Что такое паллиативная помощь и как она может помочь? Паллиативная помощь включает в себя команду специалистов-медиков, которые обеспечивают дополнительный уровень поддержки человеку и его семье. от shutterstock.com

Диагноз серьезного заболевания имеет множество последствий. Там могут быть значительные симптомы, связанные с болезнью, такие как боль, затрудненное дыхание, тошнота, усталость и слабость.

Такие болезни часто ограничивают способность человека делать покупки и домашние дела, посещать многие необходимые медицинские приемы и потенциально могут привести к социальной изоляции.

Что такое паллиативная помощь?

Ребекка жила со своим мужем Робом и шестилетним сыном Джеком. Она была 34, когда встретилась с врачом паллиативной помощи, после того, как ей поставили диагноз особенно агрессивный рак легких. Она перенесла обширную операцию и должна была пройти лучевую терапию и химиотерапию. Она боролась с постоянной болью после операции.

Врач по раку предложил ей обратиться к специалисту по паллиативной помощи, чтобы справиться с болью, чтобы она могла лучше справляться со следующими этапами лечения рака.


графика подписки внутри себя


Согласно Всемирная организация здравоохранения, паллиативная помощь

улучшает качество жизни пациентов и их семей, сталкивающихся с проблемой, связанной с опасными для жизни заболеваниями, путем предотвращения и облегчения страданий посредством раннего выявления и безупречной оценки и лечения боли и других проблем, физических, психосоциальных и духовных.

Что такое паллиативная помощь и как она может помочь? Паллиативная помощь направлена ​​на улучшение качества жизни человека. Suhyeon Choi / Unsplash, CC BY

В случае Ребекки паллиативную помощь рекомендовали для дополнительных проблем, которые она связывала с ее лечением. Паллиативная помощь включает в себя команду врачей, медсестер, медицинских работников и других добровольцев, которые работают вместе, чтобы обеспечить дополнительный уровень поддержки человеку и его семье.

Бригады паллиативной помощи обычно занимаются такими заболеваниями, как болезни сердца, легких или почек, рак или развитая деменция. Вовлечение паллиативной помощи позволяет лучше контролировать симптомы и улучшенное чувство качества жизни. Это также помогает семье человека, который болен. При лучшем контроле и поддержке симптомов это часто приводит к сокращению времени, проведенного в больнице.

A Ряд исследований даже показали раннее вовлечение паллиативной помощи может привести к улучшению выживания.

Врачи паллиативной помощи

Ребекка присутствовала на встрече с одним из врачей паллиативной помощи в онкологическом центре. Доктор объяснил свой опыт в контроле боли, и Ребекка чувствовала себя комфортно с его предложенным планом управления.

Врач паллиативной помощи Ребекки немного изменил свои лекарства, чтобы справиться с болью. Они также говорили о ее диагнозе, о том, как она перевернула ее жизнь с ног на голову, и о планируемом лечении.

Ребекка говорила о том, что Джек, который только начинал учиться, был полон решимости, напуган и стремился удержать рутину. В течение следующих нескольких месяцев Ребекка посещала своего доктора по паллиативной помощи один или два раза, чтобы просто зарегистрироваться. Но в основном она была занята лечением от рака, и ее боль теперь была довольно стабильной.

Несколько месяцев спустя Ребекка позвонила в больницу с просьбой обратиться к врачу паллиативной помощи, потому что ее боль, казалось, усиливалась. По оценке, эта боль была другой, с рядом особенностей. Вместе с онкологом Ребекки было заказано больше сканов. Они показали, что ее рак вернулся и распространился на многие части ее тела.

Врач паллиативной помощи Ребекки изменил обезболивающие препараты, в том числе прописал препарат, который воздействует на нервную боль. Лекарства постепенно увеличивались с течением времени, чтобы уменьшить вероятность побочных эффектов, таких как сонливость. Через две недели Ребекка почувствовала, что боль хорошо контролируется, и она вернулась, делая то, на чем она хотела сосредоточиться дома.

Врачи паллиативной помощи врачи-специалисты специалист в лечении симптомов, связанных с серьезными заболеваниями, такими как боль, тошнота, усталость и проблемы с аппетитом. Ключевым компонентом их роли является содействие трудным дискуссиям о прогнозе, прекращение различных видов лечения и изучение медицинских решений человек хотел бы на разных этапах своей болезни.

Что такое паллиативная помощь и как она может помочь? Ребекка в основном хотела быть хорошей матерью и поддерживать рутину. от shutterstock.com

Специалисты по паллиативной помощи тесно сотрудничают с другие медицинские работникитакие, как онкологи, кардиологи, психологи и социальные работники, для устранения всех последствий серьезных заболеваний. Это может включать в себя заказ расследований и сканирований, вплоть до организации общественных услуг (таких как личный уход) или прогулочных пособий, а также оказание поддержки семье и лицам, осуществляющим уход.

Руководство через трудности

Тем не менее, одно за другим происходило для Ребекки с ее раком. Она была госпитализирована по меньшей мере дважды в результате осложнений, вызванных ее раком или его лечением. Она чувствовала, что у нее не было много времени, чтобы перевести дыхание между каждым событием.

Ребекка уже хорошо знала своего доктора по паллиативной помощи. У них были некоторые разговоры, которые помогли сосредоточиться, как Ребекка хотела потратить свои энергии. Когда ее доктор паллиативной помощи спросил, учитывая все, что происходило, что для нее важно, у Ребекки были две надежды.

Она все еще хотела драться и надеяться на то, что ее удастся победить или, по крайней мере, сдержать рак. И, подумав, Ребекка тихо предложила, что еще важнее быть великой мамой.

Что такое паллиативная помощь и как она может помочь? Специалисты по паллиативной помощи обучены вести трудные разговоры о прогнозе. Александр Шустов / Unsplash

Следующие пару месяцев были довольно бурными. Ребекка чувствовала себя намного слабее и все чаще проводила время на диване или в кровати. Она явно приближалась к последней части своей жизни.

По ее желанию Ребекка решила попробовать еще одну новую форму химиотерапии, но также провела некоторое время, разговаривая со своим доктором паллиативной помощи и разрабатывая четкий план, что она хотела бы быть дома с Джеком. Если или когда возникли дальнейшие проблемы, она хотела остаться дома. Некоторое время назад она уже была связана с общественными службами паллиативной помощи, поэтому хорошо знала этих медсестер и доверяла им.

Одна из медсестер из команды паллиативной помощи сообщества предложила свою помощь, помогая поговорить с Джеком о том, что происходит для его мамы. Ребекка почувствовала облегчение, зная, что есть кто-то, кто может помочь с этим.

Услуги паллиативной помощи в конце жизни

По мере ухудшения ситуации медсестры по паллиативной помощи посещали ее каждый день, и, узнав об этом, они связались с врачом по паллиативной помощи, который также пошел к Ребекке дома.

Был холодный дождливый день. В доме было тепло, а Ребекка лежала на кровати у стеклянных окон в гостиной. Ее муж Роб и две сестры сидели рядом на кухонной скамье с чашкой чая. Ее кот лежал рядом с ней. Джек прислонился к кровати своей мамы и немного покрасил.

Что такое паллиативная помощь и как она может помочь? Большинство людей хотят умереть дома. Линь Нгуен / Unsplash, CC BY

Доктор паллиативной помощи не задержался надолго. Ребекка в основном спала и время от времени просыпалась только на мгновение. Они говорили немного - она ​​казалась удобной. Ребекка умерла через несколько дней. По словам медсестер, она стала спать, пока она не проснулась вообще в последние часы 12.

Паллиативная помощь предоставляется во многих ситуациях. Это может включать в себя больницы или частные клиники, в качестве медицинской бригады в больнице, в паллиативном отделении или хосписе, или в обществе. ВОП часто являются неотъемлемым компонентом этой команды.

Команды сообщества включают медсестер-специалистов, врачей и других медицинских работников и посещают дома пациентов для регулярного обследования и ухода. Это может означать предоставление оборудования, такого как удобную больничную койку, посещение врачей и медсестер для наблюдения за лекарствами и обеспечения минимальной боли у человека, или говорить с детьми о смерти.

Эти службы часто предоставляют круглосуточную телефонную поддержку 24 или срочную оценку в домашних условиях, когда возникают проблемы или возникают возможные проблемы. К несчастью, доступ к этим услугам и имеющийся опыт очень изменчивы, особенно в сельских и региональных районах.

Между 60-70% австралийцев хотят умереть дома, пока только 14% делаютс 54% людей, умирающих в больницах. Предварительное обсуждение приоритетов человека, если его здоровье ухудшается, и тех людей, которые могут потребовать ухода, в том числе и о том, где они хотели бы быть, могут помочь в планировании этих событий.

В то время как эти дискуссии являются болезненными и часто трудными, с четкими планами, которые, как могла сделать Ребекка, были созданы, паллиативная помощь помогает людям оставаться дома и, для многих, умирать дома.

Об авторах

Мэтью Грант, научный сотрудник, врач паллиативной медицины, Университет Монаш; Анна Коллинз, научный сотрудник медицинского факультета, Университет Мельбурнаи Дженнифер Филип, профессор кафедры паллиативной медицины VCCC, Университет Мельбурна

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon