Чтобы остановить распространение COVID-19 по всему миру, важно понимать эволюционный императив того, что вирусы должны распространять свой генетический материал. Дазли / Getty Images

Убейте каждого человека на планете.

Это первое задание, которое я даю студентам на курсах общественного здравоохранения, наполненных добрыми людьми, страстно желающими спасти мир. Их домашнее задание - играть в игру под названием Чума, в котором они притворяются патогенами, стремящимися заразить всех на земном шаре, прежде чем люди смогут разработать лекарство или вакцину.

Почему это задание? Потому что как профессор эпидемиологии инфекционных болезней, Я стремлюсь научить студентов думать, как болезнетворные микроорганизмы, чтобы они могли научиться контролировать их.

С COVID-19 мышление как патоген приводит к неизбежному выводу: как можно быстрее доставить вакцину всем в мире - это не только этический, но и эгоистичный императив.

Передача генетического материала - ключевая цель

Хотя многие богатые страны скоро будет предлагать вакцины всему населению, людям в более бедные страны возможно, придется годами ждать их снимков. Около половины жителей США сейчас как минимум частично вакцинирован. Многие другие страны еще не достигли 1% охват вакцинацией.

Тем временем SARS-CoV-2 воспользуется этим открытием.

На самом деле патогены на самом деле не хотят убивать всех своих человеческих хозяев, потому что в конечном итоге им негде будет жить. Их цель - передать свой генетический материал следующему поколению. Они сделают все, что в их силах, чтобы ответить на свой эволюционный призыв.

Список дел с вирусами

Конечно, у вирусов и бактерий нет мозга, поэтому они не «думают» как таковые. Но, как и все формы жизни, эти живые существа пытаются увеличить свои шансы на воспроизводство и их потомство выживает и размножается.

Как одна вирусная частица, у вас есть два ключевых пункта в списке дел. Во-первых, вам нужно место для размножения. Вам нужно воспроизводить себя в большом количестве, чтобы увеличить шансы, что один из ваших детей поступит правильно и родит вам внуков. Как вирус, вы очень хороши в этом деле. Нет необходимости посещать Tinder и искать идеальную пару, так как вы размножаетесь бесполым путем. Вместо этого вы используете клеточная машина вашего хозяина - человека, которого вы заразили, - чтобы воспроизвести себя.

Во-вторых, вам нужен способ перейти от вашего текущего хоста к следующему хосту, который вы заразите, иначе известный как передача. Для этого вам понадобится как портал выхода - способ выйти из вашего текущего хоста, так и портал входа - способ попасть на следующий хост. Вам нужен восприимчивый хозяин. И вам нужен способ добраться до следующего хозяина.

Восприимчивые хозяева? Это было легко для SARS-CoV-2, когда он впервые появился на сцене. Поскольку это был новый патоген, все население Земли было восприимчивым. Ни у одного человека не было полного иммунитета к этому конкретному вирусу от предыдущего воздействия, потому что он не существовал в человеческих популяциях до 2019 года. Теперь с каждым человеком, который подвергается воздействию или вакцинирован, количество восприимчивых хозяев сокращается.

Для портал выходаУ SARS-CoV-2 есть несколько вариантов - в основном выдох через дыхание, но также через какашку и изгнание других телесных жидкостей. Что касается входного портала, то у него есть вдох - новый хозяин вдыхает его - и, в меньшей степени, глотание - новый хозяин потребляет его орально.

Это означает, что передача этого вируса относительно проста и связана с деятельностью, которой люди всех возрастов занимаются весь день: дыханием. Для других вирусов требуются более специфические действия или условия, такие как половой акт или совместное использование игл при ВИЧ, или укусы определенного вида комаров при вирусе Зика.

SARS-CoV-2 - один умный вирус

У SARS-CoV-2 многое сыграло в свою пользу, помимо наивности мирового населения. Несколько других характеристик делают его особенно успешным.

Во-первых, хотя он действительно убивает, он также может вызывать легкие или бессимптомные инфекции в других. Когда патогены убивают большинство своих хозяев, они не так успешно распространяются, потому что люди меняют свое поведение в ответ на предполагаемую угрозу болезни.

Эбола прекрасный пример. Студенты колледжей с большей вероятностью отменили бы свои планы на весенние каникулы во Флориде в 2020 году, если бы ожидали, что это может вызвать у них кровотечение из глазных яблок, как это происходит с некоторыми людьми, инфицированными вирусом Эбола.

SARS-CoV-2 также имеет длительный инкубационный период - время между заражением нового хозяина и началом его симптомов. Тем не менее, он может передаваться до появления симптомов, что позволяет ему распространяться незамеченным.

Больше трансмиссии, больше новых вариантов

Если вы сейчас думаете, как возбудитель SARS-CoV-2, вы яростно ищете способ обойти нынешние вакцины. Чем больше случаев вы вызовете, тем больше у вас шансов на появление новых вариантов, которые могут проникнуть через вакцины. Вам все равно, происходят ли эти случаи в Монтане или Мумбаи. Вот почему ни один человек не застрахован от пандемии до тех пор, пока ее распространение не будет контролироваться повсеместно.

Мыслить, как патоген, требует обдумывания эволюционной временной шкалы, которая для вируса очень коротка, иногда это протекание единственной человеческой инфекции. SARS-CoV-2 и другие вирусы обладают удивительной способностью адаптироваться к меняющимся условиям.

Одна из их стратегий выживания - это встроенные ошибки в их репродуктивном механизме, вызывающие мутации. Иногда происходит мутация, улучшающая способность вируса к выживанию и распространению.

Это приводит к новым варианты, подобные тем, которые мы видели недавно. Пока доступные вакцины казаться эффективным против вариантов. Но новые варианты могут снизить эффективность вакцины или привести к необходимости повторных прививок. Повышенная трансмиссионная способность новых вариантов уже, вероятно, сделала шансы на достижение коллективный иммунитет через вакцинацию вне досягаемости.

Мы с ужасом смотрим, как вирус разрушает Индию, и некоторым это может показаться отдаленной угрозой. Но каждый новый случай предлагает новую возможность для появления и распространения по всему миру нового варианта.

Чтобы перехитрить вирус, нам везде нужны выстрелы из оружия

Вот почему глобальный доступ к вакцинам - это не только моральный долг, но и единственный способ перехитрить вирус. США могут сделать многое прямо сейчас для обеспечения глобального доступа к вакцинам, даже если мы активизируем вакцинацию здесь.

США уже сделали существенные обязательства в КОВАКС, глобальное сотрудничество для ускорения разработки и производства вакцин против COVID-19 и обеспечения справедливого распределения.

США могут сейчас направить дополнительные средства и оказать давление на другие страны, чтобы они сделали то же самое. Финансирование обязательства перед COVAX могут быть пустыми без одновременного плана по быстрому распределению запасов вакцины, накопленных в США, когда мы спешили скупить первые доступные дозы.

Помимо вакцинации, США и другие страны с хорошими ресурсами могут помочь увеличить наличие тестирования во всех странах. Эти страны могут также предоставить техническую и логистическую помощь для улучшения усилий по внедрению вакцин и работать над координацией и улучшением глобального геномный надзор так что новые варианты быстро выявляются.

Если все это кажется дорогостоящим, подумайте о сокрушительных экономических издержках возвращения в режим изоляции. Сейчас не время дешеветь.

Чтобы не поставить под угрозу эффективность миллионов выстрелов в оружие в богатых странах, мы должны стрелять в оружие людям во всех странах.

Об авторе

Карен Леви, Доцент кафедры наук об окружающей среде и гигиене труда, Университет Вашингтона

Похожие книги:

Тело ведет счет: мозг, разум и тело в исцелении травмы

Бессель ван дер Колк

Эта книга исследует связи между травмой и физическим и психическим здоровьем, предлагая идеи и стратегии для исцеления и восстановления.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Дыхание: новая наука об утерянном искусстве

Джеймс Нестор

Эта книга исследует науку и практику дыхания, предлагая идеи и методы для улучшения физического и психического здоровья.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Парадокс растений: скрытые опасности «здоровой» пищи, вызывающие болезни и увеличение веса

Стивен Р. Гандри

Эта книга исследует связи между диетой, здоровьем и болезнями, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Код иммунитета: новая парадигма настоящего здоровья и радикального омоложения

Джоэл Грин

Эта книга предлагает новый взгляд на здоровье и иммунитет, опираясь на принципы эпигенетики и предлагая идеи и стратегии для оптимизации здоровья и старения.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Полное руководство по голоданию: исцелите свое тело с помощью прерывистого, чередующегося и длительного голодания

д-р Джейсон Фанг и Джимми Мур

Эта книга исследует науку и практику голодания, предлагая идеи и стратегии для улучшения общего состояния здоровья и хорошего самочувствия.

Нажмите для получения дополнительной информации или для заказа

Эта статья переиздана из Беседа под лицензией Creative Commons. Прочтите оригинал статьи.