Ваш год рождения предсказывает, в какой-то степени, насколько вероятно, что вы серьезно заболели или умерли в результате вспышки вируса гриппа животного происхождения, свидетельствуют новые исследования.

До сих пор ученые считали, что предыдущее заражение вирусом гриппа мало или вообще не имеет иммунологической защиты от новых вирусов гриппа, которые могут прыгать с животных на людей. Новые результаты, опубликованные в Наука, может содержать важные сведения о мерах общественного здравоохранения, направленных на ограничение рисков крупной вспышки гриппа.

«Даже сравнительно слабое, мягкое событие пандемического гриппа, такое как вспышка 2009 H1N1 (свиной грипп), - дело триллиона долларов», - говорит Майкл Воробей, руководитель отдела экологии и эволюционной биологии Университета Аризоны, и один из двух старших авторов исследование. «Крупная пандемия, подобная той, которую мы видели в 1918, может убить большое количество людей и закрыть экономику мира».

Исследовательская группа изучила два вируса гриппа A («птичий грипп») птичьего гриппа, H5N1 и H7N9, каждый из которых уже вызвал сотни побочных случаев тяжелой болезни или смерти у людей. Оба штамма вызывают глобальную озабоченность, поскольку они могут в какой-то момент получить мутации, которые позволяют им не только легко прыгать с птиц на людей, но также быстро распространяться между человеческими хозяевами.

Первое знакомство с ребенком

Анализируя данные из каждого известного случая тяжелой болезни или смерти от гриппа, вызванного этими двумя штаммами, исследователи обнаружили, что независимо от того, какой штамм человеческого гриппа человек подвергался воздействию во время его первой заразы вирусом гриппа в детстве, определяет, какой роман, штаммы вируса птичьего происхождения, которые они будут защищены от будущей инфекции.

Этот эффект «иммунологического импринтинга», по-видимому, зависит исключительно от самого первого контакта с вирусом гриппа, встречающегося в жизни, и его трудно отменить.

Когда человек впервые заражается вирусом гриппа, иммунная система делает антитела нацеленными на гемагглютинин, рецепторный белок в форме леденца, который торчит из поверхности вируса. Подобно леденцам, которые приходят в разных цветах и ​​ароматах, вирусы гриппа отличаются друг от друга в тех частях, которые составляют их гемагглютинины. Но каждый из 18 известных подтипов гемагглютинина вируса гриппа A попадает в одну из двух основных групп «аромата».

«В этой аналогии, скажем, вы были впервые заражены гриппом« оранжевого леденца »в детстве, - говорит Воробей. «Если в жизни вы столкнетесь с другим подтипом вируса гриппа, один из птиц и тот, который ваша иммунная система никогда раньше не видела, но чьи белки также имеют похожий« оранжевый »аромат, ваши шансы умереть довольно низки из-за креста -защита.

«Но если вы впервые заразились вирусом из группы« голубой леденец »в качестве ребенка, это не защитит вас от этого романа,« оранжевого »напряжения».

Почему некоторые возрастные группы действительно болеют

Результаты дают функциональное объяснение модели, которая долгое время раздражала эпидемиологов: почему определенные возрастные группы чаще других страдают от серьезных или даже смертельных осложнений от инфекции новыми штаммами гриппа?

«Были выдвинуты всевозможные возможности, - говорит Воробей, - и здесь мои коллеги из Лос-Анджелеса и я представляем сильный результат, показывающий, что во всех других второстепенных факторах есть один действительно важный, и это - сюрприз, удивление - мы не совсем чистый список, когда речь идет о том, насколько восприимчивы мы к этим возникающим вирусам гриппа.

«Даже если мы никогда не подвергались вирусам H5 или H7, у нас есть защита от удара».

Все подтипы 18 вируса гриппа A гемагглютинина циркулируют в нечеловеческих хозяевах, прежде всего в птицах. Но только три-H1, H2 и H3-распространены у людей в течение прошлого века. До сих пор не было никакого способа предсказать, какой из подтипов 18 может вызвать очередную пандемию гриппа, успешно прыгая с животных, и какие возрастные группы будут подвержены наибольшему риску, если это произойдет.

Новое исследование дает представление об обоих показателях, показав, что иммунологическая перекрестная защита, по-видимому, существует в каждой важной ветви эволюционного дерева гриппа А. Одна ветвь включает человеческие вирусы H1 и H2, а также птичий H5, в то время как другой включает человеческий H3 и птичий H7.

В аналогии с леденец люди, родившиеся до позднего 1960, подвергались воздействию «синего леденца» гриппа в виде детей (H1 или H2). Исследователи обнаружили, что эти более старые группы редко поддаются птице H5N1, которые разделяют «синий» гемагглютинин, но часто умирают от «оранжевого» H7N9. Люди, родившиеся после поздних 1960 и подвергающиеся воздействию «оранжевого леденец» гриппа в виде детей (H3), демонстрируют картину зеркального изображения: они защищены от H7N9, но страдают тяжелой болезнью и смертью при воздействии вирусов H5, не соответствующих возрасту детей.

Основываясь на предыдущей работе, Worobey считает, что подобный процесс может объяснить необычные модели смертности, вызванные пандемией гриппа 1918, которая была более смертельной среди молодых людей.

«Когда я заканчивал эту работу и смотрел на возрастные модели, я заметил что-то интересное», - говорит он. «Эти молодые люди были убиты вирусом H1, и из анализа крови, проведенного много десятилетий спустя, есть довольно сильное указание на то, что эти люди были подвержены несоответствующему H3 как дети и поэтому не были защищены от H1.

«Тот факт, что мы видим точно такую ​​же модель с текущими случаями H5N1 и H7N9, говорит о том, что одни и те же фундаментальные процессы могут регулировать как историческую пандемию 1918, так и сегодняшние соперники для следующей крупной пандемии гриппа».

Что это означает для вакцин

В своей последней статье Worobey и соавторы не только показывают, что существует процентная ставка защиты 75 против тяжелой болезни и процентная ставка защиты 80 против смертности, если пациенты подвергаются воздействию вируса, подобранного как дети, но также и тот, кто может принять эту информацию и делать прогнозы о H5N1, H7N9 и других потенциальных причинах будущих пандемий.

«Если бы любой из этих вирусов мог успешно прыгать с птиц на людей, мы теперь знаем что-то о возрастных группах, в которых они пострадали бы сильнее всего», - говорит Воробей, добавив, что усилия по разработке универсальной вакцины против гриппа зависят от такого понимания, такая вакцина, вероятно, будет нацелена на те же консервативные протеиновые мотивы на поверхности вируса, которые лежат в основе этой возрастной структуры ».

Основываясь на этих выводах, Воробей говорит, что будущие исследования должны попытаться выяснить точный механизм, лежащий в основе иммунологического импринтинга, и выяснить возможные способы его модификации с помощью вакцины.

«В некотором роде это хорошая новость, история с плохими новостями», - говорит он. «Это хорошая новость в том смысле, что теперь мы можем видеть тот фактор, который действительно объясняет большую часть истории: ваша первая инфекция наводит вас на успех или неудачу огромным образом, даже против« новых »штаммов гриппа.

«Плохая новость - это тот самый отпечаток, который обеспечивает такую ​​большую защиту, может быть трудно изменить с помощью вакцин: хорошая универсальная вакцина должна обеспечивать защиту там, где вам это не хватает, но эпидемиологические данные говорят о том, что мы можем быть защищены от сильной защиты от половины генеалогического древа штаммов гриппа ».

Источник: Университет штата Аризона

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon