Я был диагностирован с дефицитом железа, теперь что?

Дефицит железа вызывает слабость, усталость, слабую концентрацию, головные боли и непереносимость. Toa Heftiba

Дефицит железа - это наиболее распространенный дефицит питательных веществ в развитом мире, каждая третья женщина репродуктивного возраста.

Он может развиваться, когда потребление железа или скорость поглощения железа не могут удовлетворить потребности организма в железе, Причинение слабость, усталость, плохая концентрация, головные боли и нетерпимость к упражнениям.

Дефицит железа имеет несколько уровней тяжести и диагноз анализом крови, показывающим уровень сывороточного ферритина (белка, который хранит железо в организме) и / или гемоглобина (белка, ответственного за транспортировку кислорода в крови).

Если сывороточный ферритин опускается ниже 30 мкг / л (микрограмм на литр), то запасы железа истощаются (первая стадия или истощение железа).


графика подписки внутри себя


При уровнях ферритина в сыворотке менее примерно 20 мкг / л ткани и клетки не получают железа, которое им необходимо для правильной работы (вторая ступень или дефицит скрытого железа).

Последней и самой серьезной стадией является железодефицитная анемия. На этом этапе эритроциты больше не могут переносить достаточное количество кислорода вокруг тела, вызывая сильную слабость и усталость.

Причины

Для врачей и медицинских работников важно определить причину дефицита железа, поскольку это может быть побочным эффектом серьезного основного заболевания. Это может быть сложно, поскольку существует множество возможных причин, таких как:

  1. Потери крови, часто от тяжелых или длительных менструаций, кровоизлияния или частое донорство крови

  2. Быть вегетарианцем, веганом или иметь диету, где железо плохо впитывается

  3. Малабсорбция питательных веществ из кишечника из-за таких состояний, как целиакия или синдром раздраженной толстой кишки

  4. Урон от красных кровяных телец из-за экстремальных тренировочных практик, распространенных среди элитных спортсменов

  5. Генетическая предрасположенность.

дополнение

Несмотря на причину, первоначальное лечение всегда должно включать железная добавка для быстрого улучшения состояния железа и предотвращения прогрессирования железодефицитной анемии.

Текущий клинические рекомендации рекомендовать высокодозную добавку 80-105 мг элементарного железа. Но клинические испытания также обнаружили, что 60 мг может быть достаточным для эффективного лечения женщин с дефицитом железа.

Врачи часто рекомендуют безрецептурную обработку железа в виде сульфата железа, например Ferro-Gradumet, Некоторые препараты содержат витамин С, который может улучшить поглощение дополнительного железа.

Дозировки с высокими дозами обычно рекомендуются только до тех пор, пока запасы железа не будут пополняться, и это подтверждается анализом крови через три-шесть месяцев после начала приема.

Высокие дозы добавок железа могут иметь побочные эффекты, включая тошноту, запор и вздутие живота. Это может затруднить принятие добавок, поэтому лечение должно быть только краткосрочным вариантом.

Побочные эффекты могут быть уменьшены путем приема добавки при еде, а не на пустой желудок, или путем противодействия запорам с добавлением волокна. Но обе они, вероятно, уменьшат поглощение железа из добавки. Если у вас действительно возникают проблемы с переносом препаратов с высокой дозой железа, поговорите со своим врачом или фармацевтом о вариантах с более низкой дозой или альтернативных рецептурах.

Как много железа вам нужно?

В долгосрочной перспективе важно решить проблему дефицита железа, что может означать увеличение потребления и поглощения железа.

Менструальные женщины (в возрасте 19-50 лет) нужно вокруг 18 мг железа в день, более чем в два раза рекомендуемое количество для австралийских мужчин (8 мг). Это может быть трудно для многих женщин достичь из диеты в одиночку, но это может быть сделано, с правильным диетическим советом.

Я был диагностирован с дефицитом железа, теперь что?Женщины нуждаются в более чем двукратном количестве железа, чем мужчины. Стейси Розеллс

Это было показано в исследовании, в котором женщины с дефицитом железа были рандомизированы для приема либо высокодозной добавки железа (105 мг в день), либо диетического консультирования для достижения диеты с высоким содержанием железа. Хотя железная добавка привела к более быстрому восстановлению запасов железа по сравнению с диетической группой, группа диеты с высоким содержанием железа продолжала улучшать свой железный статус в течение длительного периода времени.

В качестве бонуса группа с высоким содержанием железа большие улучшения в вопросах здоровья и благополучия, таких как психическое здоровье и жизнеспособность.

Что такое диета с высоким содержанием железа?

Высокий уровень потребления диетического железа не гарантируют хороший статус железа. Это связано с тем, что поглощение диетического железа является сложным и зависит от многих диетических факторов.

Наиболее важным из них является тип диетического железа, из которых два. Haem iron содержится в мясе, рыбе и домашней птице. Негемное железо поступает из хлеба и злаков, овощей и фруктов.

от 25-35% гем железа поглощается из кишечника, по сравнению с только 2-15% не-гема железа, поэтому вам нужно есть значительно больше не-гема железа для поглощения того же количества. Таким образом, употребление красного мяса (которое содержит самое гем железо), или рыбы или птицы, может действительно повысить поглощение железа.

Важно есть разнообразие не-гем железосодержащих продуктов, а также хорошего долгосрочного состояния железа. Хорошие источники включают бобы, чечевицу, тофу, макароны, сухие завтраки (многие из которых обогащены железом), хлеб, рис, яйца, сушеные фрукты, орехи и овощи, такие как брокколи, цветная капуста, капуста, горох и бобы. Фактически, большинство нашего диетического железа - это не-гем-источники, такие как хлеб и злаки.

Ассоциация Австралийское руководство по здоровому питанию рекомендует женщинам потреблять пять порций овощей, две порции фруктов, шесть блюд из хлеба и злаков, 2.5 служит мясом и альтернативами, а 2.5 служит для молочных продуктов в день. Вы, скорее всего, достигнете рекомендованного количества железа 18, если придерживаетесь этих рекомендаций, и вы включаете: обогащенный железом злаковый хлеб в качестве одной из блюд из хлеба / злаков; одна порция зеленого листового овоща, такого как шпинат; и одна порция мяса, курятины или рыбы в категории мясо / альтернативы.

Другая ключевая стратегия - повысить свою способность поглощать железо, Продукты, богатые витаминами C, хорошо известны для усиления поглощения железа, поэтому включите их при каждом приеме в виде свежих фруктов, овощей и салата. Другие ускорители поглощения железа включают лимонный сок, уксус и алкоголь.

Я был диагностирован с дефицитом железа, теперь что?Продукты, богатые витамином С, помогают вам поглощать железо. Люк Майкл

В дополнение к тому, что он является хорошим источником гем-железа, красное мясо, рыба и птица также содержат специальное соединение, которое усиливает поглощение железа без гема. Таким образом, идеальная еда для хорошего поглощения железа - это небольшой кусочек постного мяса, курятины или рыбы с одетым салатом и бокалом вина, завершенными свежими фруктами.

Чего следует избегать

Есть также некоторые вещества в пищевых продуктах и ​​напитках, которые ингибируют поглощение железа, связывая железо в кишечнике, поэтому он проходит через желудочно-кишечный тракт, невсасываемый. К ним относятся: танины и полифенолы, найденные в чае и кофе; оксалаты, обнаруженные в шпинате; и фитаты, обнаруженные в продуктах с высоким содержанием клетчатки и бобовых.

Хотя многие из них очень полезны по другим причинам, те, кто следует вегетарианской диете, в частности, должны знать об их эффектах. Вы можете бороться с ними, включив в себя большое количество поглотителей железа во время еды и удержавшись на чае или кофе в течение как минимум часа после еды.

БеседаНаконец, нужно учитывать, что другие минералы - в частности, кальций и цинк - могут конкурировать с железом за поглощение. Хотя это не является большой проблемой в контексте сбалансированной диеты, прием другой минеральной добавки будет мешать вашему поглощению железа. Поэтому обратитесь за советом к врачу или к диетврач о любых добавках, которые вы принимаете.

Об авторе

Аманда Паттерсон, старший преподаватель Школы наук о здоровье, Университет Ньюкасла и Джеклин Джексон, кандидат наук в области питания и диетологии, Университет Ньюкасла

Эта статья изначально была опубликована в Беседа, Прочтите оригинал статьи.

Книги по этой теме

at Внутренний рынок самовыражения и Amazon