Новые бактерии, которые вызывают хронические инфекции десен, также могут вызывать аутоиммунное воспаление при ревматоидном артрите (РА).
По мнению исследователей, новые результаты могут иметь важные последствия для профилактики и лечения РА.
В журнале Наука Поступательное медицины, исследователи идентифицируют общий знаменатель при заболевании десен и у многих людей с РА как Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Инфекция бактериями, по-видимому, вызывает перепроизводство цитруллинированных белков, подозреваемых в активации иммунной системы и вождении каскада событий, ведущих к РА.
«Это похоже на то, чтобы собрать последние несколько частей сложной головоломки, над которой работали многие годы», - говорит Фелипе Андраде, старший следователь и доцент медицины в Медицинской школе Университета Джона Хопкинса.
«Это исследование, возможно, ближе всего подходит к раскрытию первопричины РА», - добавляет ведущий автор Максимилиан Кениг, бывший ученый Джона Хопкинса, который сейчас работает в Массачусетской больнице общего профиля.
О 1.5 миллионах людей общенародно живут с ревматоидным артритом, центрами для управления и предохранения заболеванием говорят. Стероиды, препараты для иммунотерапии и физиотерапия могут уменьшить или замедлить его калечащие, болезненные деформации суставов, но не у всех пациентов.
Медицинские следователи наблюдали клиническую связь между периодонтальной болезнью и РА с ранних 1900, и пришли к выводу, что у них может быть общий триггер. В последнее десятилетие исследования были сосредоточены на бактериях, известных как Porphyromonas gingivalis, обнаруженные у пациентов с заболеванием десен.
Команда Андраде не смогла найти ссылку от P. gingivalis к RA, но продолжал искать другие потенциальные бактериальные драйверы.
В деснах и в суставах
Команда обнаружила, что в деснах пациентов с периодонтальной болезнью происходил процесс, подобный ранее наблюдаемому в суставах пациентов с РА. Этот общий знаменатель называется гиперцитруллинацией.
Цитруллинизация - естественный процесс регулирования белка у всех, говорит Андраде. Но у людей с РА процесс сверхактивен, что приводит к аномальным уровням цитруллиновых белков. Это вызывает образование антител, которые создают воспаление и атакуют собственные ткани человека, отличительной чертой RA.
Среди бактерий, связанных с периодонтальной болезнью, исследовательская группа обнаружила, что A. actinomycetemcomitans был единственным, способным индуцировать гиперцитруллинизацию у нейтрофилов, лейкоцитов и части иммунной системы. Исследователи говорят, что нейтрофилы являются наиболее распространенными воспалительными клетками, обнаруженными как в суставах пациентов с РА, так и в деснах пациентов с заболеваниями пародонта.
Андраде предупредил, что более 50 процентов участников исследования, у которых было РА, не было доказательств заражения A. actinomycetemcomitans, Это, по его словам, может указывать на то, что другие бактерии в кишечнике, легких или в других местах также могут индуцировать гиперцитруллинизацию.
Исследование рассматривало пациентов только в один момент времени, когда у них уже было РА. Начало и эволюция болезни у пациента могут занять десятилетия. Определить, A. actinomycetemcomitans причины РА, необходимы дополнительные исследования, говорит команда Джона Хопкинса. Надежда, однако, состоит в том, чтобы в конечном итоге «предотвратить, а не просто вмешаться» в ревматоидный артрит, говорит Андраде.
В исследовании участвовали Фонд Джерома Л. Грина, Фонд Дональда Б. и Дороти Л. Стаблера, Фонд Бечара, Фонд исследований ревматологии и Национальный институт здравоохранения.
Источник: Университет Джонса Хопкинса
Похожие книги:
at Внутренний рынок самовыражения и Amazon
