Связь между аутоиммунными расстройствами и психозом подтверждена

Связь между аутоиммунными расстройствами и психозом подтверждена
Псориаз связан с психозом.
2Ban / Shutterstock.com

Люди с аутоиммунными расстройствами, совокупность заболеваний, где иммунная система организма атакует свои собственные клетки, с большей вероятностью имеют психоз, согласно нашим последние исследования.

Предыдущие исследования показали, что темпы ревматоидного артрита были ниже у людей с психозом, чем ожидалось у населения в целом. Но более поздние исследования показали, что другие аутоиммунные нарушения, такие как глютеновая болезнь аутоиммунные нарушения щитовидной железы, были более распространены у людей с психозом. Это привело ученых к мнению, что существует связь между аутоиммунными расстройствами и психозом. Но противоречивые выводы означали, что было трудно сделать какие-либо выводы об отношениях.

Учитывая неопределенность в отношении взаимосвязи между этими расстройствами и психозом и растущий интерес к этой области, мы решили провести обзор исследований и провести метаанализ - метод, в котором данные из нескольких исследований объединяются и анализируются вместе, чтобы дать более статистически надежный результат, чем отдельные исследования.

Наше исследование, которое опубликовано в «Биологической психиатрии», включал соответствующие исследования 30 и содержал данные о людях 25m.

То, что мы нашли

Мы сосредоточились на аутоиммунных нарушениях, которые влияют на периферическую систему, таких как диабет типа 1, поскольку нас особенно интересовало, могут ли аутоиммунные нарушения, которые нацелены на организм, в отличие от мозга, все еще могут влиять на развитие психоза.

В нашем основном анализе мы объединили данные по всем неврологическим аутоиммунным заболеваниям, за исключением ревматоидного артрита (учитывая хорошо выраженную отрицательную ассоциацию, сообщаемую с психозом), и обнаружили, что в целом люди с любым аутоиммунным расстройством были более 40% психотическое расстройство, такое как шизофрения.

Для нашего вторичного анализа мы изучали индивидуальные аутоиммунные нарушения. Мы обнаружили, что вероятность возникновения психоза выше пагубная анемия, пемфигоид (заболевание, характеризующееся волдырями кожи), псориаз, целиакии и Болезнь Грейвса (заболевание, Марти Фельдман что вызывает выпячивание глазных яблок). Но это было ниже для ревматоидный артрит анкилозирующий спондилоартрит (тип артрита, который в основном влияет на позвоночник), что указывает на то, что эти нарушения являются защитными.

Поиск причин

Существует ряд возможных механизмов, которые могли бы лежать в основе отношений, которые мы нашли. Учитывая, что люди с психозом также обнаружили более высокие уровни маркеров воспаления в крови, чем здоровые люди, и что воспаление является основной чертой аутоиммунных заболеваний, воспаление является вероятным кандидатом.

Но ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилоартрит также характеризуются более высокими уровнями воспаления, поэтому это не объясняет отрицательные отношения, которые мы обнаружили с этими нарушениями. Хотя все аутоиммунные нарушения активируют иммунную систему организма, точный ответ отличается в зависимости от расстройства. Это может быть способ объяснить, почему мы обнаружили разные отношения для индивидуальных аутоиммунных нарушений, и предполагает, что воспаление не может быть единственным механизмом.

Возможно, что существует генетическая связь между аутоиммунными нарушениями и психозом. По факту, исследований показал недавно что вариации внутри определенных генов связаны как с шизофренией, так и с ревматоидным артритом. То есть люди с одним изменением гена подвержены риску шизофрении, тогда как люди с другим изменением подвержены риску ревматоидного артрита. Это может объяснить, почему ревматоидный артрит, по-видимому, защищает от психоза.

Недавно обнаруженные антитела (часть оружия иммунной системы), которые становятся изгоями и ошибочно атакуют клетки мозга может также объяснить ссылку, Считается, что эти виды антител вызывают психотические симптомы, такие как паранойя и галлюцинации, у некоторых людей.

Хотя наше исследование не может сказать нам, почему аутоиммунные расстройства и психоз встречаются чаще, чем мы ожидали, он дает более убедительные доказательства того, что отношения существуют.

Наша группа участвует в дальнейших исследованиях, чтобы помочь нам лучше понять механизмы, которые могут лежать в основе этих сложных отношений.

Раннее вмешательство

БеседаИтак, каково реальное применение этих данных? Несмотря на то, что риск развития психоза лишь незначительно повышается у людей с аутоиммунными нарушениями, наши результаты показывают, что, возможно, врачи должны контролировать людей с определенными аутоиммунными расстройствами для ранних признаков психоза - особенно пагубной анемии, болезни Грейвса и пемфигоидов, которые показали наиболее последовательную отношения с психозом. Это важно, поскольку раннее вмешательство было показали улучшение долгосрочных результатов для людей на начальных этапах психотического расстройства.

Об авторе

Алексис Э Каллен, сэр Генри Уэллмист Постдокторант и почетный лектор, Королевский колледж в Лондоне

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

{amazonWS: searchindex = Книги; ключевые слова = аутоиммунные нарушения; maxresults = 3}

enafarZH-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

Следуйте за InnerSelf

facebook-значокTwitter-значокНовости-значок

Получить последнее по электронной почте

{Emailcloak = выкл}

САМОЕ ЧИТАЕМОЕ