Почему свободный рынок для наркотиков не работает

Почему свободный рынок для наркотиков не работает

США сталкиваются с серьезной проблемой с ценами на лекарства по рецепту. Даже когда цены на большинство товаров и услуг почти не изменились за последние годы, стоимость наркотиков взлетели.

Во время президентской кампании Хиллари Клинтон и Дональд Трамп ссылались на высокую стоимость лекарств, отпускаемых по рецепту, в качестве проблемы, которую необходимо было решить. Совсем недавно избранный президент принял прямую цель в фармацевтической промышленности, заявив, что это «уйти с убийством», и утверждать, что «новые процедуры торгов» необходимы для снижения цен на лекарства.

Трамп не понимал, что это значит, но наиболее часто предлагаемым способом снижения цен на лекарства было расширение возможностей крупных государственных покупателей, таких как Medicare, для ведения переговоров о ценах.

В то время как такие переговоры могут привести к снижению цен, мы полагаем, что, основываясь на нашем опыте в качестве экономистов и экспертов в области государственной политики, альтернатива использования цен на коммунальные услуги будет работать лучше и обеспечить открытие и распространение важных новых лекарств.

«Медически необходимо»

Недавние данные о ценах на наркотики действительно страшны.

В 2015 расходы на отпускаемые по рецепту лекарства выросли на 8.5 процентов до US $ 309.5 миллиардов, по сравнению с ростом всего 1.1 процентов для потребительских товаров и услуг. В среднем расходы на специальные лекарственные средства увеличились даже на средний процент 15. Отдельные примеры, которые делали большие заголовки, такие как Turing Pharmaceuticals повышение цены Daraprim (спасательный препарат для людей с ослабленной иммунной системой) от $ 13.50 до $ 750 таблетки, еще более экстремальны.

На конкурентном рынке цены на продукт сводятся к их расходам плюс справедливая прибыль. С другой стороны, фармацевтические компании могут уйти от повышения цен, не теряя клиентов, потому что спрос на определенные лекарства нечувствителен к их стоимости. Если препарат спасет вашу жизнь, вы, вероятно, заплатите за это, независимо от стоимости.


Получите последние новости от InnerSelf


Вскоре проблема может ухудшиться. В мае прошлого года программа штата Медикейд штата Вашингтон было приказано предоставить лекарства против гепатита С Совальди и Харвони после суда постановили, что они «с медицинской точки зрения необходимы». Государственное управление здравоохранения штата Вашингтон ранее предоставляло Harvoni, стоимость которого составляет $ 94,500 для восьминедельного курса лечения, а Sovaldi - $ 84,000 за 12 недель - только больным пациентам.

С тех пор другие участники планов Medicaid и частного страхования подали аналогичные иски. Некоторые штаты, в том числе Флорида, Массачусетс и Нью-Йорк, уже изменили свои программы Medicaid платить за такие дорогостоящие лекарства, сохраняющие жизнь.

Если «медицинские» решения станут более распространенными, производители этих препаратов не будут беспокоиться о том, что более высокие цены приведут к сокращению продаж. Они смогут взимать все, что захотят, и увеличивать доходы и прибыль, не нанося вреда продажам подразделения, поскольку страховые компании должны будут предоставлять такие лекарства своим держателям полисов.

Предлагаемое решение

Итак, что можно сделать, чтобы исправить эту проблему?

Предоставление большего количества правительственных учреждений для переговоров по ценам является одним из вариантов. Хотя это снизили цены оплачиваемый администрацией ветеранов, это может быть не лучший способ выйти на рынок, как и для многих инновационных новых специальных лекарств, в которых потребители не имеют хороших заменителей на выбор.

Экономисты показали что согласованные результаты не всегда являются наиболее эффективными. В качестве примера, если правительство должно было слишком сильно продвигать производителей наркотиков на переговорах, общественность могла бы получить большие цены на цены в краткосрочной перспективе, но это может привести к обескуражению разработки и тестирования новых лекарств, что повредит всем в долгое время.

Лучший подход - начать с метод коммунальных услуг, который часто используется, когда существует естественная монополия в производстве, например, для воды или энергии. В этих случаях государственные и местные органы власти обычно позволяют компании иметь монополию на рынке, но также создавать регулирующие комиссии для определения «справедливых» цен. Такие цены учитывают текущие затраты, необходимость инвестиций в производственные мощности и необходимость зарабатывать норму прибыли на инвестированный капитал.

Морщина с разработчиками наркотиков заключается в том, что они могут понести существенные затраты в поисках новых лекарств, в том числе тупиковых идей и обширного тестирования. 2014 отчет поставили стоимость разработки нового препарата в размере $ 2.6 млрд., тогда как другие выразились около половины этого.

Согласно нашему предложению, независимая федеральная комиссия, состоящая из ученых, медицинских специалистов, экспертов в области общественного здравоохранения и экономистов, возможно, работающих в рамках процесса утверждения FDA и призванных, когда цена на лекарство превышает определенный порог, будет определять максимальную цену правительственный покупатель, такой как Medicare или Medicaid, мог бы заплатить за новый препарат. Он также может сделать то же самое для существующих процедур - например, он мог бы отказаться от огромного роста цен на Дараприм.

Ключевым элементом этой идеи является то, что группа разработает методы выявления и установления максимальных цен на существующие и перспективные лекарства, которые вылечивают серьезную болезнь, улучшают качество жизни, ограничивают заражение или иным образом приносят большую пользу обществу. Этим процедурам необходимо будет удостовериться, что производители этих важных новых лекарств достаточно вознаграждены за эти дорогостоящие усилия.

Защитная система ценообразования на лекарства

Жесткие переговоры могут помочь снизить, сколько правительство должно заплатить за свои покупки, но они не всегда являются оптимальным способом достижения намеченных долгосрочных результатов. С наркотиками мы определенно должны снизить цены, но нам также необходимо обеспечить, чтобы фармацевтические компании могли «побеждать», а также избегать компрометации их способности разрабатывать спасающие жизнь лекарства.

Хотя экономисты в целом выступают против вмешательства правительства на «свободный рынок», нынешняя ситуация взывает к изменениям. Настало время создать защищаемую систему ценообразования, которая защищает общественность от поглаживания цен и поощряет разработку новых лекарств.

Беседа

Об авторе

Марсель Арак, Профессор CoBank по сырьевым товарам и редактор по мировым товарным вопросам, Университет штата Колорадо Денвер и Шейла Чинкель, посещающий факультет экономики, Университета Эмори

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Похожие книги:

{amazonWS: searchindex = Книги; ключевые слова = монополии на наркотики; maxresults = 3}

enafarZH-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

Следуйте за InnerSelf

facebook-значокTwitter-значокНовости-значок

Получить последнее по электронной почте

{Emailcloak = выкл}

ВНУТРЕННИЕ ГОЛОСЫ

САМОЕ ЧИТАЕМОЕ