Как расизм в системе здравоохранения США препятствует уходу и расходам на жизнь афроамериканцев

Как расизм в системе здравоохранения США препятствует уходу и расходам на жизнь афроамериканцев Показатели смертности для COVID-19 в два-три раза выше для афроамериканцев, чем для белых. Getty Images / EyeEm / Робин Джентри

Когда пандемия COVID-19 охватила США, вирус поразил афроамериканцев непропорционально тяжело, Афроамериканцы все еще заражаются болезнью - и умирают от нее - по ставкам вдвое выше как и следовало ожидать, исходя из их доли населения.

В МичиганеАфроамериканцы составляют всего 14% населения, но на них приходится треть случаев заболевания COVID-19 в штате и 40% его смертей.

В некоторых штатах различия еще более значительны. Висконсин и Миссури уровень заболеваемости инфекцией и смертностью в три и более раз выше, чем ожидалось, исходя из их доли населения.

Предположение предположило, что эти диспропорции из-за нескольких факторовАфроамериканцы с большей вероятностью живут в бедных кварталах, работают на более рискованных работах и ​​имеют более серьезные проблемы со здоровьем и ограниченный доступ к медицинской помощи. Но существуют подобные неравенства в афроамериканских общинах с достатком выше среднего и доступом к здравоохранению. Потрясающие показатели COVID-19 произошло в округе Принс-Джордж, штат Мэриленд - самый богатый афро-американский анклав нации. Сопоставимые белые сообщества были относительно незатронутый.

Как эксперты в клиническая психология и психиатрическая помощьМы знаем, что этот повышенный риск для афроамериканцев не редкость. Это верно независимо от дохода, уровня образования или доступа к медицинскому обслуживанию. И это верно для других вещей, кроме COVID-19. Афроамериканские женщины более чем в два раза умереть от родов, чем белые женщины. Даже если афроамериканские женщины были образованными и богатыми, они были больше шансов умереть от родов, чем необразованные и бедные белые женщины.

Как расизм в системе здравоохранения США препятствует уходу и расходам на жизнь афроамериканцев Расизм в американских институтах, на предприятиях и в правительстве не является чем-то новым. Эта фотография, сделанная в Джексоне, штат Миссисипи, 1961 года. Getty Images / Уильям Лавлейс

Расизм: первопричина

Анализ Национальной академии наук Обнаружено, что афроамериканцы получают менее качественную медицинскую помощь, чем белые пациенты, во всех медицинских вмешательствах и повседневных медицинских услугах - даже когда страховой статус, доход, возраст, сопутствующие заболевания и выраженность симптомов были равны. Эксперты указывают на расизм в качестве основной причины этих различий. Действительно, Американская академия педиатрии изложил как расизм влияет на результаты в отношении здоровья афроамериканских детей. Мы полагаем, что то же самое относится и к исходам COVID-19 среди взрослых афроамериканцев.


 Получите последние новости от InnerSelf


Другие барьеры негативно влияют на здоровье афроамериканцев. Это включает неявное смещение - отношения, мысли и чувства, существующие вне сознательного осознания - когда пациенты и поставщики общаются друг с другом.

[Получите наши лучшие истории науки, здоровья и технологий. Подпишитесь на новостную рассылку The Conversation.]

Неявный уклон от врача или медсестры влияет на качество и количество информации рассказал пациенту о состоянии здоровья и планах лечения. Наихудшие сценарии: когда поставщики скрывают важную информацию о состоянии здоровья; когда они не включают голос пациента во время принятия решения об уходе; и когда они не направляют пациента для дальнейших анализов или специализированной помощи. Неявные предубеждения со стороны работников здравоохранения могут привести к пациенты менее склонны понимать свое состояние здоровья, что необходимо пациентам для эффективного управления болезнью.

Неблагоприятные взаимодействия с врачами привести к долгосрочным последствиям для пациента, в том числе неравное лечение и несопоставимые последствия для здоровья. А когда дело доходит до неэффективных взаимодействий между пациентом и провайдером, афроамериканцы больше всего страдают.

Как расизм в системе здравоохранения США препятствует уходу и расходам на жизнь афроамериканцев Медицинские работники должны осознавать их скрытое предубеждение. Getty Images / Tetra Images

Расположение, местоположение, местоположение

Расположение больниц, клиник и других медицинских учреждений часто является препятствием для оказания медицинской помощи. Транспорт - или его отсутствие - влияет на способность пациента получать услуги. Афроамериканские пациенты отмечали разочарование, когда медицинские учреждения находятся не рядом с их домами. Чтобы добраться туда, многие из них полагаются на общественный транспорт. Результат: пропущенные или отмененные встречи, иногда из-за политики относительно позднего времени прибытия пациентов.

Различия также существуют между афроамериканцами и белыми пациентами в продолжительность времени ожидания для назначений и способность график последующих встреч, Это может привести к задержке оказания медицинской помощи, что приводит к ухудшению состояния здоровья при заболеваниях, включая COVID-19.

Рекомендации по борьбе с расизмом

Потребители, которые хорошо осведомлены о своем здоровье и уверены в управление их заботой иметь лучшие результаты практически по всем направлениям: в ВИЧ-СПИД, рак, диабет, сердечно-сосудистые заболевания и условия психического здоровья такие как шизофрения.

Тем не менее, вот три рекомендации по борьбе с расизмом и сокращению расового неравенства в службах здравоохранения:

  1. Медицинские работники должны стать более осведомленными об их скрытой предвзятости. Определите проблему, как говорится, и вы на полпути к ее решению. Один из способов стать более осведомленным: пройти тест на неявное смещение здесь, .

  2. Врачи и медсестры должны быть внимательны и сотрудничать при общении с пациентами. Расширяйте возможности пациента, поощряя вопросы и позволяя им высказывать свое мнение. Когда пациенты считают, что поставщики медицинских услуг существуют для их поддержки, они лучше справляются со своей болезнью. Они также лучше воспринимают качество ухода. В конечном итоге это приводит к улучшение состояния здоровья.

  3. Больницы, клиники и кабинеты врачей должны обеспечивать большую гибкость в предоставлении услуг. Телемедицина - когда врачи и пациенты общаются онлайн, а не лично, - должна быть одной из таких услуг. Им также следует реструктурировать политику составления расписаний, делая упор на более короткое время ожидания и большую задержку, если пациенты опаздывают.

Несправедливость в отношении здоровья афроамериканцев не является новым явлением. COVID-19, однако, пролил свет на проблему. Расизм не изолирован от служб здравоохранения и остается повсеместным в нашем обществе. Но предприняв ощутимые шаги, изложенные здесь, поставщики могут начать решать проблему.Беседа

Об авторе

Тамика К.Б. Запольский, доцент кафедры психологии, ИУПУИ и Укамака М. Оруче, доцент и директор глобальных программ, ИУПУИ

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.

enafarzh-CNzh-TWnltlfifrdehiiditjakomsnofaptruessvtrvi

Следуйте за InnerSelf

facebook-значокTwitter-значокНовости-значок

 Получить последнее по электронной почте

{Emailcloak = выкл}

ВНУТРЕННИЕ ГОЛОСЫ

Что мне подходит: чего я хочу еще?
Что мне подходит: чего я хочу еще?
by Мари Т. Рассел, Внутренний

САМОЕ ЧИТАЕМОЕ

ОТ РЕДАКТОРОВ

InnerSelf Newsletter: 10 января 2021 г.
by InnerSelf персонала
На этой неделе, продолжая свое путешествие в то, что было - до сих пор - бурным 2021 годом, мы сосредотачиваемся на настройке на себя и учимся слышать интуитивные сообщения, чтобы жить той жизнью, которую мы…
InnerSelf Newsletter: 3 января 2021 г.
by InnerSelf персонала
Встречая Новый год, мы прощаемся со старым ... что также может означать - если мы захотим - отпустить вещи, которые нам не подходят, включая старые отношения и поведение. Встречаем новый…
InnerSelf Newsletter: декабрь 27, 2020
by InnerSelf персонала
Скоро новый год. Наступление нового года может быть временем размышлений или переоценки того, где мы находимся и куда мы идем. Многие из нас видят в этом возможность…
Информационный бюллетень InnerSelf: 20 декабря 2020 г.
by InnerSelf персонала
В современных культурах мы склонны навешивать ярлыки на вещи и людей: хороший или плохой, друг или враг, молодой или старый и множество других «того или иного». На этой неделе мы рассмотрим некоторые лейблы и…
InnerSelf Newsletter: декабрь 13, 2020
by InnerSelf персонала
Эта неделя кажется новым началом ... возможно, потому что понедельник (14-е) приносит нам новолуние и полное солнечное затмение ... или, возможно, потому, что мы приближаемся к декабрьскому солнцестоянию и Новому ...