Согласно новому исследованию, почти каждый третий человек с низким доходом, который зарегистрировался в расширенной программе Medicaid в Мичигане, обнаружил, что у них было хроническое заболевание, которое раньше никогда не диагностировалось.

И было ли это недавно обнаруженное состояние или состояние, о котором они знали раньше, половина Расширение Medicaid Абитуриенты с хроническими заболеваниями сказали, что их общее состояние здоровья улучшилось после одного года охвата или более. Почти так же многие говорили, что их психическое здоровье улучшилось.

Уход сейчас или осложнения позже

В исследовании рассматривались распространенные хронические диагнозы, такие как диабет, высокое кровяное давление, депрессия и астма - состояния, которые со временем могут ухудшаться, если их не обнаружить и не лечить. Если их не лечить или лечить годами, они могут повысить риск дорогостоящие кризисы в области здравоохранения такие как сердечный приступ, инсульт, Почечная недостаточность, слепота и самоубийство.

Группа из Института политики и инноваций в области здравоохранения Мичиганского университета использовала опросы и интервью с людьми, включенными в план «Здоровый Мичиган», в рамках которого медицинское страхование распространялось на взрослых, живущих за чертой бедности или ниже ее. Их выводы появляются в Журнал общей внутренней медицины.

Полученные данные свидетельствуют о том, что люди с низким доходом, зачисленные в расширенную программу Medicaid, теперь получают помощь, которая может предотвратить осложнения в дальнейшей жизни. Интервью показывают, что многие знали, что им следует получать такую ​​помощь, но не могли себе этого позволить.

Примечания для дальнейшего расширения Medicaid

Результаты также указывают на важное сообщение для государств, которые недавно расширили Medicaid или рассматривают его, говорит ведущий автор Анн-Мари Росланд.

«Необходимо будет подготовить новые программы расширения Medicaid, чтобы обеспечить большую помощь при недавно диагностированных или нелеченных хронических состояниях», - говорит Росланд, бывший исследователь Мичиганского университета, который сейчас работает в университете Питтсбурга. «Но сосредоточение внимания на уходе за людьми с хроническими заболеваниями особенно вероятно приведет к улучшению здоровья зачисленных лиц».

Росланд работал с Сьюзен Д. Голд и другими членами команды IHPI, которая проводит официальную оценку Плана «Здоровый Мичиган».

«Расширение Medicaid в Мичигане делает упор на первичную медицинскую помощь и оценку риска для здоровья, и было обнаружено, что у многих зачисленных пациентов есть хроническое заболевание, которое выиграет от постоянного ведения», - говорит Гольд, профессор внутренних болезней в Мичиганском университете.

«Вскоре после зачисления пациенты с хроническими заболеваниями сообщили о значительном улучшении доступа к медицинской помощи и здравоохранению по сравнению с тем, как они получали покрытие плана Healthy Michigan. Улучшение доступа и здоровья вполне может привести к улучшению качества жизни и способности работать и заботиться о семье ».

Новые диагнозы

Исследователи подсчитали данные из репрезентативной выборки людей 4,090, которые были охвачены Планом Здорового Мичигана, по крайней мере, в течение года, и сравнили их с аналогичной группой жителей Мичигана. Они также провели подробные интервью с разнообразной группой людей из 67, которые были зачислены в программу не менее шести месяцев.

В целом, 68% из опрошенных имели по крайней мере одно хроническое заболевание, 58% имели два или более, а 12% имели четыре или более. 42% из тех, у кого было хроническое заболевание, сказали, что оно было выявлено после их зачисления.

Исследователи обнаружили, что более трети людей с диабетом или серьезным хроническим заболеванием легких заявили, что они были диагностированы с момента их зачисления. Так же, как и треть из тех, кто сказал, что у них высокое кровяное давление или болезнь сердца, и почти треть из них с депрессией, тревогой или биполярным расстройством.

Две трети тех, кто сказал, что их состояние было недавно диагностировано, не были застрахованы за год до их зачисления.

Люди с хроническими заболеваниями чаще были белыми и имели очень низкие доходы, менее трети федерального уровня бедности. В год исследования уровень бедности составлял годовой доход в размере 11,880 на человека, а лица, составляющие до 16,394, имели право на участие в плане Healthy Michigan.

Исследователи отмечают, что знание диагноза - это только первый шаг в лечении хронического заболевания.

Также важно получить доступ к приемам у медицинских работников, медикаментов и других видов лечения и вспомогательных услуг. Две трети людей с хроническими заболеваниями сказали, что их доступ к лекарствам, отпускаемым по рецепту, улучшился. В течение года после поступления 90% посещал врач первичной медицинской помощи.

«Вы не боитесь идти к врачу.

В то время как исследования программ расширения в других штатах не обнаружили признаков улучшения здоровья и доступа к медицинской помощи в течение двух-четырех лет после расширения Medicaid, новое исследование обнаружило признаки того, что это уже происходило в течение еще более короткого периода времени в Мичигане.

В целом, 52% респондентов сказали, что их физическое здоровье улучшилось, а 43% сказали, что их психическое здоровье улучшилось. После того, как исследователи с поправкой на другие медицинские и демографические факторы, люди с хроническими заболеваниями почти в два раза чаще, чем другие участники плана «Здоровый Мичиган», могли сказать, что оба типа здоровья улучшились.

«Для поступающих с хроническими заболеваниями мы были особенно поражены тем, что люди, которые сообщили, что у них был лучший доступ к психиатрической помощи, говорили, что их физическое здоровье чаще улучшалось», - говорит Росланд. «Это было в дополнение к улучшению здоровья, связанному с такими вещами, как лучший рецепт и доступ к первичной помощи».

Интервью с зачисленными студентами также дали интересные результаты. Один мужчина сказал: «У меня был диабет в течение 7 лет… Я просто проигнорировал его, потому что не мог позволить себе лекарство… Я получил контроль над диабетом и чувствую себя намного лучше». И одна женщина сказала исследователям, что после зачисления: « Ты не боишься идти к врачу. Таким образом, вы заботитесь об этих ситуациях, прежде чем они станут слишком плохими.

Оценка IHPI плана Healthy Michigan в соответствии с требованиями центров Medicare и Medicaid Services, получающих финансирование по контракту с Департаментом здравоохранения и социального обеспечения штата Мичиган.

Источник: Мичиганский университет

Похожие книги:

Тело ведет счет: мозг, разум и тело в исцелении травмы

Бессель ван дер Колк

Эта книга исследует связи между травмой и физическим и психическим здоровьем, предлагая идеи и стратегии для исцеления и восстановления.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Дыхание: новая наука об утерянном искусстве

Джеймс Нестор

Эта книга исследует науку и практику дыхания, предлагая идеи и методы для улучшения физического и психического здоровья.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Парадокс растений: скрытые опасности «здоровой» пищи, вызывающие болезни и увеличение веса

Стивен Р. Гандри

Эта книга исследует связи между диетой, здоровьем и болезнями, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Код иммунитета: новая парадигма настоящего здоровья и радикального омоложения

Джоэл Грин

Эта книга предлагает новый взгляд на здоровье и иммунитет, опираясь на принципы эпигенетики и предлагая идеи и стратегии для оптимизации здоровья и старения.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Полное руководство по голоданию: исцелите свое тело с помощью прерывистого, чередующегося и длительного голодания

д-р Джейсон Фанг и Джимми Мур

Эта книга исследует науку и практику голодания, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа