В промышленности, обычно ориентированной на медицину и процедуры,
больница в Филадельфии решила, что нужно пациентам
был фермой и советом о еде.

Пять лет назад, когда Медицинский центр Ланкенау столкнулся с доказательствами того, что он обслуживает нездоровый округ в Пенсильвании, больница решила принять выводы с нетрадиционным подходом: построить на своем кампусе ферму с пол-акров, чтобы предоставлять свежие продукты пациентам ,

Преподавательская и исследовательская больница недалеко от Филадельфии находилась в центре своей оценки состояния здоровья пациентов в 2011, когда Фонд Роберта Вуда Джонсона опубликованные результаты о результатах лечения в округах Пенсильвании. Ланкенау официально находится в округе Монтгомери, одном из самых здоровых в государстве, с учетом факторов, включая показатели ожирения и доступ к надежным источникам питания. Но кампус примыкает и принимает много пациентов из округа Филадельфия, занимая наименьшее количество здоровых из всех округов 67.

«Это было действительно интересно, потому что это показало, что мы обслуживаем действительно разнообразное население пациентов», - говорит Chinwe Onyekere, помощник администратора в Lankenau, из откровений исследования. Полученные данные показали, что больные пациенты имели широкий доступ к здоровому питанию и питательным знаниям.

С более чем 1.5 миллионами человек, Филадельфия является одним из крупнейших городов в стране и последовательно называют одним из самых нездоровых. В 2010 , 32 процентов взрослых людей и около 25 процентов его детей страдали ожирением. В том же году у 13 процентов взрослого населения города был диабет, а графство Филадельфия занимало высшее место среди крупнейших графств страны для хронических заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания и гипертония.

По всей стране около половины американцев, по оценкам, имеют какие-то хронические заболевания, связанные с рисками для здоровья, включая отсутствие физических упражнений, ожирение, курение и нездоровое питание. Лечение этих болезней, которые включают астму, сердечные заболевания или диабет, составили более чем на 75 процентов госпитализаций и визитов врачей в последние годы.

Это заставило некоторые больницы искать способы удовлетворения потребностей в области здравоохранения до того, как состояние пациента ухудшилось настолько, что необходимо посещение больницы. В Ланкенау это означало предоставление своим пациентам источника здорового питания.

Студенты узнают о свежих продуктах на ферме Деверов.
Фото любезно предоставлено Ланкенау.

Поскольку врачи, медсестры и другие сотрудники не были экспертами в области сельского хозяйства, больница в паре с Greener Partners, некоммерческим адвокатом местных систем питания в Пенсильвании, создала и поддержала то, что станет фермой здоровья Дивера. Onyekere, который возглавляет сообщество, нуждается в программах для больницы, курирует проект.

С момента запуска фермы в 2015 она бесплатно предоставила больным 4,000 фунты органической пищи больным пациентам. Продукция используется для образовательных демонстраций и подается в больничной кафетерии. Из оценки потребностей сообщества, персонал Ланкенау узнал, что многие из его пациентов, особенно из Западной Филадельфии, не имели доступа к питательным знаниям о фруктах и ​​овощах. Таким образом, Ланкенау теперь помогает во всплывающих рынках во внутренней медицине и в подопечных OBGYN.

В то время как пациенты ждут назначения, медицинские помощники приносят свежую капусту, брокколи, помидоры, баклажаны, рукколой и другие продукты для их выбора. В больнице также предлагаются рецепты, и во время назначения врачи используют эту продукцию, чтобы показать, как пациент может сделать более здоровый образ жизни.

В залах ожидания Ланкенау сотрудники больницы проводят курсы питания и демонстрации еды. Сотрудник может принести материалы для салата из моркови, обсудить питательную ценность каждого из своих ингредиентов, а затем нарезать и собрать салат перед пациентами. После этого пациенты получают ингредиенты и рецепт, чтобы попробовать дома.

В течение многих лет до фермы медицинские работники, работающие в больнице, проводили примерно 14-программы в медицинском образовательном центре с двумя классными комнатами в центре объектов Ланкенау. Семь тысяч учеников из 10,000 из детского сада через 12th класс ежегодно проходили курсы по физическому здоровью, такие как питание, а также вопросы социального здоровья, такие как издевательства и притеснения.

Теперь часть миссии фермы должна служить тем, что Оникекер называет «учебной лабораторией» для занятий по здоровому питанию, а также для создания практического опыта для учащихся, чтобы узнать о питании, озеленении и создании здорового поведения.

За пределами больницы Ланкенау - в партнерстве с Food Trust и Департаментом общественного здравоохранения Филадельфии - стимулирует покупку здоровой пищи, предоставляя купоны, называемые Food Food Bucks. Эти купоны на свежие фрукты и овощи действительны на рынках фермеров 30 и предоставляются пациентам, которые выражают желание улучшить доступ к здоровой пище.

«С того момента, как пациент входит в дверь до того, как они покидают офис, весь этот опыт направлен на улучшение их здоровья», - говорит Онекерер.

Дрю Харрис, директор по вопросам политики в области здравоохранения и здоровья населения Колледжа здоровья населения Томаса Джефферсона, говорит, что только недавно поставщики медицинских услуг начали привлекать внимание к проблеме отсутствия продовольственной безопасности среди своих пациентов. Бывший практикующий врач со специальностью в области диабета, он помнит, что имеет совсем другую философию о хронических заболеваниях и общем состоянии здоровья пациентов.

«Как и многие врачи, я, вероятно, обвинял пациентов в том, что они не поправляются», - говорит он. «Я действительно не задавал вопрос: у них была способность следовать диете, которую они должны были соблюдать, как диабетик?»

Впоследствии Харрис заинтересовался более широкими проблемами, которые привели к хроническим заболеваниям. Хотя некоторые пациенты никогда не учат грамотности в области здравоохранения, он говорит, что другие «проблемы в жизни могут вмешиваться».

«Не имея продовольственной безопасности - не зная, откуда придет ваша следующая еда, или вы можете купить все, что вам нужно купить, когда вам нужно, - это серьезная проблема», - говорит он.

Более того, инструменты для лечения пациентов, преподаваемые в медицинской профессии, были настолько сосредоточены на рецептурах и процедурах, говорит Харрис, что врачи не всегда понимают важность подчеркивания для своих пациентов таких вещей, как создание сбалансированной диеты и доступ к ней эти продукты - знания, которые могли бы заставить людей покинуть больницу в первую очередь.

Хотя отсутствие продовольственной безопасности не является новой проблемой, он считает, что медицинское образование только начинает принимать более целостный подход.

«Существует гораздо более сильный стимул беспокоиться о том, почему пациенты не улучшаются и что мы можем сделать, чтобы избежать их заболевания в первую очередь, и многое из этого связано с их социальной средой, их доступом к здоровой пище», он говорит.

Тем не менее Харрис подчеркивает необходимость оказания давления на поставщиков медицинских услуг. «Держать медицинскую профессию более подотчетной за результаты - качество предоставляемой им помощи - будет иметь значение», - говорит он.

Onyekere оценивает, что Ланкенау предоставил фермерскую продукцию примерно 400 пациентам, и больница собирается начать опрос пациентов, чтобы лучше понять влияние программы. Хотя она говорит, что пациенты выразили мнение, что ферма делает разницу и повышает осведомленность о том, как включить здоровый выбор в повседневную жизнь, исследование будет ценным ресурсом для других поставщиков медицинских услуг с учетом аналогичных инициатив.

Двигаясь вперед, Ланкенау планирует выращивать ферму с четырьмя дополнительными приподнятыми кроватями. Хотя доходность в этом году значительно превзошла первоначальные ожидания, сотрудники восприняли это как знак того, что он может еще больше увеличить производство. Onyekere говорит, что Lankenau также хочет пожертвовать свою еду дополнительным партнерам сообщества, таким как местные банки питания.

Ланкенау не является единственной в стране больницей. Другие включают Сент-Джозеф Милосердие Анн-Арбор и больницу Генри Форда Уэст-Блумфилд, как в Мичигане; и Сеть здравоохранения Университета Святого Луки в Пенсильвании. Но Onyekere не знает никого, кто так широко включил свою собственную органическую пищу в больничную жизнь.

Если Америке предстоит противостоять растущей хронической эпидемии здоровья, эта интеграция является ключевым фактором, и, как показывают эти больницы, уже происходит. «Мы начинаем двигаться от пациента наружу, чтобы больше смотреть на окрестности и на большую среду, в которой живет этот пациент», - говорит Харрис.

Эта статья первоначально появилась на ДА! журнал

Об авторе

Лиза Бэйлесс написала эту статью для ДА! Журнал. Лиза - стажер редакции YES!

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon