Если вы принимаете таблетку «отлично», она эффективна на 99.5%, но большинство женщин этого не делают.  www.shutterstock.com

О нас одна треть женщины, использующие контрацепцию, используют таблетки. Но насколько это эффективно?

Существует два типа противозачаточных таблеток - комбинированные таблетки, содержащие эстроген и прогестаген, и таблетки, содержащие только прогестоген (часто называемые мини-таблетками).

Хотя большинство доказательств эффективности таблеток относится к комбинированным таблеткам, оба типа таблеток цитируются как 93% эффективны при обычном использовании и 99.5% эффективны при идеальном использовании.

Итак, что означают эти цифры и как они были получены?

Вы используете таблетку «отлично»?

Чтобы проверить эффективность таблетки, женщины были зачислены в исследования и поручил принимать их таблетки в одно и то же время каждый день. Идеальное использование рассчитывалось теми, кто придерживался правил изучения, никогда не заканчивая таблетками, никогда не пропуская ни дня, и не принимая никаких лекарств, которые могут снизить эффективность таблеток. В исследованиях предполагалось, что все женщины одинаково плодовиты и «подвержены риску» беременности.

При этих строгих условиях оба типа таблеток были эффективны на 99.5%. Это означает, что в течение 12 месяцев пять из тысячи женщин могут забеременеть.

Но жизнь большинства людей не отражает идеальных условий исследования, и более реалистично рассматривать эффективность при «типичном использовании». Оба типа таблеток имеют типичная эффективность использования 93% это означает, что семь пользователей на каждые 100 беременеют в течение 12 месяцев.

Более низкий показатель, составляющий 93%, отражает повседневную жизнь, когда таблетки можно пропустить, упаковки заканчиваются без времени для получения нового рецепта, таблетки не всасываются из-за рвоты или диареи, или эффективность таблеток снижается с помощью других лекарств (включая некоторые распространенные травяные сборы). безрецептурные препараты, такие как Зверобой).

В действительности вероятность беременности, вероятно, лежит где-то между 93% и 99.5%. И эффективность может со временем улучшиться, так как пользователи привыкли принимать таблетки каждый день.

Большинство людей не смогут постоянно принимать таблетки в одно и то же время каждый день в обязательном порядке.  www.shutterstock.com

Эффективность может быть повышена путем использования презервативов (которые имеют дополнительное преимущество в профилактике инфекций, передаваемых половым путем), а также путем использования экстренной контрацепции, если таблетки забыты.

Хронометраж все

Комбинированная таблетка в основном работает, чтобы остановить выпуск яйцеклетки из яичника каждый месяц. Несмотря на то, что рутина ежедневного приема таблеток в одно и то же время важна, комбинированные таблетки будут продолжать действовать, если их принимать на 24 часа позже, так как овуляция будет предотвращаться.

Реже назначаемая таблетка, содержащая только прогестаген, в основном работает за счет сгущения слизи на шейке матки, чтобы сперма не попала в матку и фаллопиевы трубы, чтобы оплодотворить яйцеклетку.

Этот эффект исчезает примерно через 27 часов, а это значит, что его нужно принимать в узком трехчасовом окне каждый день. По этой причине таблетки, содержащие только прогестаген, с большей вероятностью будут находиться ближе к нижней отметке 93%, чем к верхней отметке 99.5% по сравнению с комбинированной таблеткой.

Женщины в подростковом и раннем двадцатых более высокий уровень отказа таблетки чем старые пользователи. Это может быть из-за того, что они более плодовиты, или потому, что у них больше проблем с тем, чтобы не забывать принимать таблетки каждый день и заполнять их повторные рецепты.

По этой причине таблетки только для прогестагена редко назначают для этой возрастной группы, и обычно рекомендуются более эффективные методы, такие как имплантируемые противозачаточные устройства или комбинированные таблетки.

Как правило, чем меньше противозачаточному пользователю нужно сделать, чтобы сделать его эффективным, тем более эффективным он будет. Обратимые противозачаточные средства длительного действия (LARCs) признаны во всем мире как самые эффективные методы потому что они не зависят от человеческого поведения, как только они введены.

Внутриматочная спираль может быть имплантирована и может длиться до десяти лет.  www.shutterstock.com

LARC включают противозачаточный имплантат, который длится до трех лет, и гормональные или медно-внутриматочные устройства (ВМС), которые длятся до пяти и десяти лет соответственно.

Они эффективны на 99.5-99.95%, потому что после вставки пользователю не нужно регулярно что-либо делать, что может сделать его привлекательной альтернативой таблеткам для тех, кто хочет получить надежный метод.

Побочные эффекты, риски, затраты и дополнительные преимущества - это лишь некоторые из других особенностей, которые влияют на то, как женщины выбирают, какой метод контрацепции использовать, в дополнение к эффективности. Понимание того, что означает эффективность и как она рассчитывается, является важным шагом на пути к наделению полномочиями.

Об авторах

Дебора Батсон, Клинический доцент, Дисциплина акушерства, гинекологии и неонатологии, Университет Сиднея и Кэтлин МакНэми, старший преподаватель кафедры акушерства и гинекологии, Университет Монаш

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

Ребенок с полным мозгом: 12 революционных стратегий воспитания развивающегося ума вашего ребенка

Дэниел Дж. Сигел и Тина Пейн Брайсон

В этой книге представлены практические стратегии для родителей, которые помогут их детям развить эмоциональный интеллект, саморегуляцию и устойчивость, используя идеи неврологии.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Дисциплина без драмы: способ всего мозга успокоить хаос и воспитать развивающийся ум вашего ребенка

Дэниел Дж. Сигел и Тина Пейн Брайсон

Авторы книги «Ребенок с целым мозгом» предлагают родителям руководство по воспитанию своих детей таким образом, чтобы способствовать эмоциональной регуляции, решению проблем и сочувствию.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Как говорить, чтобы дети слушали и слушали, чтобы дети говорили

Адель Фабер и Элейн Мазлиш

Эта классическая книга предлагает практические методы общения для родителей, чтобы установить связь со своими детьми и способствовать сотрудничеству и уважению.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Малыш Монтессори: руководство для родителей по воспитанию любознательного и ответственного человека

Симона Дэвис

Это руководство предлагает идеи и стратегии для родителей, чтобы применять принципы Монтессори дома и развивать естественное любопытство, независимость и любовь к учебе своего малыша.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Мирные родители, счастливые дети: как перестать кричать и начать общаться

доктор Лаура Маркхэм

Эта книга предлагает родителям практическое руководство по изменению своего мышления и стиля общения, чтобы способствовать развитию связи, сочувствия и сотрудничества со своими детьми.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа