Обратимые контрацептивы длительного действия, такие как внутриматочные контрацептивы, не требуют от женщин, которые их используют, чтобы делать что-либо еще для предотвращения беременности. Сара Мирк / Фликр, CC BY-NC

Немногие австралийские женщины используют обратимую контрацепцию длительного действия, несмотря на ее преимущества перед другими методами. Эти противозачаточные средства предлагают женщинам долгосрочную, рентабельную контрацепцию «пригодь и забудь».

Обратимая контрацепция длительного действия (LARC) включает внутриматочные устройства (ВМС) и имплантаты, которые обычно вставляются в плечо. В отличие от других обычно используемых противозачаточных средств, таких как таблетки и презервативы, LARC не требует от женщин, которые их используют, что-либо делать для предотвращения беременности ежедневно или каждый раз, когда они занимаются сексом.

Вмешательство требуется только тогда, когда принято решение прекратить их использование, и фертильность восстановлена когда контрацепция удаляется.

Хорошо, но недостаточно

Этот тип контрацепции очень эффективен в течение от трех до десяти лет. Женщины, использующие эти методы, имеют меньше шансов на нежелательную беременность по сравнению с женщинами, использующими другие контрацептивы.

На самом деле, наряду со стерилизацией, это самое эффективное средство контрацепции, Это связано с тем, что, в отличие от других методов, таких как противозачаточные таблетки, диафрагма, кольца и презервативы, эффективность которых зависит от правильного и последовательного применения, соблюдение не является проблемой.

Противозачаточные средства длительного действия подходит для большинства женщин в том числе молодые, те, которые никогда не рожали, кормят грудью или недавно родили, и те, кто с хроническими заболеваниями. Это также подходит для использования непосредственно перед менопаузой, и соответствующий для женщин, которые должны избегать эстрогена.

Несмотря на эти очевидные преимущества, наши исследования показывает, что австралийские женщины не очень часто используют эти методы контрацепции по сравнению с женщинами в других странах с высоким уровнем дохода.

Хотя большинство австралийских женщин 1,131 мы опросили слышали о ВМС и имплантатах, только 4% до 8% сообщили об использовании этих методов по сравнению с От 10% до 32% в Европе и 10% в США.

В целом наши респонденты сочли эти методы контрацепции ненадежными и сказали, что вряд ли рассмотрят возможность их использования. Выводы наше исследование предположить, что женщины в Австралии могут не использовать LARC из-за неправильного представления о побочных эффектах, пригодности и стоимости.

Возможные недоразумения

Опасения по поводу побочных эффектов и безопасности LARC могут отражать женское понимание рисков инфекции и бесплодия связаны со старыми внутриматочными устройствами. Но для преодоления этих ранних проблем была разработана современная контрацепция длительного действия. Они безопасный и американские исследования показывают, что они имеют более высокие показатели продолжения и удовлетворения чем другие методы контрацепции.

Эффективность методов контрацепции длительного действия не зависит от правильного и последовательного применения. Эй, Пол Студиос / Flickr, CC BY

Религиозные убеждения могут также влиять на выбор контрацепции вдали от вариантов длительного действия. Мы нашли женщины, которые говорили, что религия важна в выборе фертильности, с меньшей вероятностью считают методы контрацепции длительного действия надежными. И они реже рассматривали возможность их использования.

Более того, британские исследования также показывают, что врачи могут не выполнять запросы пациентов на определенные методы контрацепции из-за свои личные религиозные убеждения.

Интересно, наша исследовательская командавместе с другими в Австралия и СШАОбнаруженные женщины, у которых была беременность или аборт, с большей вероятностью считают, что контрацепция длительного действия является надежной, и рассматривают возможность ее использования.

Вполне вероятно, что женщины, перенесшие беременность или особенно аборт, более мотивированы для получения более эффективной контрацепции и предотвращения дальнейших нежелательных беременностей. И врачи, вероятно, будут уделять больше внимания потребностям этих женщин в контрацепции.

Бесчисленные барьеры

Мы также нашли который мужчины, как правило, имеют меньше знаний об этих методах контрацепции и воспринимать их как менее надежный, Вероятно, это связано с тем, что женщины являются основными пользователями LARC и что мужчины могут получить небольшое образование в области контрацепции. Тем не менее, отношение партнеров-мужчин являются важными предикторами использования контрацептивов.

Стоимость контрацепция длительного действия может стать препятствием для некоторых австралийских женщин. Мы нашли женщины, которые жили в социально-экономически выгодных районах, с большей вероятностью считали эти методы контрацепции надежными и рассматривали возможность их использования, чем женщины, которые жили в неблагополучных районах.

Может случиться так, что у первых будет лучшее здоровье и доступ к медицинским услугам и продуктам, а также деньги, которые можно потратить на контрацепцию. В то время как имплантаты и ВМС субсидируются Схемой фармацевтических льгот, пациенты платят за процедуру введения высоких затрат. Но, несмотря на их высокую первоначальную стоимость, противозачаточные средства длительного действия не дорого в долгосрочной перспективе, Они стоят примерно столько же, сколько пероральные противозачаточные таблетки в течение эквивалентных периодов использования.

Врачи может быть неохотно назначать эти виды контрацептивов из-за неуверенности в их пригодности. И они, возможно, не прошли обучение по вставке. В самом деле, австралийское исследование 2013 заключенные убеждения врачей были наиболее важным препятствием для женщин, использующих эти методы контрацепции.

Чтобы помочь женщинам сделать правильный выбор контрацепции для своих нужд, нам необходимо предоставить точную и актуальную информацию им, их партнерам-мужчинам и их врачам. И мы должны убедиться, что цена не помешает женщине использовать метод контрацепции, который лучше всего ей подходит.

Об авторе

Сара Холтон, научный сотрудник - Женское здоровье, Университет Монаш; Хизер Роу, старший научный сотрудник исследовательского подразделения Джин Хейлс, Школа общественного здравоохранения и профилактической медицины, Университет Монаш; Джейн Фишер, профессор и директор исследовательского отдела Джин Хейлс, Школа общественного здравоохранения и профилактической медицины, Университет Монаши Мэгги Киркман, старший научный сотрудник, Жан Хейлз, Университет Монаш

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon