Мы знаем, что мы больны, даже если медицинские тесты не делают

То, что вы говорите, когда врач спрашивает, как вы себя чувствуете, является хорошим или даже лучше, чем любой тест, чтобы предсказать долговременную болезнь или смерть.

«Пару лет назад в психологии и медицине наблюдался бум на то, что мы называем результатами, о которых сообщают пациенты. Идея о том, что пациенты действительно чувствуют и говорят, что они чувствуют, кажется более прогностической в ​​отношении заболеваемости и смертности, чем все оценки холестерина и анализы крови мы получаем из кабинетов врачей », - говорит Кристофер Фагундес, доцент кафедры психологии в Университете Райса.

«Это было странное открытие», - говорит он. «Можно подумать, что объективные показатели, такие как артериальное давление, будут более точными. То, как люди обычно сообщают о своих чувствах, чаще всего связано с будущей болезнью или смертностью, чем то, к чему обращается врач.

«Как психологи, мы думаем:« Они что-то чувствуют. Здесь что-то происходит. Вот что привело нас к этой статье ».

Чувства и судьба

Для изучения в журнале психонейроэндокринологииИсследователи намеревались найти доказательства, которые бы связали точки между чувствами и судьбой.


графика подписки внутри себя


Они обнаружили это в существующих данных, которые установили прочную связь между самооценкой здоровья и повышением уровня герпесвирусной активности, важного маркера плохого клеточного иммунитета, который способствует высоким уровням воспаления.

Фагундес долгое время сотрудничал с командой медицинского отделения Техасского университета в Галвестоне и смог воспользоваться набором данных, собранным десять лет назад для исследования здоровья и стресса в городском штате Техас.

В этом исследовании оценивалась взаимосвязь между стрессом и здоровьем в сообществе, где размещается нефтехимическая промышленность в устье Хьюстонского судоходного канала.

В ходе опроса были собраны самооценки жителей (с помощью вопросника 36) и образцы крови почти для лиц 1,500. Эти образцы были проанализированы на уровни активных герпесвирусов и биомаркеров для воспаления.

«Врачи игнорировали их годами, говоря:« Это у тебя в голове ». Ну, это у тебя в голове, но есть причина.

«Мы обнаружили, что самооценка здоровья была связана с реактивацией герпесвирусов», - говорит доктор наук Кайл Мердок. «Мы говорим не о болезнях, передаваемых половым путем, а о вирусах, которые связаны с такими вещами, как герпес, которые распространены среди взрослых».

«Герпесвирусная активность является очень хорошим функциональным маркером клеточного иммунитета, потому что почти каждый был подвержен тому или иному типу вируса», - говорит Фагундес.

«Это не значит, что ты болен; это, вероятно, было спящим в ваших клетках большую часть вашей жизни. Но поскольку он реактивируется на клеточном уровне и побуждает иммунную систему бороться с ним, он становится отличным маркером работы системы.

«Вы можете себе представить, что когда иммунная система борется с чем-то, вы получаете больше воспаления по всему телу, и воспаление способствует болезни. Это в двух словах », - говорит он.

Не только «в твоей голове»

Предыдущие исследования продемонстрировали связь между активацией герпесвируса и воспалением. Хотя пациенты могут не знать об активных герпесвирусах или воспалениях, исследователи подозревали, что механизм, более сильный, чем просто инстинкт, был ответственен за их проявления дискомфорта.

«Мы обнаружили, что плохая самооценка здоровья была связана с большей реактивацией этих скрытых герпесвирусов, что было связано с более высоким воспалением, и мы знаем, что эти две вещи связаны с заболеваемостью и смертностью, а также с некоторыми видами рака, диабетом типа 2 и сердечно-сосудистые заболевания », - говорит Мердок.

После удаления данных о людях 251, у которых не было признаков герпесвируса, команда получила снимок, который ясно показал, что у тех, кто сообщил о хорошем самочувствии, были низкие уровни вируса и воспаления, в то время как те, кто сказал, что чувствовали себя плохо, имели высокий уровень вируса и воспаление чешуи.

По словам Фагундеса, врачи первичной медицинской помощи вряд ли проверят активность герпесвируса или воспаление. «Это слишком сложно для клинического анализа и занимает слишком много времени».

«Они смотрят на такие вещи, как количество лейкоцитов у больных раком, но никогда не проводят тест на латентность герпеса, и тесты на воспаление будут редкими. Это хорошие показатели для долгосрочного здоровья, но не для вещей, которые могут повлиять на вас завтра ».

Ученые еще не определили канал, который дает людям ощущение надвигающейся болезни. Одна теория заключается в том, что усталость является маркером.

«Я слышал, что многие врачи первичного звена говорят, что никогда не видели никого с заболеванием, не связанным с усталостью», - говорит Фагундес. Другая возможность - это чувство дисбаланса в кишечном микробиоме, еще один путь для будущих исследований.

Но врачи все же должны внимательно следить за тем, что сообщают пациенты. «Когда пациент говорит:« Я не чувствую, что мое здоровье сейчас очень хорошее », это значимая вещь на биологической основе, даже если у них нет симптомов».

«Когда я хожу на конференции адвокатов пациентов, люди говорят, что они благодарны за то, что мы находим биологические механизмы, потому что они чувствуют, что врачи игнорировали их годами, говоря:« Это у тебя в голове ». Ну, это у тебя в голове, но есть причина.

Соавторами исследования являются другие исследователи из Райса и медицинского отделения Техасского университета в Галвестоне, а также Microgen Laboratories в La Marque, Texas.

Национальный институт рака и Национальный институт сердца, легких и крови поддержали эту работу.

Источник: университет Райс

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon