Medicare для всего лишь способа сохранить обещания в области здравоохранения

Планы, выдвинутые спикером Палаты представителей Паулем Райаном и секретарем HHS Томом Прайсом, «вряд ли» исполняют обещания президента Дональда Трампа - «но один плательщик мог»

«Опросы показывают, что большинство американцев, включая большинство людей, которые хотят, чтобы ACA отменили, и даже сильное меньшинство республиканцев, хотят реформы с одним плательщиком, - говорит д-р Дэвид Химмельштейн. (Фото: FOX13 Солт-Лейк-Сити)

Президент Дональд Трамп выдвинул большое количество высоких обещаний по здравоохранению на кампанию 2016. новый анализ, опубликованный во вторник показывает, что есть только один способ их достижения: Внедрите систему с одним плательщиком, Medicare для всех.

В своей работе, опубликовано в Анналы внутренней медицины, эксперты в области политики в области здравоохранения Drs. Steffie Woolhandler и David Himmelstein показывают, что планы, выдвинутые спикером House Пол Райан или Секретарь по вопросам здравоохранения и социальных служб Том Прайс «маловероятны» для удовлетворения обещаний кампании Трампа о большем охвате, лучших выгодах и более низких затратах. (Действительно, даже административные твики, объявленные на прошлой неделе администрацией Трампа, оказались подрывом этих обещаний, поскольку Общие мечты переправу.)

Но «реформа одного плательщика могла бы», - пишут соучредители врачей для Национальной программы здравоохранения (PNHP). «Такая реформа заменит текущую сумму страховых планов единым публичным планом, охватывающим всех для всех необходимых для медицинской помощи, по существу, расширенной и обновленной версии традиционной программы Medicare».


графика подписки внутри себя


Такая реформа, также известная как Medicare-for-all, может ежегодно экономить $ 504 млрд. На бюрократическом здравоохранении, плюс дополнительный $ 113 млрд. "Может возникнуть в результате принятия стратегий переговоров, которые используют большинство стран с национальным медицинским страхованием, которые платят примерно половина того, что мы делаем для отпускаемых по рецепту лекарств ».

Эти сбережения компенсировали бы расходы на расширение страхования до 26 миллионов, которые остаются незастрахованными, несмотря на Закон о доступности (ACA), а также «запирают пробелы в существующем покрытии - отменяют совместные платежи и вычеты [и], покрывающие такие услуги, как стоматологические и долгосрочный уход, который исключает многие политики ».

«Мы тратим сотни миллиардов долларов на страховые документы и прибыли», - сказал Вульдхандер во вторник. «Частные страховщики получают больше, чем 12 центов каждого премиального доллара за свои накладные расходы и прибыли, по сравнению с чуть более двух центов в Medicare. Между тем, 26 миллион по-прежнему не страхуется, а миллионы с покрытием не могут позволить себе заботиться. наша система здравоохранения обслуживает пациентов вместо того, чтобы наклоняться назад, чтобы помочь страховым компаниям ».

Кроме того, авторы пишут:

Потенциальная польза для здоровья от реформы с одним плательщиком важнее экономических. У незастрахованных есть смертельные последствия. Покрытие 26 миллиона человек в Соединенных Штатах, которые в настоящее время незастрахованы, вероятно, сэкономит десятки тысяч жизней ежегодно. И underinsurance теперь подвергает опасности еще много, например, задерживая людей от ухода за инфарктом миокарда или заставляя пациентов скипеть на лекарства от сердечной или астмы. Реформа единого плательщика также освобождает пациентов от ограничений узких сетей провайдеров и снимает финансовую угрозу болезни, часто участвует в банкротстве и является наиболее распространенной причиной серьезных кредитных проблем.

Законодатели должны учитывать анализ PNHP, так как большая часть энергии вокруг этой недели Утечка сопротивления общенациональная направлена ​​на реформу здравоохранения.

Как сказал Крис Петерсен, описанный домен New York Times как «62-летний свиноферм и гордый прогрессивный демократ», - сказал сенатор Чак Грассли (R-Iowa) во вторник, голосуя, чтобы отменить ACA или Obamacare, «[y] ou're собирается создать один большая группа смертников в этой стране ».

«Не отменяй Обамакаре, - попросил его сенатор Петерсен. "Улучши это!"

Как многие утверждают, и, как утверждают авторы PNHP в своей статье, способ сделать это состоит в том, чтобы охватить систему с одним плательщиком.

«Нам срочно нужна реформа, которая продвигается вперед от ACA, но планы Price и Ryan заменили Obamacare чем-то намного хуже», - сказал Химмельштейн. «Опросы показывают, что большинство американцев, включая большинство людей, которые хотят, чтобы ACA отменили, и даже сильное меньшинство республиканцев, хотят реформы с одним плательщиком».

Ассоциация Анналы внутренней медицины является ведущим журналом Американского колледжа врачей. Согласно PNHP, комментарий во вторник «считается первым полноразмерным призывом к единому плательщику или национальному медицинскому страхованию, опубликованному журналом за 90-летнюю историю».

Эта статья первоначально появилась на Общие мечты

Об авторе

Дейрдре Фултон - писатель, работающий с общими мечтами.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon