Лечение боли у людей, которые уже борются с наркоманией

Лечение боли у людей, которые уже борются с наркоманией

Исследователи тестируют лечение без лекарств для людей, которые пытаются преодолеть зависимость.

Они надеются, что подход, который сочетает поведенческую терапию и социальную поддержку, поможет устранить эпидемию опиоидного болеутоляющего в Соединенных Штатах.

«Боль реагирует на настроение, а настроение реагирует на социальную поддержку».

Только 10 еженедельных сессий подхода, названного ImPAT для улучшения боли во время лечения зависимости, имел эффект, который длился до года в ветеранах 55 США, которые принимали участие, согласно новым результатам, опубликованным в журнале Наркомания.

Ветераны, которые получали эту больную медицинскую помощь, а также лечились от зависимости, обнаружили, что интенсивность их боли уменьшилась, их способность функционировать увеличилась, а употребление алкоголя снизилось по сравнению с ветеранами, которые получили менее целенаправленный подход. Однако две группы имели аналогичные показатели употребления наркотиков.

Исследователи уже запустили последующее исследование в более крупной группе без ветеранов 480 в рамках программы лечения наркозависимости. Авторы исследования отмечают, что подход ImPAT может быть легко и недорого принят центрами лечения и группами лечения наркозависимости во всем мире, благодаря тому, что члены команды обучаются в стандартных психологических методах.

Программы лечения наркозависимости часто имеют пациентов, страдающих хронической болью, но предлагают несколько вариантов лечения, - говорит Марк Илген, ведущий автор исследования, и Департамент по делам ветеранов США и психолог из Университета Мичигана, специализирующийся на исследованиях зависимости.


Получите последние новости от InnerSelf


«Эти результаты подчеркивают необходимость того, чтобы программы лечения наркозависимости предлагали многогранный подход, который касается не только употребления психоактивных веществ, но и других факторов, которые могут влиять на употребление психоактивных веществ, включая боль», - добавляет Илген. «Мы показали, что можно улучшить результаты боли у людей с наркоманией и даже иметь некоторые побочные эффекты на их употребление психоактивными веществами».

Хуже того: «Прошлые исследования психосоциальных подходов к боли часто исключали людей с проблемами с наркотиками или алкоголем, программы лечения наркозависимости обычно не имеют специалистов, которые обучены в области обезболивания, и многие специалисты по боли не будут лечить людей, которые также склонны к наркомании. Таким образом, пациенты пойманы посередине ».

Все пациенты с 129 в исследовании, большинство из которых были мужчинами в своих 40 и 50, получали лечение амбулаторной наркомании в условиях, основанных на CBT, без абстиненции. Половина была случайным образом назначена на сеансы ImPAT, а другая половина - для поддержки групп сверстников, возглавляемых терапевтом, где обсуждалась боль и наркомания.

Больше сосредоточиться на боли, больше на жизни

ImPAT объединяет элементы когнитивной поведенческой терапии с другим психосоциальным подходом, называемым терапией принятия и приверженности.

Хотя оба подхода обычно не используются вместе, они часто используются в условиях лечения боли, но эти клиники и программы нередко принимают людей, которые также признают, что у них есть проблемы с наркоманией.

Илген и его коллеги надеются, что их результаты помогут привнести методы в настройки лечения наркозависимости, где часто используется подход когнитивной поведенческой терапии.

Техника ImPAT стремится использовать интегрированные подходы, чтобы помочь пациентам сосредоточиться не столько на своей боли, сколько на других аспектах жизни. Это включает в себя методы, помогающие людям адаптироваться к своей боли, находить способы отвлечь себя от боли и придумывать, как действовать перед лицом боли.

«Мы хотим отвлечься от боли и заставить ее функционировать и находить приятные способы провести время», - говорит Ильген. «Существует также тесная связь между депрессией и болью. Боль реагирует на настроение, а настроение - на социальную поддержку ».

Проблема болеутоляющего

Исследование у ветеранов было запланировано непосредственно перед быстрым ростом и повышением осведомленности о проблемах наркотической зависимости от болеутоляющих средств в США. В то время как опиоидная зависимость была одной из проблем, с которыми сталкиваются ветераны в исследовании, у большинства были проблемы с несколькими веществами.

Резкий рост опиоидной зависимости в последние годы - часто среди людей, которые начали принимать болеутоляющие средства в качестве лечения острой или хронической боли, - еще более насущный поиск эффективных вариантов лечения обезболивающих препаратов, - отмечает Илген.

«Длительное применение опиоидов иногда может приводить к гиперчувствительности к боли, поэтому на самом деле может быть причинно-следственная связь между использованием этих лекарств и болью», - отмечает он. «Нам нужно изучать психологические методы лечения боли у пациентов с опиоидной зависимостью, включая тех, кто получает наркоманию, такую ​​как бупренорфин».

В то же время он отмечает, что люди, борющиеся с наркоманией, которые хотят получить помощь от боли, должны исследовать весь спектр вариантов лечения, которые, как было показано, работают у пациентов, не страдающих от зависимости, включая физическую терапию, физические упражнения и психотерапию, а также антидепрессант лекарства. И хотя существующие руководящие принципы предписания не прямо запрещают использование опиоидных болеутоляющих средств у людей с болью, у которых есть расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, эти рекомендации рекомендуют использовать опиоиды экономно и под пристальным наблюдением, говорит он.

Исследование финансировалось Службой исследований и развития служб здравоохранения Ветеранов.

источник: Мичиганский университет

Книги по этой теме

{amazonWS: searchindex = Книги; ключевые слова = лечение боли; maxresults = 3}

enafarZH-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

Следуйте за InnerSelf

facebook-значокTwitter-значокНовости-значок

Получить последнее по электронной почте

{Emailcloak = выкл}

САМОЕ ЧИТАЕМОЕ

В чем смысл жизни?
В чем смысл жизни?
by Джон О'Рурк

ОТ РЕДАКТОРОВ

Почему Дональд Трамп может быть самым большим неудачником в истории
by Роберт Дженнингс, InnerSelf.com
Обновлено 2 июля 20020 г. - Вся эта пандемия коронавируса стоит целое состояние, может быть, 2, 3 или 4 состояния, неизвестного размера. Ах да, и сотни тысяч, а может и миллионов людей умрут ...
Голубые глаза против коричневых глаз: как учат расизму
by Мари Т. Рассел, Внутренний
В этом эпизоде ​​Oprah Show 1992 года отмеченная наградами активистка и пропагандист антирасизма Джейн Эллиотт преподала аудитории сложный урок о расизме, демонстрируя, насколько легко выучить предрассудки.
Изменения придут ...
by Мари Т. Рассел, Внутренний
(30 мая 2020 г.) Когда я смотрю новости о событиях в Филадельфии и других городах страны, мое сердце болит от того, что происходит. Я знаю, что это часть больших перемен, которые происходят ...
Песня может поднять сердце и душу
by Мари Т. Рассел, Внутренний
У меня есть несколько способов, с помощью которых я могу избавиться от темноты, когда обнаружу, что она закралась. Один из них - садоводство или времяпровождение на природе. Другое молчание. Еще один способ чтения. И тот, который ...
Талисман для пандемии и тематической песни для социального разделения и изоляции
by Мари Т. Рассел, Внутренний
Недавно я натолкнулся на песню и, слушая тексты песен, подумал, что это будет идеальная песня как «тематическая песня» для времен социальной изоляции. (Тексты под видео.)