Доула поддерживает женщин до, во время и после родов. Новый обзор исследует важную роль, которую они играют. От Shutterstock.com

Женщины традиционно были поддержаны спутницей во время родов, и есть хорошие доказательства это приносит пользу как женщине, так и ребенку.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует постоянная поддержка женщин во время родов, Тем не менее, во всем мире инициативы, продвигающие медицинские учреждения как самое безопасное место для родов, не обязательно уважают эту традицию.

Но теперь у нас есть новые доказательства о том, как женщины во время родов получают поддержку от дулы или другого спутника труда.

Наше исследование показало, что спутники труда (в том числе дула, партнеры и члены семьи) поддерживают женщин во время родов, предоставляя информацию, отстаивая потребности женщины и оказывая практическую и эмоциональную поддержку.

Важно отметить, что наше исследование также указывает на то, что сочетание женщины с дулой того же этнического, языкового или религиозного происхождения, что и ее, может быть важным способом повышения справедливости и оказания помощи с учетом культурных особенностей.

Что такое доула?

Слово «дула» происходит от греческого слова, означающего «слуга женщины».

Дулас являются обученные немедицинские специалисты которые обеспечивают постоянную физическую, эмоциональную и информационную поддержку женщинам до, во время и после родов, чтобы способствовать наилучшему возможному опыту родов.

Дулас обычно встречается с женщиной (а иногда и с ее партнером или семьей) во время беременности, чтобы помочь ей подготовиться к родам, построить взаимопонимание, управлять ожиданиями и предоставить научно обоснованные ресурсы.

Когда женщина начинает рожать, она предупреждает ее. Доула поддерживает женщину во время родов. Это обычно в родильной клинике или больнице (некоторые дула также могут посещать роды).

Четыре способа поддержки женщин во время родов

Наши Кокрановский обзорНа этой неделе, опубликованной на этой неделе, собраны данные исследований 51 в разных странах 22, в которых рассматривается поддержка со стороны трудовых товарищей, в том числе Дулас.

Во-первых, мы обнаружили, что, предоставляя информацию, трудовые компаньоны устраняют пробелы в коммуникации между работниками здравоохранения, такими как врачи и акушерки, и женщиной. Они держат ее в курсе процесса родов и ее прогресса в родах. Они также могут дать ей советы по эффективному использованию немедикаментозного обезболивающего средства, такого как медитация или расслабление.

Во-вторых, товарищи по труду защищают женщину, высказываясь в поддержку ее и ее предпочтений.

В-третьих, трудовые компаньоны оказывают практическую поддержку, которая может включать в себя побуждение женщины передвигаться, делать массаж и держать ее за руку.

И, наконец, товарищи по труду предлагают эмоциональную поддержку, помогая женщине чувствовать себя под контролем и уверенно, хвалить и обнадеживать ее, а также обеспечивать постоянное физическое присутствие.

Улучшенные результаты для мам и детей

Преимущества постоянной поддержки во время родов были отмечены в предыдущий Кокрановский обзор, который проанализировал данные исследований 26 в разных странах 17, в которых участвовало больше женщин, чем 15,000.

Постоянную поддержку оказывал партнер женщины, член семьи или друг; персонал больницы (студенческие акушерки); или доула.

Обзор показал, что постоянная поддержка может улучшить состояние здоровья как женщины, так и ее ребенка. Женщины могут чаще иметь вагинальные роды (без необходимости кесарева сечения, щипцов или вакуумного извлечения).

Кроме того, женщины, которые получают постоянную поддержку, могут с меньшей вероятностью использовать обезболивающие препараты, могут иметь более короткие роды и с большей вероятностью будут удовлетворены своим опытом родов.

Младенцы женщин, которые получают постоянную поддержку, с меньшей вероятностью будут иметь низкие пятиминутные баллы по шкале Апгар, которые оценивают здоровье и самочувствие детей при рождении и вскоре после него.

Кто может извлечь выгоду из ухода доула?

Последние СМИ подчеркивали, что дуалы подходят для королевской семьи. Меган Маркл, герцогиня Сассексская, нанял доулу чтобы поддержать ее во время ее нынешней беременности.

В Австралии уход за доулом обычно варьируется от A $ 500-A $ 2,500, в зависимости от опыта Доулы и услуг, которые они предлагают. Эта стоимость обычно включает одно-два посещения во время беременности, посещение при рождении и одно посещение после рождения.

В то время как стоимость лечения доула может показаться непомерно высокой, наши выводы Подчеркните, что предоставление помощи в рамках дула на уровне общины женщинам-мигрантам, беженкам и другим женщинам, родившимся за границей, в странах с высоким уровнем дохода может быть важным способом улучшения справедливого и культурно-ориентированного ухода.

Когда женщины-мигранты получают помощь от общинных дулов (из того же этнического, языкового и / или религиозного происхождения, что и они), они могут чувствовать себя более уверенно и менее похожими на «чужаков» в своих новых общинах.

In Швеция и США, исследования показали, что женщины, родившиеся за границей, поддерживаемые дулами на уровне общины, были более удовлетворены своим опытом рождения, и сами дуалы чувствовали себя уполномоченными.

Муниципальные дулы также могут быть особенно полезны для женщин из числа коренного населения, чьи традиционные методы родов тесно связаны с их культурной самобытностью. В Канаде Британская Колумбия Ассоциация центров дружбы аборигенов предоставляет стипендии беременным женщинам из числа коренного населения для найма доулы.

Услуги Doula могут быть предоставлены бесплатно для людей и семей с низким доходом, как способ улучшить справедливость. Проект Доула предоставляет волонтеры бесплатные услуги доула для женщин с низким доходом в Нью-Йорке.

Оказание поддержки женщинам в выборе родителя или помощника по выбору во время родов является эффективный способ улучшить здоровьеи является важным компонентом уважительное материнство.

Трудовое товарищество и поддержка доула может увеличить капитал непосредственно за счет расширения прав и возможностей женщин и оказания помощи, учитывающей культурные особенности, и косвенно за счет сокращения чрезмерной медикализации родов.

Об авторе

Меган А. Борен, лектор по гендеру и здоровью женщин, Университет Мельбурна. Сара Чепмен, брокер знаний в Cochrane UK, внесла свой вклад в эту статью.

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon