Для тех, кто пострадал от COVID-19, гарантируют ли их антитела иммунитет от последующей болезни? Себастьян Каулитцки / Getty Images
Возможно, самый важный вопрос о COVID-19 в настоящее время - это степень, в которой предшествующая инфекция защищает от второй инфекции новым коронавирусом. Это влияет на разработку вакцины и стадный иммунитет, и каждый из нас должен рассмотреть это, поскольку в настоящее время доступны тесты на антитела.
Я врач ученый и иметь докторскую степень в области микробиологии, а также доктора медицины. Моя клиническая специальность - внутренняя медицина, и я специализируюсь на инфекционных заболеваниях. Я работаю над одним из подходов к вакцинации COVID-19, одновременно ухаживая за госпитализированными пациентами.
Вот мои ответы на общие вопросы, касающиеся тестов и того, что они могут рассказать вам об иммунитете.
Какие существуют виды тестов COVID-19?
Тест ПЦР на мазок из носа, который мы все видели в новостях и который 22 миллиона из нас в США использовали, отражает, заразились ли вы в настоящее время новым коронавирусом, который вызывает COVID-19. Этот тест обнаруживает генетический код вируса SARS-CoV-2 в вашем организме. Если у вас положительный результат ПЦР на мазок из носа, у вас не только инфекция, но вы потенциально заразны и должны оставаться изолированными до выздоровления.
Напротив, тест на антитела определяет, был ли у вас COVID-19 в прошлом. Это измерение вашего иммунный ответ организма на инфекциюто, что происходит в течение нескольких дней или недель после начала заражения. Антитело может появиться после того, как инфекция прошла, или даже если вы все еще заражены.
Может ли иммунная система лечить COVID-19?
Ответ здесь - оглушительное да.
Во всех случаях, кроме небольшого процента случаев 1 в 100 - иммунная система естественным образом удаляет SARS-CoV-2 из организма. Это очень вдохновляет на разработку вакцинСоздание эффективной вакцины должно быть намного проще, чем, например, для вируса ВИЧ или гепатита С, например, когда иммунная система часто (для гепатита С) или почти всегда (для ВИЧ) выходит из строя. SARS-CoV-2 отличается от этих двух вирусов тем, что имеет так называемый ген корректора это предотвращает внедрение мутаций во время репликации вируса.
Работают ли антитела для предотвращения новой коронавирусной инфекции?
Ответ здесь может быть.
Молекулярная модель связывания Y-образных антител (синего цвета) с белком спайка (красного цвета) нового коронавируса SARS-CoV-2. Если антитела связывают область белка шипа, которая связывается с рецептором ACE2 - воротами для заражения клеток человека, - тогда антитело предотвратит инфекцию. ХУАН ГЭРТНЕР / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА / Getty Images
Мы знаем, что в пробирке антитела против вируса могут нейтрализовать его, То есть они могут предотвратить проникновение вируса в клетку человека и вызвать инфекцию. Но не каждое антитело в равной степени способно предотвратить заражение вирусом.
Самые лучшие антитела - это те, которые нейтрализуют домен связывания рецептора нового белка шипа коронавируса, который прикрепляется к рецептор ACE2 клетки-хозяина, RBD находится на кончике белка шипа и является частью шипа, который касается ACE2. Антитела против RBD блокируют самую первую стадию вирусной инфекции, когда коронавирус прикрепляется к клеточной мембране человека.
Если мой тест на антитела положительный, я иммунный?
Может быть, еще
Обманчивость интерпретации положительного теста на антитела заключается в том, что мы еще не знаем, делают ли антитела против RBD людей иммунными. Мы также не знаем, сколько этого антитела против RBD необходимо для обеспечения защиты.
Сложность вещей в том, что не все тесты на антитела к COVID-19 измеряют антитела против RBD, Некоторые тесты измеряют антитела против частей вируса, которые не нужны для проникновения в клетку. Эти антитела, которые не против RBD, распознают вирус, но не блокируют его от заражения клеток человека и запуска вирусной инфекции.
Так что только антитела, которые блокируют спайк белка от подключение к рецептору ACE2 гарантированно обеспечат иммунитет. И только тесты на антитела, которые измеряют количество этих антител, могут предсказать иммунитет.
У нас будет лучшее понимание способности антител против RBD защищать от инфекции этим летом, когда начнутся крупные исследования вакцины III фазы. Это потому, что эти вакцины предназначены для выработки антител против RBD.
Мужчина проходит тест на антитела к коронавирусу в Общественном центре NYPD в Бруклине, Нью-Йорк. Тайфун Коскун / Анадолу агентство через Getty Images
Должен ли я пройти тест на антитела?
Если вам интересно, был ли у вас COVID-19 в прошлом, тогда да, имеет смысл пройти тестирование. Имейте в виду, однако, что некоторые из тестов на сегодняшний день показали большое количество ложных срабатываний.
Если у вас есть антитела, не думайте, что вы неуязвимы для нового коронавируса; Вы можете быть таким же восприимчивым, как и тот, у кого нет антител.
Поэтому, даже если у вас есть антитела, ношение маски в помещении и поддержание социальной дистанции все еще является ключевым для всех нас, поскольку мы справляемся с постоянной угрозой этой пандемии.
Об авторе
Уильям Петри, профессор медицины, Университет штата Вирджиния
Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.
Похожие книги:
Тело ведет счет: мозг, разум и тело в исцелении травмы
Бессель ван дер Колк
Эта книга исследует связи между травмой и физическим и психическим здоровьем, предлагая идеи и стратегии для исцеления и восстановления.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
Дыхание: новая наука об утерянном искусстве
Джеймс Нестор
Эта книга исследует науку и практику дыхания, предлагая идеи и методы для улучшения физического и психического здоровья.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
Парадокс растений: скрытые опасности «здоровой» пищи, вызывающие болезни и увеличение веса
Стивен Р. Гандри
Эта книга исследует связи между диетой, здоровьем и болезнями, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
Код иммунитета: новая парадигма настоящего здоровья и радикального омоложения
Джоэл Грин
Эта книга предлагает новый взгляд на здоровье и иммунитет, опираясь на принципы эпигенетики и предлагая идеи и стратегии для оптимизации здоровья и старения.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
Полное руководство по голоданию: исцелите свое тело с помощью прерывистого, чередующегося и длительного голодания
д-р Джейсон Фанг и Джимми Мур
Эта книга исследует науку и практику голодания, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.
Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа
