Общество педиатрической интенсивной терапии Великобритании разослано оповещение 27 апреля об увеличении случаев тяжелая болезнь, связанная с COVID-19, у детей, С того времени, случаи 19 были выявлены у детей в Великобритании и случаи 100 были выявлены в пяти других странах (США, Франция, Италия, Испания и Швейцария). Это новая ситуация, и в настоящее время доступна лишь минимальная информация, хотя таких случаев очень мало, и подавляющее большинство инфекций COVID-19 у детей все еще очень легкие.
Новые сообщения о детях, показывающих воспаление нескольких органов и особенно кровеносные сосуды и сердце. Симптомы, по-видимому, включают сильную боль в животе и желудочно-кишечные заболевания, хотя у некоторых также наблюдаются лихорадка и кожные высыпания. Это очень тяжелое заболевание, требующее лечения в отделении интенсивной терапии, хотя о смертельных исходах не сообщалось.
Синдром, похоже, похож на Болезнь Кавасаки, который включает в себя воспаление кровеносных сосудов. Как правило, заболевание возникает у детей в возрасте до пяти лет и может привести к аневризме коронарной артерии и постоянному повреждению сердца, если не лечить.
Синдром лечат внутривенным введением иммуноглобулина (антитела), аспирина и стероидов, в тяжелых случаях. Мы не знаем что вызывает болезнь Кавасаки, но считается, что это сочетание генетики и иммунного ответа на инфекцию.
В настоящее время неясно, вызван ли этот новый синдром COVID-19 и какова связь с болезнью Кавасаки - если таковая имеется.
Иммуноглобулин представляет собой Y-образное антитело. ustas7777777 / Shutterstock
Это вызвано COVID-19?
В Великобритании некоторые из критически больных детей проявили активность COVID-19 инфекции, хоть некоторые из них не оказались инфицированными, Считается, что это может быть просто потому, что эти дети уже вылечили свою инфекцию, теория, которая подтверждается обнаружением антител против COVID-19 у некоторых детей, у которых тест на вирус был отрицательным. Это говорит о том, что новый синдром может быть воспалительной реакцией, которая возникает в период восстановления после того, как инфекция COVID-19 в основном прошла.
Считается, что подобное явление происходит при болезни Кавасаки, где респираторные инфекции может вызвать болезнь. Заражение некоторыми вариантами другого, обычно легкого типа коронавируса, HCoV-229Ечаще наблюдается у пациентов с болезнью Кавасаки, хотя ни одна инфекция не вызывала болезнь Кавасаки.
Там был один опубликованный отчет о шестимесячной девочке, которой был поставлен диагноз болезни Кавасаки и COVID-19, хотя неизвестно, была ли инфекция причиной заболевания. Ее лечили иммуноглобулином и высокими дозами аспирина. Она сделала полное выздоровление.
Существующие данные - скудные, что это - предполагает связь между COVID-19 и воспалительным синдромом у детей. Однако в настоящее время недостаточно доказательств сказать, что этот синдром вызван COVID-19.
Мы знаем, что у взрослых COVID-19 вызывает значительное воспаление во многих органах тела. Это воспаление играет роль в некоторых из наиболее тяжелых заболеваний COVID-19. Также было показано, что вирус может заразить эндотелиальные клетки эта линия кровеносных сосудов, вызывая воспаление кровеносных сосудов. Во многих отношениях это воспаление напоминает тяжелое мультисистемное воспаление, наблюдаемое у детей, хотя неизвестно, вызваны ли они подобными процессами.
Каковы риски и что мне делать?
Текущие данные показывает, что COVID-19 может заразить детей, но что дети до 19 лет, как правило, имеют очень легкое заболевание. У детей младше десяти лет самый низкий уровень смертности среди всех возрастных групп. Сообщение об этом новом воспалительном синдроме у детей вызывает тревогу, но риск развития COVID-19 для маленьких детей остается очень низким.
Родителям рекомендуется продолжать быть настороже для любого признаки тяжелой болезни у их детей, особенно одышка или затрудненное дыхание. В настоящее время также рекомендуется проявлять бдительность при болях в животе и желудочно-кишечных расстройствах, особенно в сочетании с лихорадкой или сыпью.
Если у вас есть какие-либо сомнения относительно здоровья вашего ребенка, пожалуйста, позвоните своему врачу или в службу неотложной помощи.
Об авторе
Джереми Россман, почетный старший лектор по вирусологии и президент исследовательских сетей, Кентский университет
Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.
book_diseases
