Кетамин: незаконная партия психоделиков, которая обещает излечить депрессию

Кетамин: незаконная партия психоделиков, которая обещает излечить депрессию Кетамин эффективен для тех, кто не реагирует на традиционные антидепрессанты. Это также показывает перспективность лечения ПТСР и биполярного расстройства. (Unsplash / Kal Visuals), CC BY-SA

Это было 50 лет в разработке, но наркотик и незаконный участник наркотиков кетамин в настоящее время имеет клиническое возвращение. Новые исследования показывают, что этот обычно используемый анестетик может обеспечить быстрое облегчение основных симптомов, связанных с тяжелой депрессией, в том числе суицидальное мышление.

Удивительно, что кетамин работает в течение нескольких часов, и его эффекты сохраняются не менее одной недели, Самое поразительное, что кетамин эффективен у тех пациентов, которые устойчив к обычным антидепрессантами они составляют 30 - 50 процентов подавленного населения.

Теперь усилия в Мексика, Австралия, Франция, Канада и Соединенные Штатысреди прочего, сосредоточены на понимании того, как именно кетамин это делает, и в какой степени он безопасен и эффективен в клинических условиях. Вместе эти исследования улучшат наше понимание депрессии во всем мире и, возможно, расширят потенциал кетамина для лечения других форм психических заболеваний.

В центре внимания наша лаборатория в университете Гвельфа чтобы понять, как конкретные лекарства, такие как кетамин, работают в мозге и влияют на поведение.

Мои докторские исследования, в частности, смотрят на связь между стрессом, воспалением и поведением, Я изучаю, как кетамин влияет на поведение и может уменьшить последствия стресса, и что это означает для расстройств настроения, таких как большая депрессия.

Первый диссоциативный анестетик

Первоначально кетамин был разработан в качестве альтернативы известному нелегальному наркотику, фенциклидину (РСР). В конце 1950 PCP был в центре внимания фармацевтических препаратов Parke-Davis для его использования в качестве анестетика. Тем не менее, препарат пришел с неудобные побочные эффекты такие как бред и потеря чувствительности конечностей, которая продолжалась в течение нескольких часов после приема препарата.

Кетамин: незаконная партия психоделиков, которая обещает излечить депрессию Кетамин известен как партийный препарат Special K. (Шаттерстки)

Чтобы решить эту проблему, Кэл Брэттон из Parke-Davis рекомендовал ученым изучить возможные способы модификации PCP с основной целью уменьшения побочных эффектов. В 1962 химик-органик, Кэлвин Стивенс, создал соединение, подобное PCP, которое, по его словам, имело сходные анестезирующие свойства с более короткими действующими психоактивными эффектами, чем PCP.

Это соединение, первоначально известный как CI-581был в конечном итоге назван кетамин на основе кетона и аминной группы, которая сформировала его химическую структуру.

После его открытия кетамин был использован в первых испытаниях на людях в середине 1960, которые включали тестирование на заключенные-добровольцы из тюрьмы Джексона в Мичигане, США.

После последовательных сообщений о чувстве «оторванности» от окружающей среды при приеме кетамина он был классифицирован как первый диссоциативный анестетик.

Через несколько лет после его первоначального тестирования эффекты кетамина быстро завоевали популярность во всем мире, и Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) в 1970 получило одобрение в качестве человеческого анестетика - FDA. быть проданным как Кеталар.

Уникальный антидепрессантный эффект

Недавние исследования, описывающие антидепрессантные свойства кетамина, привели к резкому изменению нашего взгляда на лекарство и лечения психических заболеваний.

Типичные антидепрессанты работают, контролируя уровни нейротрансмиттеров в мозге, известных как моноамины, такие как серотонин и норэпинефрин. Антидепрессантный эффект кетамина является уникальным, так как модифицирует активность глутамата, который является основным возбуждающим нейротрансмиттером в мозге и не является моноамином.

Одним из интересных выводов о кетамине является то, что он может быстро уменьшить симптомы депрессии в пациенты, которые не отвечают на типичные моноаминовые антидепрессанты, Это говорит о роли глутамата в депрессии.

Кетамин: незаконная партия психоделиков, которая обещает излечить депрессию Исследование кетамина открывает новые двери для лечения психических заболеваний. (Развернуть / Кэндис Пикард)

Фактически, исследования связывают антидепрессантный эффект кетамина с его способностью поддерживать связь между нейронами (или нервными клетками) в мозге. Известно, что эти связи постоянно меняются в зависимости от нашей среды, которая называется пластичность, Интересно, что способность этих нейронов изменять связи в значительной степени зависит от нормальной активности глутамата.

Сочетание исследований на людях и животных позволяет предположить, что антидепрессивное действие кетамина может включать регулирование уровня глутамата для укрепить эти связи и / или восстановить их вернуться в предварительно напряженное состояние.

Дальнейшее изучение способности кетамина восстанавливать эти нервные связи и того, как глутамат относится к расстройствам настроения, несомненно, откроет новые двери для понимания психических заболеваний.

Назальные спреи и биомаркеры

Текущие исследования показали положительное влияние кетамина и на другие формы психических заболеваний, такие как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) биполярное расстройство, Хотя результаты кажутся весьма положительными, необходимы дополнительные исследования для подтверждения их использования за пределами депрессии.

Кетамин: незаконная партия психоделиков, которая обещает излечить депрессию Флакон с кетамином. (AP Photo / Тереза ​​Кроуфорд)

Другие исследования с использованием повторный метод лечения в течение нескольких недель показали, что кетамин может вызывать длительное снижение симптомов резистентной к лечению депрессии, что повышает его безопасность и эффективность в течение более длительных периодов лечения.

Недавно FDA одобрило в США эскетамин («близкий родственник» кетамина), продаваемый как Spravato в форме назального спрея. Важно отметить, что спрей назначают только пациентам с устойчивой к лечению, которые продолжают принимать антидепрессанты орально, и могут использоваться только под наблюдением медицинского работника.

Наконец, исследования также изучают биологические маркеры, которые могут предсказать ответ на лечение, также известный как биомаркеры, В случае успеха это исследование позволит более точную и эффективную доставку лечения в форме индивидуальные планы лечения.

Увеличение доступности кетаминового лечения депрессии будет следующей важной вехой для этого препарата. Это, несомненно, обеспечит эффективное облегчение для тех, кто продолжает испытывать устойчивую к лечению и тяжелую депрессию.

Об авторе

Бретт Мелансон, аспирант в области неврологии и прикладной когнитивной науки, Университет Гвельфа

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

{amazonWS: searchindex = Книги; ключевые слова = депрессия; maxresults = 3}

enafarZH-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

Следуйте за InnerSelf

facebook-значокTwitter-значокНовости-значок

Получить последнее по электронной почте

{Emailcloak = выкл}

ВНУТРЕННИЕ ГОЛОСЫ

Что работает для меня: 1, 2, 3 ... ДЕСЯТКИ
Что работает для меня: 1, 2, 3 ... ДЕСЯТКИ
by Мари Т. Рассел, Внутренний

САМОЕ ЧИТАЕМОЕ