Доксициклин - дешевый, широко доступный антибиотик. Он используется для лечения всего от прыщей до инфекций мочевых путей. Эта скромная маленькая таблетка, у нас есть теперь обнаружено, также может быть полезным для лечения посттравматического стрессового расстройства (ПТСР).

Многие люди связывают ПТСР с ветеранами войны, но люди могут развить беспорядок в результате того, что испытывали какие-либо экстремальные травмы, такие как сексуальное насилие, дорожно-транспортное происшествие или стихийное бедствие. Не каждый, кто переживает травму, будет развивать ПТСР, но те, кто часто испытывают повышенную бдительность, воспоминания и кошмары.

У людей с диагнозом ПТСР обычно лечат терапией разговорной речи, такими как когнитивная поведенческая терапия (CBT) или десенсибилизация и переработка глазных движений (EMDR). Но терапия разговоров является дорогостоящей и требует много времени, и она не работает для всех. Если бы мы могли найти дешевый, эффективный способ предотвратить или свести к минимуму симптомы ПТСР, это, безусловно, было бы благом.

Замедление негативных воспоминаний

Недавние исследования обнаружили, что для формирования воспоминаний наши мозги нуждаются в белках вне нервных клеток, называемых матричными ферментами. Матричные ферменты обнаруживаются по всему телу, и их чрезмерная активность связана с некоторыми иммунными заболеваниями и раками вне мозга. Для лечения этих заболеваний были разработаны препараты, которые блокируют эти ферменты, включая доксициклин. Мы хотели знать, можно ли использовать доксициклин для блокирования активности ферментов матрикса и, следовательно, предотвратить или ослабить формирование негативных воспоминаний.

Чтобы проверить эту теорию, мы наняли здоровых добровольцев 76 и случайным образом назначили их либо получать доксициклин (200mg), либо плацебо. Поскольку судебное разбирательство было «двойным слепым», ни участники, ни следователи не знали, какую таблетку получили добровольцы.

Получив таблетку, участники затем приняли участие в компьютерном тесте, в котором за одним цветом экрана часто сопровождался умеренно болезненный удар электрическим током, а другого цвета не было.

Через неделю участники вернулись в нашу лабораторию. Им снова показали цвета (40 раз), на этот раз громкий звук, но никогда не удары. Громкие звуки заставляли людей моргать глазами - рефлексивный ответ на внезапную угрозу. Затем мы измерили активность кольцевой мускулатуры, которая закрывает глаза, чтобы количественно определить реакцию начала.

Наш анализ, опубликованный в «Молекулярной психиатрии», показал, что у тех, кто получал плацебо, наблюдалось более сильное ослепление после цвета, предсказавшего электрический шок, чем после того, как был показан другой цвет. Этот «ответ на страх» является чувствительной мерой для памяти отрицательных ассоциаций, как это неоднократно демонстрировалось сначала сообщается в 1951, Поразительно, что ответ страха был на 60% ниже у участников, которым давали доксициклин.

Опустошение ответа от страха

Разумеется, использование препаратов для профилактики ПТСР было бы сложным: в реальном мире мы редко знаем точно, когда произойдет травматическое событие. Но все больше доказательств того, что воспоминания и ассоциации людей могут быть изменены после события. Идея состоит в том, что, когда люди активно представляют себе предыдущие негативные события, это делает их память более изменчивой. И чтобы память сохранялась, она должна быть стабилизирована процессом, называемым «реконсолидация».

Некоторые лекарства могут потенциально блокировать повторное уплотнение, но многие из них не одобрены для использования человеком. Теперь мы собираемся проверить, будет ли доксициклин также блокировать этот процесс повторной консолидации. Если мы добьемся успеха, препарат может быть использован для лечения ПТСР через несколько лет.

Идея состоит не в том, чтобы удалить травматические воспоминания в том смысле, что люди полностью их забывают. (Учиться опасаться угроз - важная способность, которая помогает нам избежать опасности.) Для лечения ПТСР важно, чтобы травматические воспоминания переставали пугать пациентов, потому что это событие прошло. Этот инстинктивный ответ страха - это то, что доксициклин может потенциально уменьшить.

На этом этапе мы не знаем, почему матричные ферменты необходимы для памяти. Нобелевский лауреат и биохимик Роджер Цянь предложил в 2013 что воспоминания не хранятся в нервных клетках (нейронах), а в лесах, окружающих эти клетки, часть так называемого внеклеточного матрикса. Хотя эта теория является отличным источником вдохновения, у нас пока нет способов ее окончательного тестирования. Но даже не отвечая на этот вопрос, мы уже находимся в положении, когда одобренные препараты, такие как доксициклин, могут оказаться полезными для лечения ПТСР.

Об авторе

Доминик Бах, почетный научный сотрудник, UCL

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon