Почему разные болеутоляющие средства эффективны только для определенных типов боли

Будь то ваша голова, зуб или спина, когда вы страдаете от боли, трудно думать о чем-либо еще. Если он не слишком силен, некоторые могут его преодолеть. Но во многих случаях боль просто ухудшается и не исчезнет, ​​пока вы не возьмете что-нибудь.

Лекарства, которые убивают боль, называются анальгетиками, и они различаются в том, как они работают. Ни один болеутоляющий препарат не может облегчить все виды боли. Те, которые работают на мягкую боль, как правило, мало влияют на сильную боль, если в сочетании с более сильным болеутоляющим.

Если вы хотите эффективно контролировать свою боль, вам нужно будет сопоставить свое лекарство с его типом и серьезностью.

виды боли 5 9

Ноцицептивная боль

Ноцицептивная боль вызвана повреждением ткани тела. Если боль мягкая, например головная боль или вывихнутая лодыжка, обычно используется внебиржевой болеутоляющие средства эффективны, К ним относятся таблетки, содержащие парацетамол (Panadol), аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты (NSAID), такие как ибупрофен (нурофен).

Парацетамол помогает ослабить сигналы боли в мозг. NSAIDs ингибируют активность ферментов, которые приводят к боли, воспалению и лихорадке, возникающим в организме.


графика подписки внутри себя


болеутоляющие средства 12 21 Если вы хотите контролировать свою боль, вам нужно будет сопоставить свое лекарство с его типом и серьезностью. Автор предоставилКомбинированные таблетки, которые имеют небольшую дозу кодеина плюс парацетамол, аспирин или ибупрофен, могут использоваться для лечения умеренной боли. В Австралии вы можете купить эти виды обезболивающих только в аптеке. Те, кто продается за прилавком, имеют торговые марки, такие как Panadeine, Aspalgin и Nurofen Plus.

Правительство недавно объявила о он сделает любые лекарства, содержащие кодеин, доступными только с рецептом из середины 2016.

Важно помнить, что максимальная доза для взрослых для парацетамола составляет четыре грамма (восемь таблеток) в день. Принимая больше, чем рекомендуемая доза, может нанести ущерб вашей печени.

Обезболивающие средства, обычно назначаемые врачом для снятия острой и умеренной боли, являются кодеином вместе с таблетками парацетамола (Panadeine Forte) и таблетками трамадола, которые являются опиоидными болеутоляющими средствами.

Сильная боль, которую вы испытываете после сломанной кости или операции, обычно требует сильных болеутоляющих средств, которые назначит ваш врач. Это может быть морфин, данный в виде таблетки или путем инъекции.

Морфиноподобные лекарства облегчают боль взаимодействие с конкретными белками называемых опиоидными рецепторами, которые расположены в головном мозге, спинном мозге и других частях тела. Эти опиоидные рецепторы являются теми же самыми, что и собственные природные молекулы болеутоляющего тела, называемые эндорфинами.

Нейропатическая боль

Нейропатическая боль - это боль, вызванная повреждением нервов. Обезболивающие средства, такие как морфин, НПВП и парацетамол, которые эффективны для облегчения ноцицептивных и воспалительных болевых состояний, неэффективны для облегчения нейропатической боли.

Это объясняется тем, что лежащие в основе механизмы, которые вызывают нейропатию при травме нерва, отличаются от тех, которые вызывают ноцицептивную и острую воспалительную боль.

Лекарства, первоначально разработанные для лечения депрессии и эпилепсии, Управление по борьбе с наркотиками (DEA) как лечение первой линии для облегчения невропатической боли.

Антидепрессанты облегчают боль в нейропатии, усиливая собственные пути борьбы с болями. Это включает в себя усиление сигнализации в мозге, которая подавляет болевые ощущения на уровне спинного мозга. Подробные механизмы, с помощью которых противоэпилептические препараты снимают невропатические боли, разнообразны, но чистый эффект заключается в ослаблении болевых сигналов.

Боль мигрени

Мигрень - особенно изнурительный тип боли. Это часто сопровождается тошнотой, рвотой и чувствительностью к свету и звуку. Это может продолжаться несколько часов или несколько дней.

Мигрень влияет на 12% австралийцев, Некоторые испытывают ауры, такие как проблесковые огни или изменения восприятия запаха, которые могут служить в качестве раннего предупреждения, что мигрень приближается.

Если обезболивающие средства, такие как парацетамол, аспирин, ибупрофен или эрготамин (специально предназначенные для облегчения мигрени путем сужения кровеносных сосудов в головном мозге), принимаются в начале ауры, мигрень часто может быть остановлена ​​или ее тяжесть снижена. Для тех, кто страдает серьезной атакой мигрени, лекарства, отпускаемые по рецепту, известные как триптаны, могут быть эффективными методами лечения путем реверсирования расширения мозгового сосуда.

Хроническая воспалительная боль

Хроническая боль влияет на один из пяти Взрослые. Одним из наиболее распространенных является боль от остеоартрита, наиболее распространенный тип артрита.

Боль при остеоартрите - это хроническая воспалительная боль, вызванная артритом суставного заболевания, обычно в колене или вальме. Поскольку суставный хрящ и основная кость разрушаются, сустав воспаляется, и это вызывает боль. Персикальный болеутоляющий аппарат для лечения остеоартрита - парацетамол.

Для людей с более сильной болью НПВП, такие как напроксен, могут быть более эффективными. Но хроническое использование этих связан с повышенным риском побочных эффектов, особенно кровотечение и изъязвление подкладки из желудка. Реже назначают морфин или сильные морфиноподобные анальгетики.

Рак боль

Большая часть боли в раке вызвана опухолью, надавливающей на кости, нервы или другие органы в вашем теле. Боль также может быть вызвана лечением рака, таким как химиотерапия или лучевая терапия. Устные морфиноподобные анальгетики, принимаемые регулярно, часто в сочетании с парацетамолом, назначают при умеренной и тяжелой хронической боли в раке.

Хотя сонливость обычно возникает в начале лечения или после увеличения дозы, это обычно уменьшается через пару недель. Противоопухолевые средства и слабительные средства даются в начале лечения, чтобы минимизировать побочные эффекты тошноты, рвоты и запоров. Тошнота обычно длится не более двух-трех недель.

Однако, поскольку запоры сохраняются, очень важно поддерживать слабительное. Для лечения рака, вызванного поражением нервов, ваш врач добавит болеутоляющее средство для лечения нейропатической боли.

Об автореБеседа

кузнец мариМари Смит, исполнительный директор Центра комплексного развития доклинических лекарств и профессор фармации Университета Квинсленда. Она обладает значительным опытом и ноу-хау в патобиологии боли, болеутоляющих средств и доклинической разработки лекарственных средств, включая модели грызунов человека, биоаналитические анализы и фармакокинетику.

Эта статья изначально была опубликована в Беседа.
Читать оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon