи, которая фокусируется на улучшении качества жизни и облегчении симптомов для людей с серьезными заболеваниями.

Идея заключалась в том, что музыка может помочь этим пациентам бороться с такими симптомами, как боль и стресс, и улучшить их настроение. Исследования показывают, что пациенты, которые занимаются изобразительным искусством, творческим письмом и другими выразительными действиями, сообщают об улучшении эмоционального и психологического благополучия, согласно исследованию.

Целый человек

«Область паллиативной помощи очень внимательна к пациенту как к целому человеку, который ищет свое духовное и эмоциональное благополучие в дополнение к своему физическому здоровью», - говорит Синтия Пэн, студентка третьего курса медицинского факультета Университета Брауна Уоррена Альперта Медицинская школа и ведущий автор исследования, который появляется в Американский журнал хосписа и паллиативной медицины.

Исследователи провели исследование в 2017 с пациентами 46. В ходе исследования медики паллиативной помощи интегрировали музыку в качестве дополнительного лечения в обычные посещения.

«... что в этом высокопоставленном бремени население, что что-то не фармакологическое может повлиять на их собственное [опиоидное] использование, весьма примечательно».

Пэн, который тренировался как флейтист, играл музыку. Часто врач вводил Пэн пациентам во время консультации, и она обычно играла для пациента и любой семьи или друзей, присутствующих вскоре после этого взаимодействия.

Перед тем, как приехать в Браун, Пэн был музыкантом в программе Джорджтаун Ломбарди по искусству и гуманитарным наукам, которая использует музыку, письмо, танцы и изобразительное искусство в рамках терапевтического ухода за пациентами в больнице Университета штата Джорджтаун.

Ориентация на пациента

Пациенты могли запросить конкретные песни или стили музыки или оставить выбор до Пэн. У нее было множество разнообразных музыкальных композиций для различных потребностей и предпочтений пациентов, включая классическую музыку, народные песни, старинные песни, гимны и джаз. Имея этот выбор, он утверждал, что вмешательство было сосредоточено на пациентах, говорит Пэн.

Даже вариант отклонения или принятия вмешательства был способом поставить пациентов, которые отказываются от такого контроля, когда они находятся в больнице, - добавляет она.

«Я хочу провести как можно больше времени с моими детьми и внуками ... Теперь меня устраивают в хорошем настроении».

«Многие из этих пациентов находятся в стационаре в течение длительных периодов времени, - говорит Пэн. «Люди - семья, друзья - могут посещать, но большую часть времени они либо проходят время, либо смотрят телевизор.

«Наличие интимного, приятного опыта для пациентов действительно ценно, особенно когда им приходится сталкиваться с множеством трудных решений, проблемами управления симптомами, возможно, перед лицом конца жизни».

Исследователи отслеживали использование опиоидов пациентов и их состояния, сообщавшие о себе, до и после того, как Пэн относился к ним с мини-концертом в своих комнатах.

Пациенты, которые выбрали музыкальное вмешательство, заполнили шестизначную версию шкалы оценки симптомов Эдмонтона, которая предназначена для того, чтобы взглянуть пациента на их симптомы. Они отвечали на вопросы о боли, тревоге, депрессии, тошноте, одышке и общах, ощущающих благополучие до и после музыкального вмешательства.

Пациенты или их суррогаты также ответили на четыре открытых вопроса об их опыте с музыкой после ее прослушивания.

Что сказали пациенты

Исследователи говорят, что ответы могут быть сгруппированы в пять общих категорий: духовность, комфорт, связь, побег и размышления.

«Музыка заставляла меня думать о Боге, давая мне покой, силу и надежду», - писал один пациент, а другой сказал о музыке: «Меня посадили на тихом пастбище».

Другие пациенты сказали, что музыка напомнила им о том, чтобы играть музыку для своих детей несколько лет назад или выбирать музыку для сопровождения их живописи. Один писал: «Я хочу вернуться домой в счастливом настроении. Я хочу проводить как можно больше времени с моими детьми и внуками, насколько это возможно. Теперь меня устраивают в хорошем настроении ».

Из пациентов 46 в исследовании 33 использовали опиоиды, и исследователи отслеживали уровень их использования до и после музыкального вмешательства.

В отличие от более широкого населения пациентов, использование опиоидов обычно не считается проблематичным для пациентов с паллиативной помощью, которые должны справляться со многими симптомами от своих болезней и пациентов хосписа, которые, как правило, находятся на конечной стадии своей жизни, говорит Пэн.

Эти пациенты часто нуждаются в высоких дозах, и хотя можно ожидать увеличения употребления опиатов после посещения врача, результаты исследования указывают на тенденцию к уменьшению использования опиоидов.

Хотя исследование проводилось с ограниченным сроком и переписью пациентов, Пэн говорит: «Чтобы продемонстрировать, что в этой группе с высоким уровнем симптомов заболевание, что что-то не фармакологическое может повлиять на их собственное использование, весьма примечательно».

Пэн говорит, что она надеется, что администраторы больниц и клиник рассмотрят возможность включения музыки и других вмешательств в лечение пациентов.

«Классическая музыка должна быть не просто для концертных залов. Это должно быть то, к чему могут принять участие обычные люди. Я надеюсь, что больницы и медицинские учреждения могут сделать музыку доступной как источник комфорта для пациентов и их семей ».

Дополнительными соавторами являются Care New England. Работа фонда финансировалась Джорджем А. и Мэрилин М. Брей для медицинских гуманитарных наук в Медицинской школе Уоррена Алперта Университета Брауна.

Источник: Университет Брауна

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon