Дорогостоящие сканы Не сохранять свое существование после рака легких

Дорогостоящие сканы Не сохранять свое существование после рака легких

"ПЭТ-сканирование является отличным технологии и очень эффективно, но использовать его таким образом, кажется, не имеет никакого значения для этих видов рака, которые имеют относительно плохой прогноз," говорит Марк Хили

Как только вы сделали это через лечение рака легких, вы хотите убедиться, что вы поймаете его раньше, если он вернется снова. Но новое исследование предполагает, что больницы могут злоупотреблять дорогим типом сканирования, не влияя на показатели выживаемости.

Исследователи рассмотрели, как часто выжившие от рака легких и пищевода прошли через визуализацию, называемую PET-сканированием, в качестве основного способа мониторинга их состояния, а не как средство поддержки других видов сканирования.

ПЭТ-сканирование являются дорогостоящими, но потенциально мощный. Они позволяют врачам увидеть повышенную активность клетками внутри тела, в том числе быстрорастущих раковых клеток, и сделать так рано. Многие больные раком получают ПЭТ-сканирование как часть их диагностики, чтобы увидеть, насколько продвинулся их рак и увидеть, как он реагирует на лечение.

Но сканирование не рекомендуется в качестве первого варианта для мониторинга долгосрочного, чтобы наблюдать за рецидива.

На самом деле, это один из немногих инструментов визуализации, для которых система Medicare устанавливает ограничения, в настоящее время, три последующих ПЭТ-сканирование на одного человека, даже когда врачи заказывают их только после того, как пятнистость что-то на КТ или другого медицинского изображения.

Несмотря на это, исследователи нашли широкое применение, когда они проанализировали данные Medicare для более 100,000 легких и больных раком пищевода, который был рак в середине 2000s и последующего ухода через 2011.


Получите последние новости от InnerSelf


Более 22 процентов больных раком легких и 31 процента больных раком пищевода, по крайней мере, один ПЭТ искать рецидива рака во время их последующего периода, без предварительного КТ или другого изображения.

Больницы сильно различались в том, как часто они использовали этот подход, от почти никогда у некоторых к большей части времени в других. Некоторые больницы использовали его в восемь раз чаще, чем другие.
И независимо от того, как часто они его применяли, результат был таким же: пациенты, которые отправились в больницу с высоким ПЭТ-терапии для последующего наблюдения за раком легких, так же выжили два года, как и те, кто пошел на низкий уровень использования ПЭТ больницы.

"ПЭТ-сканирование является отличным технологии и очень эффективно, но использовать его таким образом, кажется, не имеет никакого значения для этих видов рака, которые имеют относительно плохой прогноз," говорит Марк Хили, хирургический житель и научный сотрудник в отделении хирургии в университете штата Мичиган. "Правильное использование ПЭТ-сканирования в уходе за последующей для легкого и рака пищевода после того, как выводы относительно вариантов визуализации более дешевой."

Национальные руководящие принципы требуют такого типа использования, но новые результаты свидетельствуют о том, что они не соблюдаются.

"Наша работа показывает, что почти никто не получает, чтобы ограничить три сканирования, установленного Medicare. Но, при этом многие тысячи пациентов получают один или два сканирования по всей стране, это все еще очень большое количество, с очень высокими затратами. Если намерение политики является сдерживание чрезмерного, это, кажется, не очень эффективный метод, и агентство должно пересмотреть структуры, как она свои пределы ".

Хила говорит, что лучшая координация между радиологами и врачами, которые ухаживают за больными раком после их лечения, также может улучшить уместность.

Исследователи использовали Surveillance, эпидемиологии и конечных результатов (ГЭЭ) и Medicare-связанных данных для выполнения исследования, которое опубликовано в Журнал Национального института рака, Данные поступают из сотен больниц по всей стране, но отдельные больницы не могут быть идентифицированы в соответствии с условиями использования данных. Исследователи надеются, что результаты помогут поставщикам всех видов понять лучшее использование ПЭТ-сканирования при лечении рака и пациентов.

"После основанных на фактических данных руководящих принципов для клинического наблюдения является путь. Не заказывайте ПЭТ у бессимптомных пациентов, "говорит Хили. "И для пациентов, если у Вас нет симптомов и вы делаете хорошо, нет никаких причин, чтобы искать эту проверку."

Эта работа финансировалась Национальными институтами здравоохранения, Агентством по исследованиям и качеству здравоохранения и Американским онкологическим обществом.

источник: Мичиганский университет

Связанные книги:

{amazonWS: searchindex = Книги; ключевые слова = рак легких; maxresults = 3}

enafarZH-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

Следуйте за InnerSelf

facebook-значокTwitter-значокНовости-значок

Получить последнее по электронной почте

{Emailcloak = выкл}

ВНУТРЕННИЕ ГОЛОСЫ

САМОЕ ЧИТАЕМОЕ

В поисках более осмысленной и целеустремленной жизни
В поисках более осмысленной и целеустремленной жизни
by Фрэнк Паскиути, доктор философии
Почему пицца так вкусна?
Почему пицца так вкусна
by Джеффри Миллер