Согласно данным нового исследования, когда жители Мичигана с низким доходом поселились в расширенной программе Medicaid, многие получили больше, чем просто освещение своих потребностей в области здравоохранения, - они также получили толчок к их кошелькам.

Люди, которые поступили в новый план медицинского страхования штата, столкнулись с проблемами задолженности, банкротствами, выселениями и другими финансовыми проблемами, которые имели место до регистрации, новый анализ тысяч людей показывает.

Те, у кого были самые проблемы со здоровьем, почувствовали наибольшую финансовую помощь после регистрации в Здоровом Мичиганском плане, который теперь охватывает больше, чем люди 650,000 в штате, согласно бумаги, который появляется на сайте Национального бюро экономических исследований.

В исследовании показано снижение неоплаченных долгов - особенно медицинских долгов и перевыполненных кредитных карт - после того, как люди поступили. Между тем, кредитные баллы зачислений и автокредиты выросли. Те, у кого были хронические болезни, или у которых было пребывание в больнице или посещение отделения неотложной помощи после их регистрации, увидели самые большие финансовые выгоды.

Улучшение по всем направлениям

Исследователи работали с Департаментом здравоохранения и социальных служб штата Мичиган, который руководит планом «Здоровый Мичиган», чтобы получить информацию о более чем зачислениях 322,000 без того, чтобы исследователи не имели доступа к идентифицируемым данным любого человека. Используя процедуру двойного слепого сопоставления, они затем сопоставляли данные с кредитными отчетами регистраторов и изучали их как группу.

Команда сосредоточилась на людях, которые поступили в первый год программы, начиная с апреля 2014, и не имели медицинской страховки до того, как они присоединились, глядя на финансовую информацию на уровне отдельных лиц за несколько лет до этого, и по крайней мере через год после этого каждый человек поступил.

«По всему форуму мы видели довольно значительный эффект не только по неоплаченным медицинским счетам, но и по неоплаченным счетам по кредитным картам, а также по публичным отчетам о выселениях, банкротствах, вознаграждениях за зарплату и других действиях», - говорит Сара Миллер, доцент экономики бизнеса и государственной политики в Мичиганском университете.

«Финансовое благополучие« рядовых », похоже, улучшается, когда они могут получить медицинскую помощь, в которой они нуждаются, не накладывая ее на кредитную карту. И самые большие последствия среди самых больных абитуриентов ».

Резкое падение финансовых проблем

Миллер отмечает, что одной из главных целей медицинского страхования всех видов является защита людей от финансовых потерь, когда они заболевают или получают ранения. Но ни одно исследование не изучало финансовые последствия охвата такого большого числа лиц с расширением Medicaid или позволяло исследователям сравнивать членов разных подгрупп абитуриентов.

Поскольку новое исследование сопоставило записи Medicaid с отдельными кредитными отчетами, оно дает очень подробное представление о том, что происходит в финансовой жизни зачисления в качестве группы, и позволяет анализировать подгруппы и относительно редкие финансовые события, которые приводят к публичным отчетам.

Это также позволяет исследователям видеть резкое и немедленное снижение финансовых проблем после даты регистрации человека, что свидетельствует о том, что ключевым фактором является охват, а не постепенное улучшение экономики.

Исследование показывает, что зачисление в План Здорового Мичигана:

• Снизилось количество медицинских счетов в коллекциях, которые средний человек имел на 57 процентов или около $ 515.
• Снижение суммы просроченной задолженности, но еще не отправленной агентству по сбору данных на 28 процентов или около $ 233.
• Приводят к уменьшению количества государственных записей за 16-процент в отношении финансовых событий, таких как выселения, банкротства и выплаты заработной платы; Только банкротства снизились на 10 процентов.
• В результате число участников, зарегистрированных на уровне 16, с меньшей вероятностью перечеркивает свои кредитные карты.
• В результате выросли индивидуальные кредитные баллы, в том числе число с рейтингом «глубокий субстандартный», упавший на 18 процентов, а число, указанное как «субстандартное», упало на 3 процентов.
• Позволяли заемщикам привлекать больше заимствований для покупки автомобилей или других товаров и услуг, что согласуется с лучшими кредитными баллами. У заявителей произошел рост количества автомобильных кредитов на 21-процент. Другие исследования показали, что расширение Medicaid уменьшило использование кредитов на день выплаты жалованья и снижение процентных ставок для людей с низкими доходами.
• Помогал людям с хроническими заболеваниями, а также те, кто посещал госпитализацию или отделение неотложной помощи в течение периода исследования, с большим сокращением своих счетов, отправленных на сбор, и увеличением их кредитных баллов.

Зачисление в программу расширения Medicaid ограничено взрослыми с доходами домашних хозяйств в размере 133 процентов от уровня бедности в федеральном округе. Средний доход домохозяйства для учащихся в исследовании составлял $ 4,400 для человека и $ 7,500 для семьи из трех человек.

У семидесяти процентов были хронические заболевания, и в среднем они были в отделении неотложной помощи один раз в прошлом году. Более 80 процентов имели кредитные баллы в субстандартном или глубоком субстандартном диапазоне. Их общая задолженность по сборам, медицинский долг в коллекциях и просроченная сумма были выше, чем случайная выборка кредитных отчетов на национальном уровне.

«Это исследование также говорит о том, что люди, которые рискуют потерять Medicaid, потому что они не выполняют требования к работе или документы, могут иметь большой финансовый риск, даже если у них нет хронической болезни или серьезной медицинской проблемы», - говорит Миллер. «Они рискуют потерять свое освещение, и это не значит, что они не могут пойти к врачу».

Результаты исследования основываются на результатах исследований в Орегоне, которые расширили Medicaid до того, как остальная нация смогла в соответствии с Законом о доступной помощи. Оценка эффектов этой программы также показала положительные финансовые последствия.

Миллер и его коллеги продолжают свою работу по количественной оценке финансовых последствий расширения Medicaid в национальных данных. Недавно они опубликовали одно национальное исследование в Журнал общественной экономики который использует совокупные, а не отдельные данные, чтобы показать положительное влияние охвата Medicaid на задолженность в коллекциях среди людей, живущих в более бедных районах с историей высокого уровня незастрахованных.

Дополнительные исследователи из Федерального резервного банка Чикаго, Университета штата Иллинойс-Чикаго и Северо-западного университета.

Источник: Мичиганский университет

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon