Биология частично виновата в высоких показателях психических заболеваний у женщинГендер является важным детерминантом психического здоровья. Наоми Август / Unsplash, CC BY

Известно, что депрессия и тревога затрагивают примерно одного человека, но депрессия вдвое чаще у женщин как у мужчин. И когда дело доходит до большое депрессивное расстройство - формальный диагноз болезни - всесторонний обзор почти всех исследований населения, проведенных до настоящего времени в Австралии, США, Пуэрто-Рико, Канаде, Франции, Исландии, Тайване, Корее, Германии и Гонконге. больше женщин, чем мужчин испытали большую депрессию в своей жизни.

По сравнению с мужчинами женщины также значительно более высокие ставки тревожности и посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). В то время как вокруг каждого из взрослых 12 наблюдается ПТСР в какой-то момент их жизни, риск развития ПТСР у женщин после контакта с травмой примерно в два раза выше, чем у мужчин. Было отмечено, что частота тревожных расстройств в четыре раза выше у женщин по сравнению с мужчинами.

Биология частично виновата в высоких показателях психических заболеваний у женщинДепрессия встречается в два раза чаще у женщин, чем у мужчин. Крис Беккет / Фликр, CC BY

Мужчины и женщины по-прежнему разные уровни контроля над детерминантами психического здоровья, такими как доступ к ресурсам, статус, роли, варианты и лечение. Как таковой, гендерный фактор важен для определения подверженности и подверженности ряду рисков для психического здоровья. Гендер может также объяснить различия в результатах психического здоровья.


графика подписки внутри себя


Хотя определение пола обычно относится к социальным и культурным различиям и не является бинарным, эта статья будет использовать биологическое определение того, чтобы быть мужчиной или женщиной, наложенной социальными и культурными аспектами, делать свое дело.

Психиатрические болезни

Когда дело доходит до психических заболеваний, таких как шизофрения и биполярное расстройство, общая распространенность жизни одинаково для женщин, как для мужчин. Однако гендерные различия существуют в этих условиях, в возрасте начала, типа симптомов и реакции на лекарства.

Например, мужчины часто развивают шизофрению на пять-восемь лет раньше, чем женщины. У женщин с шизофренией больше больше галлюцинаций, и у мужчин больше проблем с мотивацией. У мужчин также больше трудностей с памятью и концентрацией по сравнению с женщинами.

Когда у женщин развивается серьезное психическое заболевание, такое как шизофрения, у них гораздо больше шансов испытывать сексуальное и физическое насилие, а также связанную с этим тревогу, депрессию и физическое нездоровье. Это, в свою очередь, может усугубить лежащее в основе психическое заболевание.

Способность вести нормальную жизнь и общаться может повлиять на долгосрочную корректировку и результаты тяжелого психического расстройства. Ежедневные навыки, важные для хорошего качества жизни, такие как магазины, бюджетирование, приготовление пищи и использование общественного транспорта, варьируются между мужчинами и женщинами во всем мире.

Биология частично виновата в высоких показателях психических заболеваний у женщинСпособность выполнять ежедневные задачи, например, использование общественного транспорта, варьируется между мужчинами и женщинами с психическими заболеваниями. Мишель Робинсон / Flickr, CC BY

Мужчины с психическими заболеваниями обычно нужна дополнительная помощь с социальными навыками, чем с нездоровыми женщинами. Однако некоторые культуры поощряют независимость женщин, а другие - нет. Таким образом, социальные результаты не всегда четко дифференцируются между мужчинами и женщинами.

пол различия также возникают в ходе биполярного расстройства, Женщины с большей вероятностью развивают непредсказуемую и нестабильную форму болезни с более сопутствующим беспокойством. Они имеют большую вероятность госпитализации во время маниакальной фазы расстройства.

Ставки самоубийств и поиск помощи

Проблемы психического здоровья все чаще признаются у мужчин всех возрастов, причем наибольшее число случаев психического заболевания и самоубийств наблюдается у пожилых мужчин. самый высокий уровень самоубийств для австралийских мужчин в 2015 (39.3 для людей 100,000) было у мужчин в возрасте 85-плюс, при этом смертность от 68 в целом составляла в этой возрастной группе.

Этот показатель был значительно выше, чем возрастный уровень самоубийств во всех других возрастных группах. Уровень самоубийств среди мужчин в возрасте от 40 и 55 составлял около 31 за 100,000 человек. Для женщин уровень самоубийств не сильно различался по возрастным группам в 2015 - ставки составляли около 8-10 за 100,000 человек.

Одна из причин, по которой женщины имеют более низкие показатели самоубийства, заключается в том, что они более вероятно, чем мужчины обратиться за помощью. Примерно в 18% женщин по сравнению с 11% мужчин обращались за помощью к беспокойству в 2007. И 7.1% женщин по сравнению с 5.3% мужчин обращались за помощью к расстройствам настроения. Только небольшой процент мальчиков-подростков и мужчины ищут помощи для психического здоровья.

Биология частично виновата в высоких показателях психических заболеваний у женщинУровень самоубийств самый высокий среди мужчин старшего возраста. nelio filipe / Flickr, CC BY

Женщины также чаще, чем мужчины, пользуются услугами по проблемам психического здоровья. Это может отражать большее психологическое знание женщины и принятие психического заболевания. Психические заболевания у мужчин часто маскируются рискованным поведением, таким как злоупотребление алкоголем и наркотиками, гнев и агрессия, ускорение на дорогах и вождение в пиве.

Насилие в отношении женщин и гормонов

Женщины с психическими заболеваниями часто борются чтобы их потребности были признаны стандартными психологическими и психиатрическими процедурами. Две области, которые явно влияют на психическое здоровье женщин, часто не рассматриваются и не управляются хорошо: насилие в отношении женщин и сложное взаимодействие между изменениями гормонов и изменениями психического состояния.

Изнасилование, нападения, эмоциональное насилие и лишения - это спектр серьезных травм и травматических событий, которые могут иметь длительные неблагоприятные последствия для психического здоровья женщин. По непонятным причинам проблемы ранних травм жизни в жизни женщины часто игнорируются или недооцениваются в рассмотрении развития психических заболеваний в более поздней жизни.

Колебания гормонов также оказывают значительное влияние на психическое здоровье на протяжении всей жизни многих женщин. Женский гормон эстрогена имеет несколько ключевых ролей в мозге и обеспечивает защитный эффект от психических заболеваний. Во времена более низких уровней эстрогена, как предменструальный, так и вокруг менопаузы, некоторые

Ассоциация заболеваемость депрессией увеличивается до 16-раз у женщин в их середина 40s до ранних 50s - это время менопаузального процесса и снижение уровня эстрогенов.

Нарушения, вызванные гормонами, включая депрессию, связанную с менопаузой, а также предменструальное дисфорическое расстройство (депрессия за неделю до менструации) и постнатальную депрессию, плохо изучены и управляются. Эти недостатки страдают женщины.

Пограничное расстройство личности

Еще одним условием, когда существуют значительные гендерные различия, является пограничное расстройство личности. Это один из долгосрочных последствий насилия в отношении женщин, и его понимание и управление требуют значительного пересмотра.

Пограничное расстройство личности является женским доминантным диагнозом, который несет огромную стигму, Мужчины могут также можно диагностировать с пограничным расстройством личности, но представление состояния у мужчин часто смешивается с диагнозом «антисоциальное расстройство личности». Это условие, когда человек испытывает долгосрочную модель манипулирования, эксплуатации или нарушения прав других. Такое поведение часто бывает преступным.

Биология частично виновата в высоких показателях психических заболеваний у женщинПограничное расстройство личности является женским доминирующим диагнозом. от shutterstock.com

Характерными симптомами пограничного расстройства личности являются преднамеренное самоповреждение, такое как вырезание или жжение, ярость по сравнению с незначительными проблемами, перепадами настроения, плохой самооценкой, диссоциацией (ощущение, что вы не в своем теле), постоянное беспокойство и трудности с идентичностью.

За 80% людей (главным образом женщин), диагностированных с этим условием, фактически имеют ранние травмы, К ним относятся кровосмесительное сексуальное, физическое насилие, эмоциональное насилие или лишение. Тем не менее, это состояние называется «расстройством личности», которое носит коннотацию, это как-то вина человека и в большинстве случаев игнорирует общий причинный агент травмы.

Биологические, психологические и социальные факторы действуют сообща, чтобы вызвать психические заболевания, и эти факторы различны у мужчин и женщин. Мы должны признать это и использовать более гендерный подход к лечению мужчин и женщин с психическим здоровьем, который объединяет ряд биологических факторов с конкретным поведением и внешними событиями для обеспечения лучших результатов.

Об авторе

Jayashri Kulkarni, профессор психиатрии, Университет Монаш

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon