Причины шизофрении в основном неизвестны. Никола Фиораванти / Unsplash

Шизофрения - одна из Десять причин инвалидности, Он развивается между возрастами 16 и 30 и часто сохраняется на всю жизнь. Это влияет на 100,000 и 200,000 Австралийцы.

Симптомы включают заблуждения и галлюцинации («психотические» симптомы), уменьшенное эмоциональное выражение, нищета речи и отсутствие целенаправленного действия (известные как «негативные» симптомы), а также некогерентная речь и дезорганизованное поведение («дезорганизованные» симптомы). диагностика шизофрении требуется, по крайней мере, два симптома, в том числе один психотический или дезорганизованный, присутствовать в течение как минимум шести месяцев. Это должно привести к значительной социальной или профессиональной дисфункции.

Считается нарушения в развитии мозга начало жизни может стать причиной возникновения шизофрении в последующие годы. Хотя причины этих сбоев не совсем ясны, исследования указывают на несколько возможных причин.

Гены

Сотни генов были связаны с шизофренией, но, похоже, не следуют типичным закономерностям наследования между поколениями, где расстройства можно прогнозировать с уверенностью. Как диабет и ишемическая болезнь сердца, шизофрения не может быть предсказана только из семейной истории. Это связано с тем, что ни один ген, ни множество генов, окончательно не идентифицированы как вызывающие расстройство.

Семейные исследования действительно дают убедительные доказательства генетического вклада. Например, среди населения риск человека развивающейся шизофрении составляет 1%. Если у одного из родителей есть расстройство, риск увеличивается до 15%.

В двух исследованиях было обнаружено увеличение 50% риска развития шизофрении у идентичного близнеца человека с шизофренией. Поскольку идентичные близнецы имеют 100% их ДНК, это означает, что факторы риска окружающей среды также должны быть задействованы. В настоящее время мы не знаем точно, какие гены взаимодействуют с какими факторами окружающей среды и с какой степенью этих взаимодействий.

Сотни генов были вовлечены в шизофрению. от shutterstock.com

Существует также связь между возрастом отца в момент рождения ребенка и повышенный риск развития шизофрении у ребенка. Если отец старше 55, риск развития шизофрении у ребенка увеличивается на 50%. Это может быть связано с редкими мутациями в отцовской сперме, которые могут привести к аномальному развитию или к семейным факторам, связанным с наличием более старшего отца.

Акушерские осложнения

Различный акушерские осложнения в утробе и при рождении также были определены как факторы риска развития шизофрении у потомства. Осложнения во время беременности включают материнское кровотечение, диабет, несовместимость резуса (когда у матери есть резус-отрицательная кровь и резус-положительный плод или наоборот), преэклампсия и аномальный рост и развитие плода.

Материнская подверженность голод во время беременности было связано с шизофренией у потомства. Осложнения при родах включают атонию матки (отказ матки контактировать после родов), нехватка кислорода для плода и экстренное кесарево сечение.

Большинство из этих акушерских ассоциаций невелики, а другие потенциально влияющие факторы не контролируются. Например, воздействие материнские инфекции, такие как верхние дыхательные пути и генитальные или репродуктивные инфекции, были связаны с шизофренией у потомства. Если они подвергаются воздействию этих инфекций, это могут быть настоящие преступники, а не описанные выше акушерские осложнения.

Воздействие инфекций в детском возрасте, таких как Toxoplasma гондий (паразитический организм, переносимый отечественными кошками) и инфекции вирусной центральной нервной системы (например, менингит), также были связаны с шизофренией во взрослой жизни. Опять же, если они были подвергнуты воздействию, это могло привести к психическому заболеванию, а не к осложнениям в родах.

Иммунные маркеры

Маркеры инфекция и воспаление часто растут у взрослых с шизофренией. Это означает, что дисфункция иммунной системы может быть вовлечена в развитие расстройства.

Употребление наркотиков

Исследования, следующие за людьми от рождения до зрелости, выявили употребление каннабиса в детстве или подростковом возрасте в качестве вероятного фактора риска.

Эти исследования скорректированы на другие факторы риска и учтены интоксикационные эффекты и обратная причинно-следственная связь (шизофрения может привести к употреблению каннабиса). Они обнаружили эффект доза-эффект, что означает, что риск развития психоза увеличился по мере увеличения частоты употребления каннабиса. Такие эффекты доза-эффект обеспечивают наиболее надежные доказательства причинности.

Неврологические и биологические механизмы использования каннабиса аналогичны неврологическим и биологическим механизмам шизофрении, при этом одни и те же нейроны проявляют активность.

Метамфетамины, особенно лед или кристалл метамфетамина, были связаны с повышенным риском постоянных психозов, а не только психозами, вызванными психоактивными веществами. Контролируемое введение амфетамина, которое вызывает временный психоз у здоровых людей, также может быть заблокирован антипсихотическими средствами, Это еще больше усиливает доказательство ассоциации.

Социальные факторы

Имеются убедительные доказательства, подтверждающие связь между жестокое обращение с детьми, или любого рода злоупотребления, которое включает издевательства, и шизофрения. стрессовый жизненные события во взрослой жизни были связаны также с шизофренией.

Люди, живущие в городские районы, особенно высокое неравенство в доходах, также показывают повышенный риск, который может быть связан с социальная фрагментация, И первое, и второе поколение иммигранты показывают повышенный риск, с удивительно большим риском, наблюдаемым во втором поколении.

Исследования также обнаружили более высокий риск шизофрении в группах этнических меньшинств, живущих в районах с низкой этнической плотностью, чем люди, живущие в районах высокой этнической плотности. Эти данные свидетельствуют о том, что устойчивая социальная маргинализация, особенно с раннего детства, может иметь большие неблагоприятные последствия, чем сама миграция.

Стресс

Социальные стрессоры могут привести к биологические нарушения, Например, стресс увеличивает выделение допамина, И доказательства показывают, что люди с шизофренией увеличились производство и выпуск дофамина.

Стресс также связан с дисрегуляцией сети мозга, известной как ось гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (HPA), которая сенсибилизированы у людей с шизофренией.

Стресс, связанный с поднятием в суровых условиях, связан с появлением воспалительная экспрессия генов у подростков. И люди с шизофренией проявляют дисфункцию иммунной системы как в рано и поздно стадии расстройства.

Нарушение этих биологических систем может вызывать параноидальные идеи, социальный уход и другие поведенческие проблемы. Это, в свою очередь, вызывает дополнительный стресс и дальнейшее биологическое разрушение. Со временем параноидальные идеи могут стать бредовый и фиксированный, сигнализируя о шизофрении, особенно при наличии других симптомов.

Несмотря на значительный прогресс в выявлении потенциальных причин шизофрении, большая часть доказательств связана с исследованиями уровня населения, которые могут или не могут быть применимы к конкретному человеку. Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить различные индивидуальные пути шизофрении.

Об авторе

Сэнди Мэтисон, ученый и цифровой библиотекарь, Neuroscience Research Australia

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon