Как лечить грибковые инфекции ногтей

Как лечить грибковые инфекции ногтей
Фото: MaxPixel, CC0.

О 10% из нас (в том числе 20% людей старше 60 и 50% людей старше 70) страдают от грибковых инфекций ногтей. Так почему мы получаем их, и это имеет значение?

Технически называемый «онихомикоз», грибковая инфекция ногтевой пластины (жесткий внешний гвоздь) или гвоздь (который лежит под жестким гвоздем) чаще всего проявляется как желтоватое, белое, черное или зеленое изменение цвета ногтя. Зараженный гвоздь может также казаться утолщенным или хрупким. В тяжелых случаях - от длительной инфекции (где все ткани гвоздя были инфицированы), инфицированный гвоздь может распадаться и падать.

Грибковые инфекции ногтей могут быть трудно вылечить, и они обычно не исчезают без противогрибкового лечения. Гриб может распространяться на другие области рук или ног и может быть мягким с чисто косметическими последствиями или более серьезным с болью, низкой самооценкой и смущением из-за обезображивания.

Тоникэлы чаще поражаются, чем ногти, возможно, потому, что они больше, медленнее расти, страдают давлением от обуви, часто имеют более низкую гигиену и часто находятся в закрытой среде (обуви), где грибы могут расти.

Хотя грибковые инфекции ногтей не опасны для жизни, они являются важной проблемой для здоровья из-за их высокой распространенности и плохой реакции на терапию.

Считается, что грибковые инфекции ногтей стали более распространенными в 20-м веке благодаря миграции людей, увеличению продолжительности жизни, увеличению числа людей с нарушенными иммунными системами (такими как ВИЧ-инфицированные), использованию удушающих ножек и раздевалок в тренажерном зале.

Причины и симптомы

Грибковые инфекции ногтей вызваны различными типами грибов, дрожжей (таких как Candida) и плесени. Фундаментальные грибковые инфекции обычно вызываются дрожжевыми грибами, особенно Candida.

Грибковые инфекции ногтей более распространенный среди людей которые имеют более низкий социально-экономический фон, пожилой, мужской, диабетический, страдающий ожирением, иммунный дефицит (например, ВИЧ или рак), лишенные личной гигиены и такие факторы окружающей среды, как грибковое загрязнение плавательных бассейнов, общественных туалетов и коммунальных купальных объектов.

Одной из проблем лечения грибковых инфекций ногтей является гриб, который вызывает затруднение - если не невозможно - устранение из окружающей среды. Эти грибы процветают в теплой, влажной среде, которую вы обычно находите в спортзалах, бассейнах, ванных комнатах, носках неестественных волокон и вложенных ботинках.

Поскольку грибковые споры могут оставаться жизнеспособными в течение нескольких месяцев в этих средах, частые выдержки могут увеличить риск заражения (и повторного заражения). Споры с грибами можно найти разными способами - например, носить туфли, которые укрывают организм, ходить босиком в районах, где преобладает грибок (особенно общественные ливни и раздевалки), нося мокрую обувь или носки в течение длительного времени, через предыдущие повреждение пальца на ноге или ноготь, который открывает путь для легкого проникновения грибка или ношение неправильно подогнанных ботинок.

Грибковая инфекция возникает, когда организм проникает через отверстие в ногте, что означает, что грибы обычно нападают на гвозди, которые уже повреждены. После заражения рост грибов приводит к слабому воспалению, которое заставляет гвоздь сгущаться, а ногтевую пластину отделять от ногтевого ложа. Затем пространство под гвоздем может служить резервуаром для бактерий и плесени, что может привести к обесцвечиванию гвоздя.

Диагностика и лечение

Грибковые инфекции ногтей и результирующее разрушение ногтей могут способствовать другим источникам инфекции, таким как целлюлит (бактериальная кожная инфекция) и другие формы тинеи, и усугублять проблемы стопы в результате других заболеваний, таких как диабет. Диагноз обычно подтверждается просмотром обрезков ногтей через микроскоп или другие тесты перед началом лечения.

Лечение может не потребоваться, если инфекция незначительна. Тяжесть оценивается, глядя на степень обесцвечивания, утолщение ногтей и боль.

Местные агенты, такие как аморолфин (лак для ногтей Loceryl 5%, применяемый один или два раза в неделю) и ciclopirox (лак для ногтей Penlac 8%, применяемый ежедневно), обычно назначают для мягких форм заболевания, но периоды лечения длинные, и их эффективность несколько ограничена из-за плохого проникновения ногтевой пластины. Эти лекарства убивают грибы вмешательство в их клеточные мембраны, что приводит к их смерти.

Для более тяжелых случаев могут потребоваться пероральные противогрибковые препараты. К ним относятся флуконазол (противогрибковый агент, обычно используемый для лечения молочницы), тербинафин (противогрибковый препарат широкого спектра действия) и гризеофульвин (обычно используемый для кожных инфекций). Последний является очень старым препаратом и несет риск причинения вреда печени. Тербинафин наиболее эффективен и, следовательно, является предпочтительным пероральным лечением. Курс 12-неделя исцеляет 70-80% случаев заставляя клетки грибов течь и умирать. Это может, однако, вызвать желудочно-кишечные побочные эффекты и депрессию.

Большинство гвоздей с обширной грибковой инфекцией могут по-прежнему выглядеть изуродованными даже после 12 недель лечения, так как ногтевая пластинка медленно растет, и для ее роста требуется около девяти месяцев. Даже когда гриб успешно ликвидирован, могут возникнуть долгосрочные последствия для появления ногтя.

Когда вы идете к врачу, маркировка линии на гвоздь с помощью скальпеля в основании, где начинается грибок, полезно для последующего лечения. Пациент может следить за маркировкой по мере роста гвоздя. Если новый взрослый гвоздь растет, он нуждается в дальнейшем лечении.

Онихомикозом могут потребоваться новые, более здоровые привычки, чтобы остановить рост гриба. Они могут включать защиту пальцев от источников инфекции, правильную подгонку обуви, отмывание носков в горячей воде с дезинфицирующим средством, ношение защитной обуви у бассейна и тренажерного зала, короткое замыкание ногтей, использование обуви с открытым носком и ношение обуви из дышащего материала.

Об авторах

Джексон Томас, доцент / старший преподаватель по фармации, Университет Канберры; Григорий Петерсон, заместитель декана (исследовательского) факультета здравоохранения, Университет Тасмании; Джулия К. Кристенсон, научный сотрудник аптеки, Университет Канберры, Университет Канберры, и Сэм Косари, доцент кафедры фармации, Университет Канберры

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

enafarZH-CNzh-TWtlfrdehiiditjamsptrues

Следуйте за InnerSelf

facebook-значокTwitter-значокНовости-значок

Получить последнее по электронной почте

{Emailcloak = выкл}

САМОЕ ЧИТАЕМОЕ

Три стадии стресса: тревога, сопротивление, истощение
Три стадии стресса: тревога, сопротивление, истощение
by Марианна Тейтельбаум, округ Колумбия
Как кибератаки переписывают правила современной войны
Как кибератаки переписывают правила современной войны
by Василейос Карагианнопулос и Марк Лейзер